问脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么
病情描述:
脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么
答医生回答
病情分析:
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压脑动脉硬化,颅内血管畸形等,常因用力情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,以内囊出血最多见,即发病十分迅速,主要表现为意识障碍,肢体偏瘫是一种神经系统的损害,由于出血常损伤内囊而出现三偏症状,蛛网膜下腔出血最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,临床表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,一般无肢体偏瘫,头颅ct检查可明确诊断是脑出血或蛛网膜下腔出血。
意见建议:
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蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别最简单的鉴别,就是它们的部位是不一样的。脑出血的部位就是在脑组织当中,它会产生一个不规则的,在CT上表现是个高密度的一个表现。那么蛛网膜下腔出血是在蛛网膜下腔,它是广泛的分布于脑表面的,那么它的出血,就在我们脑组织当中。有脑沟、脑回,脑回就是脑组织,就咱们说的功能是它。脑沟里面就是水,正常情况下是脑脊液,脑脊液就是像自来水一样的透明的。那么蛛网膜下腔出血呢,就是在脑沟里面有血了,它就变成红颜色的了,那么在CT上,这些脑沟当中就有高密的一些改变,就是比水的密度高的一个表现,所以很容易鉴别。01:06
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脑出血和蛛网膜下腔出血的区别脑出血是一个大脑实质的,动脉血管破裂以后,引起的一个血肿,压迫了中枢神经,引起临床上出现的,典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等,也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血,它的血液直接进入了蛛网膜下腔,可以有神志,可以有精神方面的变化,也可以有颈项强直,脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血,和蛛网膜下腔出血,不是一个概念,但是脑实质的出血,如果血肿破入了脑室,血液进入了脑室以后,进入了蛛网膜下腔,也会出现临床上,类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征,头疼剧烈、恶心、呕吐等等,所以这两个,虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血,也会合并蛛网膜下腔的出血,这一点应该由专业的医师,进行诊断和鉴别诊断。01:30
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脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么对于脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别,二者的主要区别是在出血的部位不同,脑出血是脑实质内的血管破裂引起的出血,发生出血的部位在脑组织内部,脑出血的原因主要与脑血管本身的病变有关,如高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等。而高血压出血是最常见的一种脑出血类型。对于蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂,使血液进入颅内和蛛管内的蛛网膜下腔所引起的综合征,他并非是一种疾病,而是某些疾病的临床表现。临床上将珠网膜下腔出血分为自发性和外伤性两种,自发性蛛网膜下的病因有很多,常见的就是颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂等,蛛网膜下腔出血最常见的临床症状就是意识障碍,甚至还有可能出现精神症状。语音时长 01:27”
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脑出血和蛛网膜下腔出血脑出血是指脑实质的出血,多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血,原因多见于高血压等,症状可有三偏综合征的,也有其他脑动脉出血的情况,如脑干出血,严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血,它表现的是脑均匀一致,全面的损害,局部体征相对不明显,常见于先天性脑动脉脉瘤,在血压增高、情绪激动等情况下破裂引起出血,血液在蛛网膜下腔主要是出现颅内压增高的症状,脑脊液检查可呈血性。脑出血与蛛网膜下腔出血主要的区别是部位不同,蛛网膜下腔出血一般是常见于外伤性的,还有自发性的。语音时长 1:32”
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蛛网膜下腔出血与脑出血如何鉴别病情分析:蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别:1、出血部位不同:蛛网膜下腔出血出血部位为蛛网膜下腔;脑出血部位为脑实质、脑叶内。2、病因不同:蛛网膜下腔出血最常见为动脉瘤破裂(约50~80%);脑出血病因多为高血压病合并细小动脉硬化。3、症状不同:蛛网膜下腔出血多头痛、脑膜刺激征阳性,局灶性体征少见;脑出血有明显的局灶性体征如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。4、脑脊液表现不同:蛛网膜下腔出血为均匀一致血性脑脊液;脑出血为洗肉水样。意见建议:蛛网膜下腔出血及脑出血均属于出血性脑卒中,患者一经发现有急性起病的剧烈头痛伴偏瘫、失语等局灶性体征时,均要立即就诊,根据不同病因进行对应治疗。出血性脑卒中患者均应避免情绪激动,保持二便通畅,卧床休息。饮食上应清淡易消化,应戒烟戒酒。
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蛛网膜下腔出血属于脑出血吗病情分析:蛛网膜下腔出血属于脑出血当中的一种,只是形态学上来讲比较特殊,而且绝大多数的蛛网膜下腔出血都是因为动脉瘤破裂,或者是血管畸形破裂而造成的,甚至有的还可能是因为外伤而造成的。意见建议:建议对于蛛网膜下腔出血患者一定要引起重视,尤其是对于动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血,一旦动脉瘤再次破裂,很有可能会造成患者的残疾甚至是死亡。建议及早的完善头部CT以及脑血管造影检测。
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脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是什么对于脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别,二者的主要区别是在出血的部位不同,脑出血是脑实质内的血管破裂引起的出血,发生出血的部位在脑组织内部,脑出血的原因主要与脑血管本身的病变有关,如高血压、高血脂、糖尿病、血管老化、吸烟等。而高血压出血是最常见的一种脑出血类型。对于蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管
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脑出血和蛛网膜下腔出血脑出血是指脑实质的出血,多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血,原因多见于高血压等,症状可有三偏综合征的,也有其他脑动脉出血的情况,如脑干出血,严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血,它表现的是脑均匀一致,全面的损害,局部体征相对不明显,常见于先天性脑动脉脉瘤,在血压增