脑出血是一个大脑实质的,动脉血管破裂以后,引起的一个血肿,压迫了中枢神经,引起临床上出现的,典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等,也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血,它的血液直接进入了蛛网膜下腔,可以有神志,可以有精神方面的变化,也可以有颈项强直,脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血,和蛛网膜下腔出血,不是一个概念,但是脑实质的出血,如果血肿破入了脑室,血液进入了脑室以后,进入了蛛网膜下腔,也会出现临床上,类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征,头疼剧烈、恶心、呕吐等等,所以这两个,虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血,也会合并蛛网膜下腔的出血,这一点应该由专业的医师,进行诊断和鉴别诊断。
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
医生主讲实录
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别最简单的鉴别,就是它们的部位是不一样的。脑出血的部位就是在脑组织当中,它会产生一个不规则的,在CT上表现是个高密度的一个表现。那么蛛网膜下腔出血是在蛛网膜下腔,它是广泛的分布于脑表面的,那么它的出血,就在我们脑组织当中。有脑沟、脑回,脑回就是脑组织,就咱们说的功能是它。脑沟里面就是水,正常情况下是脑脊液,脑脊液就是像自来水一样的透明的。那么蛛网膜下腔出血呢,就是在脑沟里面有血了,它就变成红颜色的了,那么在CT上,这些脑沟当中就有高密的一些改变,就是比水的密度高的一个表现,所以很容易鉴别。01:06
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脑出血和蛛网膜下腔出血区别脑出血和蛛网膜下腔出血,还是不一样的,脑出血最常见的原因是高血压所导致的,长期高血压导致患者出现小动脉的纤维素样坏死,从而破裂出血,出血的部位是在脑实质,比如大脑皮层、基底节、小脑,脑干等部位,血液不会流入蛛网膜下腔的,患者的意识障碍相对比较轻,但是会有语言障碍,肢体的瘫痪,麻木等症状的。脑CT可以显示出血的部位比较局限的,蛛网膜下腔出血主要是动脉瘤破裂导致的,起病更疾、发病更凶险,出现剧烈的头疼,恶心,呕吐,烦躁不安,一般不会有肢体的瘫痪,不会有语言功能的障碍,影像学检查提示血液是在蛛网膜下腔的,比较分散。语音时长 01:14”
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蛛网膜下腔出血和脑出血的区别蛛网膜下腔出血和脑出血的区别在于脑出血的部位不同。蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂血液流入蛛网膜下腔,而脑出血是指脑实质内的出血,脑出血的患者可以使血液流到蛛网膜下腔而合并有蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血及脑出血的治疗原则是一致的,都以积极的稳定患者的生命体征,防控血压,降低颅内压,预防再次出血,预防脑疝的形成,预防脑积水及各种并发症的形成。蛛网膜下腔出血和脑出血的患者还需要根据患者的病情决定是否行手术治疗。语音时长 01:21”
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脑出血与蛛网膜下腔出血有何区别病情分析:两者的出血位置不同、诱发因素和治疗方式都不同。脑出血是指大脑实质出血,病位在基底节,而蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂导致的,病位在蛛网膜下腔。意见建议:脑出血和蛛网膜下腔出血属于两种不同的疾病,在治疗上也是不同的。药物和手术治疗是两种疾病常用的综合治疗方法。在治疗之前要积极地进行明确诊断,采取合适的治疗方式。
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蛛网膜下腔出血属于脑出血吗病情分析:蛛网膜下腔出血属于脑出血当中的一种,只是形态学上来讲比较特殊,而且绝大多数的蛛网膜下腔出血都是因为动脉瘤破裂,或者是血管畸形破裂而造成的,甚至有的还可能是因为外伤而造成的。意见建议:建议对于蛛网膜下腔出血患者一定要引起重视,尤其是对于动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血,一旦动脉瘤再次破裂,很有可能会造成患者的残疾甚至是死亡。建议及早的完善头部CT以及脑血管造影检测。
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脑出血和蛛网膜下腔出血脑出血是指脑实质的出血,多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血,原因多见于高血压等,症状可有三偏综合征的,也有其他脑动脉出血的情况,如脑干出血,严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血,它表现的是脑均匀一致,全面的损害,局部体征相对不明显,常见于先天性脑动脉脉瘤,在血压增
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脑出血蛛网膜下腔出血脑出血蜘蛛网膜下腔出血需要及时治疗,在医生的指导下,通过手术治疗及药物治疗的方式改善。1、脑出血:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,通常是因为血管畸形、气候变化、血压波动的原因导致的一种现象,脑出血会导致患者出现偏瘫、昏迷、呕吐、半身感觉障碍等,出现症状的患者应及时就医,在医生的指导下,