问蛛网膜下腔出血与脑出血如何鉴别
病情描述:
蛛网膜下腔出血与脑出血如何鉴别
答医生回答
病情分析:
蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别:1、出血部位不同:蛛网膜下腔出血出血部位为蛛网膜下腔;脑出血部位为脑实质、脑叶内。2、病因不同:蛛网膜下腔出血最常见为动脉瘤破裂(约50~80%);脑出血病因多为高血压病合并细小动脉硬化。3、症状不同:蛛网膜下腔出血多头痛、脑膜刺激征阳性,局灶性体征少见;脑出血有明显的局灶性体征如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。4、脑脊液表现不同:蛛网膜下腔出血为均匀一致血性脑脊液;脑出血为洗肉水样。
意见建议:
蛛网膜下腔出血及脑出血均属于出血性脑卒中,患者一经发现有急性起病的剧烈头痛伴偏瘫、失语等局灶性体征时,均要立即就诊,根据不同病因进行对应治疗。出血性脑卒中患者均应避免情绪激动,保持二便通畅,卧床休息。饮食上应清淡易消化,应戒烟戒酒。
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蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别最简单的鉴别,就是它们的部位是不一样的。脑出血的部位就是在脑组织当中,它会产生一个不规则的,在CT上表现是个高密度的一个表现。那么蛛网膜下腔出血是在蛛网膜下腔,它是广泛的分布于脑表面的,那么它的出血,就在我们脑组织当中。有脑沟、脑回,脑回就是脑组织,就咱们说的功能是它。脑沟里面就是水,正常情况下是脑脊液,脑脊液就是像自来水一样的透明的。那么蛛网膜下腔出血呢,就是在脑沟里面有血了,它就变成红颜色的了,那么在CT上,这些脑沟当中就有高密的一些改变,就是比水的密度高的一个表现,所以很容易鉴别。01:06
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蛛网膜下腔出血如何抢救蛛网膜下腔出血,是急性发病的过程,非常的危险,那么它在发病以后,应该积极的看急诊,由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断,影像学的检查,脑脊液的检查等等,这是必要的检查。确诊以后立即抢救,止血、降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止由于神志的障碍等等,出现危险。所以它的治疗,往往是在急诊室进行的,一旦发现蛛网膜下腔出血,应当很好地保护好头位,让患者平卧,保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室,进行有资质的,专业的急诊的抢救治疗。01:15
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蛛网膜下腔出血与脑出血如何鉴别第1点,从临床表现来看,蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐,伴有明显的脑膜刺激征,患者可以有一侧的瞳孔扩大,可以出现视物重影、眼睑下垂等临床表现,一般不会出现肢体的麻木、肢体瘫痪等症状的。而脑出血的患者一般不会出现瞳孔散大,一般会伴有肢体瘫痪、麻木、语言功能障碍。第2点,从影像学检查来看,蛛网膜下腔出血可以看到环池、外侧裂池的高密度影。而脑出血主要表现在脑实质内有高密度影,是可以进行鉴别的。语音时长 01:07”
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蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别首先,看发病的年龄,蛛网膜下腔出血在各种年龄都可以见,而且以青壮年多见,发病比较高。而脑出血以中老年人比如50到65岁之间,比较多见。第二,病因:蛛网膜下腔出血的病因主要是动脉瘤,比如先天性的或者是动脉硬化性的,血管畸形而引起的。而脑出血的发病原因主要是高血压以及动脉硬化导致的。第三,起病的状态:一般蛛网膜下腔出血都是在动态、激动、活动的时候,脑出血也是一样。起病的缓急,两个都是比较急骤而且非常紧急,争分夺秒地进行一个抢救。意识情况,一般蛛网膜下腔出血很少出现意识障碍,有的也就是短暂的一下。但是脑出血如果出血量大的情况下,那么贱比较多见出现意识障碍,而且是持续性的出现。蛛网膜下腔出血,有剧烈的头痛,脑出血一般头痛不是很明显。在两个呕吐的情况下,这两个都有,但是蛛网膜下腔出血比较多。其它的一些,瞳孔两个都是正常,或者是脑出血,它的患侧有时候会偏大。语音时长 2:26”
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脑出血与蛛网膜下腔出血有什么不同脑出血是指非外伤性的颅内血管破裂出血,一般是由于高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,吸烟等因素对血管造成损伤和老化引起的。治疗上,如果出血量较少,可以给保守治疗,如果出血量较大,可以考虑给予手术治疗。蛛网膜下腔出血一般是由于颅内动脉瘤破裂出血或血管畸形出血引起。要给予造影检查,给予介入治疗或者是手术治疗。
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蛛网膜下腔出血属于脑出血吗病情分析:蛛网膜下腔出血属于脑出血当中的一种,只是形态学上来讲比较特殊,而且绝大多数的蛛网膜下腔出血都是因为动脉瘤破裂,或者是血管畸形破裂而造成的,甚至有的还可能是因为外伤而造成的。意见建议:建议对于蛛网膜下腔出血患者一定要引起重视,尤其是对于动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血,一旦动脉瘤再次破裂,很有可能会造成患者的残疾甚至是死亡。建议及早的完善头部CT以及脑血管造影检测。
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脑出血蛛网膜下腔出血脑出血蜘蛛网膜下腔出血需要及时治疗,在医生的指导下,通过手术治疗及药物治疗的方式改善。1、脑出血:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,通常是因为血管畸形、气候变化、血压波动的原因导致的一种现象,脑出血会导致患者出现偏瘫、昏迷、呕吐、半身感觉障碍等,出现症状的患者应及时就医,在医生的指导下,
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脑出血和蛛网膜下腔出血脑出血是指脑实质的出血,多数发生在内囊附近的小动脉破裂出血,原因多见于高血压等,症状可有三偏综合征的,也有其他脑动脉出血的情况,如脑干出血,严重者可有脑疝等。蛛网膜下腔出血是连接蛛网膜与大脑表面血管破裂引起的出血,它表现的是脑均匀一致,全面的损害,局部体征相对不明显,常见于先天性脑动脉脉瘤,在血压增