问颌骨骨髓炎怎样诊断

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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4834次

• 骨髓炎早期症状

  骨髓炎早期症状，有全身症状和局部症状。全身症状，可能就会出现突然发热，往往出现高热，39度左右，发热以后患者就会出现恶寒、怕冷，有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好，出现这样的全身症状。局部症状来讲，骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛，不能活动，一活动骨骼受力，疼痛就会加重。逐渐地，患病部位就会出现肿胀，肿胀也是逐渐加重的，越来越厉害。摸上去，逐渐皮肤温度就会增高，出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰，压上去会疼，一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因为邻近关节，所以关节活动会受到影响，就会出现强迫性的体位，一活动可能病变部位，就会出现明显的疼痛，这是骨髓炎的早期症状。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 17544次

• 颌骨骨髓炎怎样诊断
  颌骨骨髓炎的诊断，一般是通过临床症状，和什么原因造成的，这两个方面来进行判断的。首先我们看一下，大多数是由于牙齿引起的这种可能性较大的这种这种颌骨骨髓炎，它分为中央性的骨髓炎和边缘性的骨髓炎。如果说是中央性的，通常是由于牙齿根尖炎症造成的这种根尖周组织破坏而引起的这种现象。像这种情况，我们是需要通过X光片的检查确定是不是牙齿根尖发生了炎症而引起的。另一种是边缘性的，通常是智齿冠周炎造成的，它是由外界而向内部进行，侵蚀发生了这种骨髓炎。通常以上两种方法是需要通过一些辅助的检查来判断的，只要是找到了病因，我们就可以判断出是哪一种骨髓炎的发展类型。
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  张鹏 主治医师邹平市中医院

  2019-12-25 2247次

• 颌骨骨髓炎的鉴别诊断
  颌骨骨髓炎的病因非常明显，一般产生混淆的几率不是很大，但是有个别疾病要特殊注意，主要是颌骨的癌症，如上颌窦癌，下颌骨骨髓炎，主要以下颌骨的中心性癌以及下颌骨骨肉瘤和骨化纤维瘤做鉴别诊断，可以根据患者的病史，临床症状以及x光片或磁共振检查等进行鉴别，最后是做切除的活检，作为最标准的诊断方法。患者如果出现了相关的颌骨骨髓炎症状，要及时到医院进行全面检查，确定具体的病因和症状，以免延误治疗。
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  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2021-03-06 963次

• 颌骨骨髓炎怎样治疗
  病情分析：颌骨骨髓炎需要到正规医院的口腔科进行治疗。有保守的局部治疗，还有手术治疗两种方法。如果要进行手术治疗，手术前要做好相应的检查。意见建议：建议在平时的饮食要多以新鲜的蔬菜为主，像是萝卜等食物，像这些含有干扰素诱导物的食物，可以有效的刺激细胞产生干扰素，从而增强病人的抵抗力。
  王鹏 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-02-28 1902次

• 怎么确诊颌骨骨髓炎
  病情分析：确诊颌骨骨髓炎，首先要看病人有没有出现急性发热的现象。如果面部皮肤红肿疼痛而且非常明显，就是骨髓炎的症状。意见建议：建议患者在饮食上要加强钙质，维生素，矿物质食物的摄入量，例如牛奶，鸡蛋，胡萝卜等食物，平时也要适当的增加一些体育锻炼。减少辛辣刺激，油腻性食物过多的摄入。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-19 802次

• 中央性颌骨骨髓炎感染部位
  中央性颌骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮质以及骨膜等发生较为常见。中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质，并波及骨皮质、骨膜的化脓性的炎症，好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周的脓肿等牙源性的感染较为多见，此外因外伤感染、血行性感染引起的骨髓炎较少见。中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质，并波及骨皮质和滑
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 1186次

• 颌骨骨髓炎都需要腓骨移植吗
  颌骨骨髓炎不是都需要腓骨移植，还可以进行药物治疗，给予足量有效的抗生素以控制严重的发展，颌骨骨髓炎发生大范围骨质破坏，就需要颌骨重建换骨。颌骨骨髓炎在临床上早期诊断、及时治疗是非常重要的，小范围骨质破坏，常采用清创刮除死骨的治疗方法，手术适用于经药物治疗之后。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-23 100次