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• 急性血源性骨髓炎的好发部位有哪些

  急性骨髓炎血源性骨髓炎的好发部位，往往发作于管状骨的两端、干骺端。最常见的胫骨上端是最常见的部位，其次股骨下端，还有肱骨或者耻骨、尺桡骨，这些都是骨髓炎的好发部位。因为往往急性骨髓炎是血源性的，就像人体其他部位感染了细菌。疖子、痈，因为人体免疫力的低下，或者局部感染部位，细菌独立的过于强大，突破了人体的免疫系统，细菌进入血了，随着血运，细菌跑到身体各个部位。在骨骼的地方，就滞留得就会引起骨髓炎了，因为管状骨的两端，干骺端的地方，往往是松质骨。这地方比较膨胀的到这个部位，毛细血管变成毛细血管网，血流的速度就会下降、就会减缓。所以在血液带过来的细菌，往往在干骺端的地方，就容易滞留、容易繁殖起来，就容易发生骨髓的炎症。所以急性骨髓炎，往往发生在管状骨的干骺端。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 8438次

• 骨髓炎早期症状

  骨髓炎早期症状，有全身症状和局部症状。全身症状，可能就会出现突然发热，往往出现高热，39度左右，发热以后患者就会出现恶寒、怕冷，有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好，出现这样的全身症状。局部症状来讲，骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛，不能活动，一活动骨骼受力，疼痛就会加重。逐渐地，患病部位就会出现肿胀，肿胀也是逐渐加重的，越来越厉害。摸上去，逐渐皮肤温度就会增高，出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰，压上去会疼，一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因为邻近关节，所以关节活动会受到影响，就会出现强迫性的体位，一活动可能病变部位，就会出现明显的疼痛，这是骨髓炎的早期症状。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 17538次

• 牙源性中央性颌骨骨髓炎x线诊断
  一、x线诊断，进行往往在感染后三到四周才会有X线变化表现为骨质不规则增厚和隐患。可见大小不等的死骨及空洞，有时可看不到骨髓腔。二、CT检查，在x线显示不明确的情况下，可行一次检查以确定病变骨及显示脓肿的形成，但是不能区别感染。三、活检可通过椎间盘间隙和感染部位的穿刺活检，细菌培养，鉴别肿瘤顺便带药敏测验指导用药。四、碘油造影明确死骨或骨腔与窦道的关系，治疗方案的话首先要清除病灶，做到既不损失正常组织又要准确保护骨与组织的完整性，给患者带来最小的伤害，而获取最大的收益。之后要反复冲洗伤口，伤口内部局部使用抗生素控制炎症，使敏感药物直接作用在病灶处，全面彻底清除细菌。在使较近的正常肌组织，送至骨充填处，缺损处通过加压牵拉使骨获得重生。
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  刘桂云 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-10-22 8628次

• 结核性颌骨骨髓炎
  结核性颌骨骨髓炎相对来说发病率是比较低的，一般骨与关节的结核好发部位是脊柱，约占50%，其次是膝关节、髋关节与肘关节，好发部位都是一些负重大，活动多，易于发生创伤的部位。如果确诊是结核性颌骨骨髓炎的话，它的治疗与其他部位的结核性骨髓炎治疗是大同小异的，第一，一定要积极的进行抗结核治疗，包括使用异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺进行联合抗结核治疗。一般需要疗程达到两年左右，当然具体情况要根据个人情况来定的。第二，必要的时候进行手术治疗。如果抗结核治疗效果理想，可以不手术。如果治疗效果不理想或者形成了脓肿，形成了坏骨，这种情况就需要进行病灶清除术或者脓肿切开引流。第三，营养支持治疗包括静脉和肠内的营养，包括输注红细胞，白蛋白等，一定要根据个人情况来决定。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-29 1503次

• 中央性颌骨骨髓炎感染部位
  中央性颌骨骨髓炎感染部位通常主要是以骨髓、骨皮质以及骨膜等发生较为常见。中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质，并波及了骨皮质、骨膜的化脓性的炎症，好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周的脓肿等牙源性的感染较为多见。此外，因外伤感染、血行性感染引起的骨髓炎较少见。中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质和滑膜的一种化脓性炎症，通常上颌骨较下颌骨多见，一般称为牙槽脓肿，患牙剧烈的疼痛为持续性，并沿三叉神经分为放射痛，患牙及临近的牙松动，有扣痛，前庭沟丰满，面颊肿胀。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 901次

• 化脓性颌骨骨髓炎感染来源多吗
  病情分析：通常情况下，化脓性颌骨骨髓炎感染来源是不太多的，主要为牙源性，病人在临床症状明显时，可以及时到正规公立医院的骨科或者普通外科做详细的检查。意见建议：建议患者在病情轻微时，可以通过支持疗法和全身治疗的方法来进行恢复，使用抗生素等药物进行抗感染的治疗，然后必要时则需要通过穿刺吸引术的方式控制病情的发展。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-23 601次

• 颌骨骨髓炎都需要腓骨移植吗
  颌骨骨髓炎不是都需要腓骨移植，还可以进行药物治疗，给予足量有效的抗生素以控制严重的发展，颌骨骨髓炎发生大范围骨质破坏，就需要颌骨重建换骨。颌骨骨髓炎在临床上早期诊断、及时治疗是非常重要的，小范围骨质破坏，常采用清创刮除死骨的治疗方法，手术适用于经药物治疗之后。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-23 100次

• 化脓性骨髓炎最常见的发病部位
  并没有化脓性骨髓炎最常见的发病部位，因为每个患者的病情是不同的，常见的发病部位有大腿骨、小腿骨等。化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染所引起的一种病变，可以发生于患者的大腿骨、小腿骨等部位，会导致患者出现局部红肿、疼痛、流脓、活动功能障碍等。如果患者出现一系列的症状，还需要及时到正规的医院进行针对性的检查
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-16 104次