问上消化道出血如何配合抢救

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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3052次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 上消化道出血如何配合抢救
  对于患者出现上消化道大出血的情况，多考虑患者在短时间内，会出现失血性休克。此时患者需要积极地观察生命体征，看有无心率增快，有无血压的下降，如果上述结果为阳性，那么需要及时的考虑建立2组以上的静脉通路，并且心电监护，持续低流量吸氧，注意防止患者误吸的情况发生。另外患者需要下胃管进行出血量的估计，对于这类情况来说，患者需要积极的考虑抽血配血，并且考虑经静脉输注浓缩红细胞以及血浆进行积极的扩容治疗，并且输注晶体液、胶体液补充患者的体液。如果患者是胃底静脉曲张破裂之后的大出血，此时多考虑患者需要积极的考虑行三腔二囊管的压迫止血。另外对于溃疡部位的出血，多考虑需要急诊胃镜下进行局部的套扎，或者是电凝治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-22 2036次

• 上消化道出血如何抢救
  一般来说，上消化道出血的患者，如果出血量比较大，出血的速度很快，那么在短时间内就有可能会造成患者出现失血性休克，影响到患者的生命安全，所以，这时候建议患者及时到医院进行就诊，给予患者积极的补液治疗，而且要给予患者止血、输血等治疗，并且，要严格观察患者的生命体征，尤其是要观察患者的黑便以及呕血情况是否有改善。另外，需要注意的是，上消化道出血的患者，如果经过保守治疗之后，效果不好，那么这时候必须要完善好手术之前的检查及准备，进行积极的手术治疗，手术当中要用到肠镜或者是胃镜进行止血，这样的话才能彻底治愈患者的上消化道出血，而且只要经过上述的治疗，患者的预后都是良好的，所以，上消化道出血的患者千万不要贻误病情，否则会影响到患者的生命安全。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-16 1577次

• 上消化道出血大便如何
  病情分析：上消化道出血患者的大便，多表现为黑色样便。意见建议：如果上交后的出血出血量很大很急，这个时候大便有可能会出现血便呈暗红色或者鲜红色，另外患者往往会伴有呕血的症状。如果出血量比较少，那么仅表现为慢性的黑便。如果有这种情况，建议患者积极的到消化内科去就诊，通过胃镜的检查，明确出血的部位。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-27 1201次

• 上消化道出血如何观察
  如果以前已经有明确的上消化道出血病史，判断是否处于活动性，主要是看粪便是不是呈黑色样，柏油样。如果是出血量不多的话，一般是可以做粪便隐血试验检查是可以进行明确。检查之前不能吃黑色食品、动物血之类的食物以及含铁的药物。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1302次

• 消化道出血抢救措施
  消化道出血抢救措施有：一，如果大量出血，又未能及时送到医院，则立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，保持侧卧，取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息，这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。二，病人的呕吐物或粪便要保持，随时保持粗略的估计其总量，并留取部分标本就医
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 243次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次