问直接胆红素高是怎么回事?

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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109216次

• 直接胆红素升高是怎么回事

  直接胆红素升高常见于阻塞性的黄疸、肝细胞性的黄疸、肝癌、胰头癌的患者。另外部分胆石症、胆总管结石、胆管癌的患者，直接胆红素的值也会升高。直接胆红素的升高说明了肝脏在处理胆红素以及胆道排泄方面出现了问题和障碍。直接胆红素也称为结合胆红素，在红细胞的新陈代谢过程中或者红细胞被破坏以后，血红蛋白就会进入单核巨噬细胞，然后转变成间接胆红素。间接胆红素随着血液循环可以进入肝脏，到达肝脏以后和肝脏内的葡萄糖醛酸转移酶进行结合，就形成了直接胆红素。直接胆红素是可以随着尿液排出体外的，直接导红素明显升高的时候，一定要及时就诊，了解直接胆红素升高的病因，及时采取合理积极的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-26 2020次

• 直接胆红素高是怎么回事
  直接胆红素是经肝细胞代谢后生成，经胆道系统随胆汁一起排泄，由于各种原因引起肝内阻塞及肝外阻塞，使胆汁排泄途径受阻或排泄不畅，致使持胆汁淤积，肝胆管的内压逐渐升高，导致毛细血管、胆管破裂，直接胆红素经淋巴间隙和血道进入血液循环，使血中直接胆红素升高。可以服用消胆胺或利胆药物治疗。人体内的胆红素大部分是来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素，胆红素增高见于疾病患者、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等等。
  语音时长 1:38”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 7997次

• 直接胆红素高怎么回事
  直接胆红素的正常参考范围为0-6.8ummol/L。临床上直接胆红素高，如果总胆红素及间接胆红素都增高，常见的疾病为急性黄疸性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等等。如果是直接胆红素高以及总胆红素高，但是间接胆红素不高，常见的疾病为：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管性肝炎以及其他胆汁淤积综合征。如临床上出现了胆红素高，要结合肝功能检查以及肝炎病毒学检查。还要完善腹部B超，必要时完善腹部CT以及MRCP检查综合判断胆红素高导致的原因。
  语音时长 01:23”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-05-22 9078次

• 直接胆红素高是怎么回事
  导致胆红素升高的原因有很多，但是比较常见的就是乙肝、丙肝等肝病导致。一定要预防黄疸的发生，胆系感染的发生。定期复查肝胆脾超声检查，转氨酶升高，一定要采取保肝抗病毒治疗，同时治疗糖尿病，使血糖控制在理想范围，条件允许，住院治疗，静脉点滴白蛋白注射液，保肝治疗，注意休息，不要劳累，增强免疫力。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-10 1702次

• 直接胆红素增高是怎么回事
  病情分析：通常在临床上，直接胆红素增高，常见的病因包括肝细胞损伤，饮食对检测结果的影响，甚至胆道出现梗阻性黄疸的病人等等，所以在直接胆红素增高的病人身上，要明确胆红素增高的程度以及有没有其他症状。意见建议：因此直接胆红素增高的病人，首先需要积极寻找可疑的病因。排查各种器质性的疾病。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-02-28 1602次

• 直接胆红素高是怎么回事
  直接胆红素高一般是由于胆结石、肝炎、肝癌等情况引起的。1、胆结石：胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，临床表现为腹痛、黄疸、发热等，实验室检查可见直接胆红素高的现象，可使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等进行治疗，对于一些症状
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-28 2730次

• 直接胆红素偏高是怎么回事
  直接胆红素偏高一般是饮食、新生儿生理性偏高、胆结石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的，应根据不同原因做针对性处理。1、饮食：在正常进餐以后，体内的直接胆红素水平会出现暂时的一过性升高，之后会自行恢复正常，一般为正常的生理现象，不需要做特殊
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-30 0次