问大面积脑梗塞应该如何抢救

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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11026次

• 大面积脑梗死能治疗好吗

  急性这个是主要是因为，突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死，人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后，脑梗死的主要治疗时间在24小时内，且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞，可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞，减少神经细胞的死亡，从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话，则需要介入的取栓治疗，急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集，或者抗凝药来预防脑卒中的复发，同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时，如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查，来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2326次

• 大面积脑梗塞抢救
  大面积脑梗塞是非常重的，这甚至能够危及到生命，并且即使是经过积极治疗保住生命的，也有很多会遗留终生的后遗症，可以引起长期昏迷，无法清醒成为植物人，也可以导致永久性的肢体偏瘫，所以大面积脑梗塞需要具体的抢救和治疗，如果是在急性期，可以进行溶栓治疗。如果能够溶栓成功了，能够极大地改善预后，另外需要问些消肿脱水，营养神经，改善脑循环的药物治疗，大面积脑梗塞会引起严重的脑水肿，如果是出现到水肿特别重，导致出现压迫脑干，形成脑疝需要通过手术做去骨瓣减压，来降低颅内的压力，这样才有恢复的希望。另外大面积脑梗塞如果经过治疗以后病情稳定了，后期可以做康复治疗，进行康复锻炼，做针灸，高压氧等能够减少后遗症。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-13 2251次

• 大面积脑梗塞如何康复
  大面积脑梗塞的康复，注意以下几点：主动活动，尽量让患者做主动运动。床上训练，为站立和步行打下基础，如翻身、坐起、做平衡三级训练。保持良好姿势，即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗外其余的时间均应保持偏瘫肢体的良肢位、平卧位、患侧卧位时应使肘关节伸展往关节背屈；健侧卧位时，经关节屈曲约九十度，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈；良肢位可改善静脉回流，减轻手部肿胀。日常生活能力的训练，日常生活能力的训练即病人在被动状态下，接受医护人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理。而自我护理，则是通过有耐心的引导鼓励，帮助和训练患者使患者主动参与训练。被动活动，被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛，可让患者做健侧肢体带动患侧，做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋、前旋后，腕关节的背屈、伸等活动，以保证患肢的关节在正常活动范围内活动。语言康复，首先教会患者及家属运用数字一到十和简单的字重复训练，采用口型法向患者示范口型，让其仔细观察每一个音的口型变化，纠正错误口型，进行正确的发音训练等，从简单的数字说起。步行训练，等患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练，可使用步行训练以纠正患者膝关节不屈曲，而时小腿外摆等拖地动作。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-08 4211次

• 大面积脑梗塞如何治疗
  病情分析：大面积脑梗死是一种异常凶险的脑血管疾病，需立即降颅压治疗，同时控制血压，如内科保守治疗无效，需立即行去骨瓣开颅减压手术。该类型患者病情进展迅速，神志多不清，容易出现脑水肿，造成颅内高压，甚至出现脑疝，危及生命，作为家属应做好心理准备。意见建议：大面积脑梗死的家属不必过度惊慌，应冷静面对病情。早期诊断、早期治疗对于患者来说尤为重要，不可过度犹豫，耽误病情，应积极配合医师的检查和治疗方案应积极配合。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-07 602次

• 大面积脑梗塞严重吗
  大面积脑梗死还是比较严重的。因为梗死的面积比较大，累及的范围比较广，患者病情一般都比较严重，肢体力量比较差，言语不清，吃饭咽饭困难，饮水发呛等。大面积脑梗死的患者意识都不是很清醒。而且，后期还容易出现脑水肿，加重病情。大面积脑梗死的并发症比较多。一般大面积脑梗死的患者肢体无力都比较明显，需要卧床。卧床的患者容易并发肺内感染，双下肢静脉血栓形成，褥疮。大面积脑梗死出现梗死后出血的几率也是比较大的。有一部分患者还会继发癫痫。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-12-04 4003次

• 大面积脑梗塞嗜睡
  针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物，常用的药物有吡拉西坦，石杉碱甲和多奈哌齐，这三种药物都可以改善患者的代谢水平，增加这种兴奋性神经递质的分泌，从而改善患者的这种的情况，并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态，常用的药物有尼莫地平，还有银杏叶片
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面积脑梗塞
  在临床上，没有具体范围来规定大面积脑梗塞。一般大面积脑梗塞的神经功能缺损症状，比普通的小梗塞严重许多，比如偏瘫的程度，以及如果大面积脑梗塞波及到了颞叶、额叶，患者可能还会出现继发性癫痫，甚至意识障碍等症状。特别是非常严重的大面积脑梗。比如整个大脑半球全都梗塞了，像这种情况患者多数都会出现昏迷，以及更
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 655次