大面积脑梗塞的康复,注意以下几点:
主动活动,尽量让患者做主动运动。
床上训练,为站立和步行打下基础,如翻身、坐起、做平衡三级训练。
保持良好姿势,即抗痉挛的良好体位,患者除进行康复治疗外其余的时间均应保持偏瘫肢体的良肢位、平卧位、患侧卧位时应使肘关节伸展往关节背屈;健侧卧位时,经关节屈曲约九十度,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈;良肢位可改善静脉回流,减轻手部肿胀。
日常生活能力的训练,日常生活能力的训练即病人在被动状态下,接受医护人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理。而自我护理,则是通过有耐心的引导鼓励,帮助和训练患者使患者主动参与训练。
被动活动,被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛,可让患者做健侧肢体带动患侧,做上举运动,也可在无痛范围内做前臂旋、前旋后,腕关节的背屈、伸等活动,以保证患肢的关节在正常活动范围内活动。
语言康复,首先教会患者及家属运用数字一到十和简单的字重复训练,采用口型法向患者示范口型,让其仔细观察每一个音的口型变化,纠正错误口型,进行正确的发音训练等,从简单的数字说起。
步行训练,等患侧负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练,可使用步行训练以纠正患者膝关节不屈曲,而时小腿外摆等拖地动作。