问大面积脑梗塞严重吗
病情描述:
大面积脑梗塞严重吗
答医生回答
病情分析:
大面积脑梗死还是比较严重的。因为梗死的面积比较大,累及的范围比较广,患者病情一般都比较严重,肢体力量比较差,言语不清,吃饭咽饭困难,饮水发呛等。大面积脑梗死的患者意识都不是很清醒。而且,后期还容易出现脑水肿,加重病情。大面积脑梗死的并发症比较多。一般大面积脑梗死的患者肢体无力都比较明显,需要卧床。卧床的患者容易并发肺内感染,双下肢静脉血栓形成,褥疮。大面积脑梗死出现梗死后出血的几率也是比较大的。有一部分患者还会继发癫痫。
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大面积脑梗塞怎么办脑梗死分为两类,第一类,脑血栓形成;第二类脑栓塞。脑血栓形成,最主要是由于动脉粥样硬化引起的,各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下,引起血管缓慢病变,导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度,堵塞血管或者血栓破裂,就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于,其他地方的栓子脱落,沿着血液循环,堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因,像心房颤动等等,另外像主动脉弓,或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因,而且两类脑缺血的原因,更深层次的原因也是有差异的。02:08
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大面积脑梗死能治疗好吗急性这个是主要是因为,突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死,人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后,脑梗死的主要治疗时间在24小时内,且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞,可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞,减少神经细胞的死亡,从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话,则需要介入的取栓治疗,急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集,或者抗凝药来预防脑卒中的复发,同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时,如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查,来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。01:30
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大面积小脑梗塞严重吗大面积的小脑梗塞非常的严重,因为小脑的部位是在我们后循环的部位,出现小脑的梗塞,而且是大面积的梗塞,很容易出现昏迷,还有一个脑疝的形成。因为整个大面积梗塞,导致了我们小脑部位的缺血、缺氧,以及水肿的出现,出现周围的一个半蛋区的肿胀水肿情况,所以它的大面积梗塞就很容易出现脑疝的形成。这个时候我们就要观察患者的瞳孔大小,是否出现有一个两个不对称,大小不等的圆,或者是出现疝大的情况。如果是有手术条件跟手术情况等,要给予积极的手术治疗,给予降颅内压治疗,给予脱水降颅内压,比如说甘露醇、甘油果糖的治疗。语音时长 1:42”
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大面积脑梗塞面积计算大面积脑梗死通常是指颈内动脉主干,大脑中动脉主干或者皮质支完全卒中,大脑前动脉梗死,椎基底动脉主干梗死,目前尚无统一的标准,分型主要有如下几种,第一个是代码分型,主要是指大面积梗死为梗死灶直径大于等于3厘米,累及两个以上的解剖部位,为大面积梗死。国内认为大面积梗死是指梗死灶直径大于4.6或者其面积大于20平方厘米,脑梗死面积直径大于5.0厘米或者是梗死波及两个脑页以上者或者脑梗死波及范围大与同侧二分之一和三分之二的面积,都为大面积脑梗塞。大面积脑梗塞多为高血压、动脉硬化、糖尿病及心脏病活动状态下发病多见,与急性血流动力学改变及心脏和大动脉复辟血栓脱落,动脉主干闭塞有关。它的发病率占所有缺血性中风的3%到15%,是造成高死亡率与重度残障的主要的原因,死亡率从17%到80%与梗塞范围有很密切的关系,若个大脑中动脉范围的梗死,死亡率在20%到25%,伴病情恶化可达42%到70%。语音时长 1:51”
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大面积脑梗塞会休克吗大面积脑梗塞是会导致休克的,可能是脑供血不足加重,休克可能是脑部缺血,还是应该去医院进行治疗。诊断不明确还是去医院做相关的检查进行针对性的治疗,这样才能找到病因。主要考虑为短暂性脑缺血发作,心肌缺血。平时要注意休息,控制体重。适当的运动,吃点阿司匹林肠溶片,抗血小板聚集,预防血栓形成。
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大面积脑梗塞能清醒吗这个没有人能够进行保证,大面积脑梗塞还是比较严重的,甚至能够危及到生命,也有一些会长时间的昏迷,始终无法清醒成为植物人,当然积极的治疗也是进行恢复的可能性的,最终的预后如何存在很大的差异,需要治疗观察才知道,在早期需要用营养神经和消肿脱水药物,以及改善循环药物,后期可以做针灸和高压氧等。
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大面积小脑梗塞严重吗大面积的小脑梗塞非常的严重,因为小脑的部位是在我们后循环的部位,出现小脑的梗塞,而且是大面积的梗塞,很容易出现昏迷,还有一个脑疝的形成。因为整个大面积梗塞,导致了我们小脑部位的缺血、缺氧,以及水肿的出现,出现周围的一个半蛋区的肿胀水肿情况,所以它的大面积梗塞就很容易出现脑疝的形成。这个时候我们就要观
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大面积脑梗塞嗜睡针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物,常用的药物有吡拉西坦,石杉碱甲和多奈哌齐,这三种药物都可以改善患者的代谢水平,增加这种兴奋性神经递质的分泌,从而改善患者的这种的情况,并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态,常用的药物有尼莫地平,还有银杏叶片