问怎样辨别肺结核和肺纤维化

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• 肺纤维化早期症状

  肺纤维化也是肺里边的一种炎症的修复，就是肺泡炎自身的成纤维母细胞，和胶原蛋白在局部的沉积，形成纤维化，导致肺组织的损伤。一般因为肺的代偿能力比较强，如果要是早期肺纤维化，它的面积不会很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2个厘米地方出现网格状的这种改变，只是局部的功能受到影响，对于整个肺的功能，就不会有太大的影响，早期的肺间质纤维化，临床表现不是很多。一般都是体检的时候才会发现。一般的都是到了中晚期的时候，或者是起码是相对重一点的时候，才会出现咳嗽、呼吸困难。如果再厉害，可以出现胸闷憋气，尤其上楼以后会出现喘憋，或者是指甲末端会出现紫绀，或者是杵状指。这种都是肺里边一种长期缺氧的表现。所以肺间质纤维化早期，一般临床表现不多，需要通过这个肺的CT检查，才能够发现。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 34339次

• 肺纤维化能活多久

  肺纤维化能活多久，肺纤维化又称为弥漫性肺间质纤维化，由于环境、物理、化学等多种因素，导致我们的肺间质性的改变，到了后期表现为纤维化，很大程度上发病率，在于我们40岁到60岁之间，为高发年龄，男性较多发，肺纤维化如何治疗，取决于我们的肺纤维化的治疗效果取决于我们的治疗时间的早与晚。早期治疗的时候，很大程度上可以有效治愈，那么如果到了晚期肺纤维化，是否就是绝路一条呢，也不是，真正到了终末期，肺纤维化，完全无法得到有效控制的时候，我们还有一条路，这个时候我们就是进行肺移植，有效的肺移植是终末期肺纤维化的，最有效治疗手段，而良好的肺移植的效果，可以帮助我们的纤维化的患者长期存活。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 51457次

• 怎样辨别肺结核和肺纤维化
  肺结核和肺纤维化，首先通过临床症状予以辨别。肺结核的患者通常具有结核的中毒症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、纳查，可以同时出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸闷等不适。肺纤维化的患者通常是以咳嗽为其主要症状，随着肺纤维化的程度逐渐加重，患者出现活动后的胸闷气促感，严重者可以出现呼吸困难、低氧血症和呼吸衰竭的表现。此外根据胸部影像学检查，特别是胸部CT可以有明显的区别不同之处，例如肺结核患者常可以见到多发、多部位、多形态的结核病灶形成，多是以渗出、增生、坏死性病变为主，可以见到肺空洞形成，以及沿支气管播散的结核病灶。肺纤维化的患者通常是见到两肺弥漫性的间质性改变，可以伴有纤维条索影形成，部分严重的患者还可形成蜂窝肺。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-03 2259次

• 肺结核纤维化和钙化
  肺结核的病灶出现纤维化和钙化，这些是肺结核病灶的特点，容易同时存在纤维化，也容易同时存在钙化、其它新鲜的渗出病灶。肺结核的病灶形态比较多种多样，而且容易出现很多卫星灶，特征性的表现是有一些树芽征。肺结核的诊断主要是联合患者的胸部影像，患者的临床症状，痰培养，痰找抗酸杆菌以及炎症指标来进行整体的分析和评估。明确诊断之后就需要尽早的进行系统规范的抗结核治疗。经过及时的抗结核治疗，规律的抗结核治疗一般是可以治愈的。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 3415次

• 肺纤维化要做怎样的检查
  病情分析：肺纤维化首先需要做的检查是胸部高分辨率CT。如果发现肺部有纤维化改变，还需要进一步完善血液学检查，检查项目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、风湿四项等，以进一步明确引起肺纤维化的原因，诊断的金标准是肺活检。意见建议：肺纤维化属于间质性肺病的一种类型，临床上通常指的是特发性肺纤维化，该病发病机制不明，预后较差，早期主要临床表现为干咳和气促，无特效治疗药物，常用药物为吡非尼酮和尼达尼布。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2021-07-26 1503次

• 如何确诊肺纤维化
  病情分析：肺穿刺活体组织病理检查可以明确诊断肺间质纤维化，但临床当中大部分是通过肺部高分辨率CT就可以临床诊断了，主要表现是进行性呼吸困难。意见建议：没有特效药可以治疗，主要是对症支持治疗，合并感染的患者要积极应用抗生素抗感染治疗，吸氧纠正缺氧状态，同时要注意预防消化道出血情况。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-19 1101次

• 怎样辨别肺结核和肺纤维化
  肺结核和肺纤维化，首先通过临床症状予以辨别。肺结核的患者通常具有结核的中毒症状，例如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、纳查，可以同时出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸闷等不适。肺纤维化的患者通常是以咳嗽为其主要症状，随着肺纤维化的程度逐渐加重，患者出现活动后的胸闷气促感，严重者可以出现呼吸困难、低氧血症和呼吸衰
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 167次

• 肺纤维化治疗
  肺纤维化是一种病理改变，多种肺部疾病都能导致肺纤维化，包括间质性肺病，预后也不相同。如果患者出现缺氧症状，吸氧（氧疗）是治疗手段之一，能够提高患者的生活质量。另外一部分病人需要使用糖皮质激素，在医生指导下密切观察并且调整药物剂量。随访及治疗期间需按照具体发病情况、病情轻重行胸部CT、肺功能等检查。而
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-20 9353次