肺纤维化是一种病理改变,多种肺部疾病都能导致肺纤维化,包括间质性肺病,预后也不相同。如果患者出现缺氧症状,吸氧(氧疗)是治疗手段之一,能够提高患者的生活质量。另外一部分病人需要使用糖皮质激素,在医生指导下密切观察并且调整药物剂量。随访及治疗期间需按照具体发病情况、病情轻重行胸部CT、肺功能等检查。而肺移植可能是最终根治的方法,肺移植在发达国家相对技术成熟。国内不是所有医院有资质开展肺移植。肺移植后,病人需要长期服用免疫抑制剂,可能有继发感染、败血症等风险。
肺纤维化治疗
概述:
肺纤维化有哪些表现:
最常见的临床表现是干咳、咳嗽、进行性气短、气促、呼吸困难等。部分患者伴有不同程度的疲乏无力、食欲下降、纳差、关节痛、体重减轻等非特异性症状。在疾病早期,患者可能没有任何自觉症状,但是随病情发展,出现呼吸急促,部分患者因组织缺氧造成指端组织增生,也就是出现所谓的“杵状指/趾”。晚期心脏功能也会受到影响,出现浮肿、心悸心慌等。
肺纤维化会遗传吗:
部分导致肺纤维化的疾病可能和遗传相关,如家族性特发性肺纤维化、结节性硬化症、代谢蓄积性疾病等,另外一些由理化因素、免疫因素等导致的肺纤维化不会遗传。
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肺纤维化早期症状肺纤维化也是肺里边的一种炎症的修复,就是肺泡炎自身的成纤维母细胞,和胶原蛋白在局部的沉积,形成纤维化,导致肺组织的损伤。一般因为肺的代偿能力比较强,如果要是早期肺纤维化,它的面积不会很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2个厘米地方出现网格状的这种改变,只是局部的功能受到影响,对于整个肺的功能,就不会有太大的影响,早期的肺间质纤维化,临床表现不是很多。一般都是体检的时候才会发现。一般的都是到了中晚期的时候,或者是起码是相对重一点的时候,才会出现咳嗽、呼吸困难。如果再厉害,可以出现胸闷憋气,尤其上楼以后会出现喘憋,或者是指甲末端会出现紫绀,或者是杵状指。这种都是肺里边一种长期缺氧的表现。所以肺间质纤维化早期,一般临床表现不多,需要通过这个肺的CT检查,才能够发现。01:55
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肺纤维化能活多久肺纤维化能活多久,肺纤维化又称为弥漫性肺间质纤维化,由于环境、物理、化学等多种因素,导致我们的肺间质性的改变,到了后期表现为纤维化,很大程度上发病率,在于我们40岁到60岁之间,为高发年龄,男性较多发,肺纤维化如何治疗,取决于我们的肺纤维化的治疗效果取决于我们的治疗时间的早与晚。早期治疗的时候,很大程度上可以有效治愈,那么如果到了晚期肺纤维化,是否就是绝路一条呢,也不是,真正到了终末期,肺纤维化,完全无法得到有效控制的时候,我们还有一条路,这个时候我们就是进行肺移植,有效的肺移植是终末期肺纤维化的,最有效治疗手段,而良好的肺移植的效果,可以帮助我们的纤维化的患者长期存活。01:15
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间质肺纤维化治疗治疗方面的话,应用的药物比较多,糖皮质激素,免疫抑制剂或者细胞毒性药物,抗氧化剂,抗纤维化药物,受体抑制剂,免疫调节剂;再就是基因治疗,另外还可以进行氧气疗法,再就是湿化以及雾化治疗,呼吸机应用,还可以进行肺脏移植。间质肺纤维化目前没有特效的药物。一般情况下当成纤维细胞受到化学性或者物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,就会造成肺脏纤维化。临床表现主要是多发生在四十到五十岁,男性多于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见的症状。轻度肺纤维化呼吸困难常在剧烈活动的时候出现,因此常常被忽视。当肺纤维化进展时,在静息时也会发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者会出现进行性呼吸困难。其他的症状主要有干咳,乏力,部分会患者会有杵状指,口唇发干,肺组织纤维化严重的时候,会导致正常肺组织改变,引起呼吸衰竭。语音时长 1:35”
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皮肌炎肺纤维化治疗皮肌炎引起肺纤维化,主要是出现了纤维细胞增殖以及大量的细胞外基质聚集外物炎症损伤,结构破坏为特征的一类疾病的终末期改变,就是正常的肺泡组织被损害后经过异常修复导致的结构异常。绝大多数肺纤维化病人病因是不明的,当然有可能是系统免疫性疾病导致的,比如皮肌炎,就有可能会引起肺纤维化。针对这种情况的治疗,一般在用药方面,首先针对原发病治疗,再就是有一些药物,比如激素免疫抑制剂可能会有效,但是效果又不一定都理想。如果肺纤维化比较严重,一般情况下需要进行氧疗,再就是需要进行机械通气,肺功能康复治疗,还有就是要注重预防感染,注重肺移植。一般情况下,肺纤维化晚期肺功能极度下降,一般的治疗方法很难起效。一般情况下肺移植是唯一的治疗方法,另外有一些特效的药物主要是针对特发性肺纤维化,像吡非尼酮,再就是尼达尼布。语音时长 1:37”
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肺纤维化可以治疗吗病情分析:是可以治疗的,但是不能治愈。对于此疾病,肺移植是最有效的方法,也可以口服抗纤维化的药物,比如吡非尼酮或尼达尼布。如果合并感染,可以用抗生素对症治疗。意见建议:急性加重期要完善血气分析检查,明确是否有呼吸衰竭情况。另外,要卧床休息,加强营养支持,避免着凉。老年患者或者免疫力低下者,可以预防接种疫苗。
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如何治疗肺纤维化目前肺纤维化,特别是特发性肺纤维化的治疗没有明确有效的办法。不推荐使用糖皮质激素免疫抑制剂以及乙酰半胱氨酸、干扰素等。肺纤维化的患者应该尽可能地进行肺康复训练,并进行长程的氧疗。肺移植是目前唯一有效的办法。
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肺纤维化能治疗吗首先患者应该要明确一点肺纤维化是无法治愈的,但是可以通过患者的主观运动来进行康复以及延缓疾病的发展;肺纤维化主要是由于成纤维细胞大量繁殖的同时导致肺组织炎症损伤组织结构破坏为特征的一种肺脏疾病的终末期改变。
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轻微肺纤维化的治疗轻微肺纤维化的治疗应该结合患者具体的病情。有些轻微的肺纤维化可能仅仅需要定期复查胸部高分辨CT,如果肺部的病变保持稳定,通常不需要做特殊的处理,有时也可以通过一些中药进行调节,比如百令胶囊。对于轻微的肺纤维化,有的时候是有明确原因的,比如可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变,对于这种情况有可能