心血管内科|三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
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运动对高血压有好处吗
病情分析:运动对高血压是有好处的。高血压的患者常常会合并有肥胖及精神紧张,那么增加运动,一方面可以提高患者的心肺功能,提高机体代谢率,另一方面能够起到减重以及放松心情等多种功效,通过运动有助于血压的控制,对高血压的患者是有好处的。意见建议:高血压的人群建议进行中等强度运动,可以选择快走,慢跑,骑车,登山,游泳,打太极拳等,每周建议5~7次,每次半小时到一小时。
哪些人需要做冠脉CTA
病情分析:第一,有典型胸闷,胸痛,怀疑心绞痛的人群应该去做冠脉CTA,评估血管病变;第二,如果是心电图存在st-t改变,怀疑冠心病的人群,也可以进行冠脉的CTA检查;第三如果患者运动平板实验出现可疑阳性,也可以考虑行冠脉CTA检查。意见建议:冠脉CTA检查可能会导致患者出现过敏,出血,感染,血肿,肾功能不全等情况,也要充分评估后再考虑行此项检查。
高血压可以用舒筋活血药物吗
病情分析:高血压的人群可以使用舒筋活血的药物,但是要注意血压控制的情况,谨慎使用。如果高血压人群平时通过服用降压药物,将血压控制在正常的范围之内,那么其可以服用舒筋活血的药物。但是如果高血压的人群并没有良好的去控制血压,血压长期处于较高的状态,服用舒筋活血的药物有可能会诱发心脑血管疾病,如脑出血等等,那这种人群不可以应用舒筋活血药物。意见建议:舒筋活血药物有导致出血风险,应该在医生指导下应用,应用期间要定期复查血常规以及凝血功能,警惕出血事件。
血压高时的症状表现有哪些
病情分析:一部分患者血压高时没有任何临床症状,而另一部分敏感人群血压高时,可能会出现头痛,头晕,头胀,视物模糊,乏力,胸闷,呼吸困难,活动耐力下降,严重患者会出现高血压脑病,而导致神志的改变出现烦躁,嗜睡,甚至昏迷。意见建议:高血压的人群,平时要严密监测血压变化,在发病的初期应每日监测血压,一日测量2~3次,在血压控制稳定后,应该每周进行2~3次的血压测量,以保证血压控制的稳定。
为什么早晨容易高血压
病情分析:人体在早晨容易出现高血压,这是由于通常人体的血压是呈双杓型分布,即全天有两次血压的峰值,一次位于清晨时段,6:00~10:00,而另一次位于下午时段,4:00~8:00,通常清晨血压为全天血压的峰值,所以在早晨很容易出现高血压。意见建议:高血压人群一定要严密监测血压,通常建议患者全天测量三次血压,一次为清晨时段,一次为下午时段,一次为睡前,这样能够明确血压波动的情况,可以良好的去服用降压药物治疗。
心脏搭桥手术会影响寿命吗
病情分析:心脏搭桥手术可能会影响到患者寿命,有可能延长,也有可能缩短。绝大多数的进行冠脉搭桥手术的患者,往往冠脉血管病变较重,如果不进一步去治疗,很可能会在短期之内就出现严重的心血管事件,造成患者死亡,进行冠脉搭桥手术之后,解除严重血管病变,很有可能会延长患者的寿命。当然,冠脉搭桥手术也是有风险的,有可能因为手术而造成患者死亡,缩短患者寿命。意见建议:冠脉搭桥手术的患者,术前应该严密评估手术指征,评估患者心肺功能,预防感染,术中应仔细操作,减少并发症的出现,这样能够有效提高冠脉搭桥手术成功率,改善患者预后。
高血压病如何分级
病情分析:高血压按照血压的水平,可以分为三级,高血压1级定义为收缩压大于等于140毫米汞柱,小于等于159毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱,小于等于99毫米汞柱,高血压2级定义为收缩压大于等于160毫米汞柱,小于等于179毫米汞柱,舒张压大于等于100毫米汞柱,小于等于109毫米汞柱,高血压3级定义为收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱。意见建议:高血压的水平越高,其危害性越大,所以高血压人群要良好控制血压,一方面要改善不良生活方式,而另一方面应该在医生指导下规范化的服用降压药物来治疗。
高血压的降压药需要经常更换吗
病情分析:高血压的降压药物不需要经常更换。高血压的降压药物一旦使用起来,能够将患者的血压控制平稳,并且没有不良反应出现,那么建议其长期使用。经常更换有可能会造成患者血压波动较大,诱发不良临床事件,所以降压药物不应该经常更换。但是,如果患者对药物出现了不良反应,那么需要及时停药以及更换。意见建议:高血压的患者需要长期坚持服药,在服药期间,要严密监测血压,心率的变化,同时注意肝肾功能,电解质等指标的变化。
高血压常用治疗药物有哪些
病情分析:目前按照国际高血压防治指南的定义,一线的高血压治疗药物包括,钙离子拮抗剂,如非洛地平,氨氯地平,血管紧张素受体拮抗剂,如厄贝沙坦,氯沙坦,血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,培哚普利,利尿剂如呋塞米,以及β受体阻滞剂,如倍他乐克等。意见建议:不同种类的降压药物,具体使用应该遵循医生的指导,很多药物都有可能会诱发肝肾功能损害,电解质紊乱,以及过敏反应等,应该在用药期间加以重视。
青年高血压可以治愈吗
病情分析:青年高血压有一部分人是可以被治愈的,年轻人出现高血压往往有一些病因,例如继发性高血压,可能会诱发年轻人出现高血压,那么这时如果我们针对病因去治疗,例如切除肾上腺腺瘤,那么可能就会使得血压恢复到正常。当然也有一些年轻人出现高血压和不良生活方式有关,那么改善不良生活方式之后,血压也可能会恢复到正常。意见建议:年轻人高血压建议要做到低盐饮食,加强运动,控制体重,戒烟戒酒,保证睡眠,保持健康,良好的心态,这样有助于血压的控制。