儿科|三级甲等
赣州市人民医院
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小儿肾病综合征复发症状
病情分析:小儿肾病综合征如果出现复发,会再次出现全身浮肿、尿量减少,尿常规检查可见大量蛋白尿,大于50mg/kg/24小时,血浆白蛋白低于25g/l,出现高胆固醇血症。意见建议:小儿肾病综合征治疗时间比较长,在治疗过程中容易出现病情反复和复发,建议按医嘱服药,减量,停药,定期复查尿常规,积极防治感染。注意饮食,避免剧烈运动。
小儿肾病综合征可以治好吗
病情分析:小儿肾病综合征是可以治好的,确诊小儿肾病综合征后一般都会使用糖皮质激素.因为小儿肾病综合征的病理分型大部分为微小病变型,大部分对激素敏感,经激素正规治疗缓解后,停药3年以上没有复发就痊愈了,再复发的概率就很低了。意见建议:小儿肾病综合征治疗过程比较长,治疗中容易出现反复和复发,建议治疗过程中严格遵照医嘱用药,动态监测尿蛋白,积极防治感染,注意饮食,避免剧烈运动。
小儿肾病综合征诊断
病情分析:小儿肾病综合征的诊断标准为:1,浮肿,表现全身浮肿,包括双侧眼睑浮肿、颜面浮肿、双下肢浮肿、胸腹水等。2,大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量达到50mg/kg。3,低白蛋白血症,血浆白蛋白低于25g/l。4,高脂血症,血胆固醇大于5.72umol/l。意见建议:小儿肾病综合征主要症状是浮肿,但是要和肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿等相鉴别。建议完善尿常规、肝肾功能、心肌酶谱、血脂、心脏彩超等检查,并详细询问营养方面的喂养史。
小儿肾病综合征查体有什么表现
病情分析:小儿肾病综合征查体时,主要可以看见宝宝出现浮肿,可见双侧眼睑浮肿,颜面浮肿,也可见双下肢浮肿,浮肿呈凹陷性,还可见腹胀,外阴的水肿,严重时也可以见到头皮水肿,双上肢的水肿。意见建议:当孩子出现浮肿时,如果考虑肾脏疾病,建议要完善尿常规,肝肾功能,血脂等检查,必要时完善24小时尿蛋白定量,并且注意鉴别肝源性,营养不良性,心源性水肿。
小儿肾病综合征的症状
病情分析:小儿肾病综合征的症状主要有颜面、眼睑及双下肢的浮肿,腹胀,外阴浮肿,少尿,有时伴高血压,尿常规可见大量蛋白尿,查肝功能提示低白蛋白血症,查血脂提示血胆固醇升高。意见建议:小儿肾病综合征因尿中含大量白蛋白,从而导致低白蛋白血症,血浆渗透压下降,从而出现水肿。所以当孩子出现水肿时,建议要完善尿常规,肝肾功能,血脂等检查,要与肝性水肿,营养不良性水肿,心源性水肿等相鉴别。
小儿肾病综合征如何治疗
病情分析:小儿肾病综合征的治疗主要是糖皮质激素治疗,包括泼尼松,泼尼松龙,甲泼尼龙。如果糖皮质激素治疗效果不佳,建议联用免疫抑制剂,包括他克莫司,霉酚酸酯,环孢素等。同时要配合给予抗凝药物,补充钙剂及维生素D。意见建议:小儿肾病综合征是一种慢性病,需要长期用药,在治疗过程中建议严格按医嘱服药,减量及停药,定期复查尿常规,肝肾功能,血脂以及25羟维生素d,血钙等。
小儿肾病综合征饮食需要注意什么
病情分析:小儿肾病综合征的饮食主要是,在急性水肿期,要限水限盐,在缓解期也提倡低盐低脂优质蛋白饮食,一般每天1-2克的氯化钠,清淡饮食,避免过多的脂肪类的食物摄入,优质蛋白,提倡以含动物蛋白丰富的食物为主。意见建议:小儿肾病综合征是一种慢性病,在治疗过程中容易出现病情反复和复发,除了饮食控制外,还要注意增强免疫力,避免受凉,积极防治感染,避免剧烈运动。
小儿肾病综合征的早期症状
病情分析:小儿肾病综合征的早期症状是颜面、眼睑、双下肢浮肿,少尿,查尿常规可见大量蛋白尿,查肝功能提示低白蛋白血症,查血脂提示血脂高。意见建议:小儿肾病综合征由于尿里大量白蛋白漏出,从而导致低白蛋白血症,出现全身浮肿,所以当孩子出现浮肿时,建议完善尿常规,肝肾功能,血脂等检查,要与肝性水肿,心源性水肿,营养不良性水肿等相鉴别。
小儿肾病综合征首选药
病情分析:小儿肾病综合征首选药物是糖皮质激素,因为小儿肾病综合征的病理分型绝大部分是微小病变型,而微小病变型大部分对糖皮质激素是敏感的,包括泼尼松,泼尼松龙,甲泼尼龙等。意见建议:小儿肾病综合征是一种慢性病,需要长期使用糖皮质激素,在使用激素过程中有可能会出现激素的不良反应,所以在治疗过程中需要监测血糖、血压,定期查血钙,维生素D,定期测量骨密度,定期眼科随诊等,积极防治激素不良反应。
小儿肾病综合征最早出现的表现是什么
病情分析:小儿肾病综合征最早出现的表现常常为浮肿,有可能是眼睑、颜面和双下肢出现浮肿,也可能出现腹胀及外阴的浮肿,除浮肿之外也会出现少尿的症状。意见建议:建议孩子一旦出现浮肿、少尿等表现,及时到医院给予完善尿常规、肝肾功能、血脂等检查。如果确诊肾病综合征,及时给予糖皮质激素等药物治疗,避免长时间尿蛋白漏出,造成肾功能的损伤。