骨科|三级甲等
河北工程大学附属医院
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怎么救助脊柱骨折的伤员
病情分析:发现脊柱骨折伤员,要查看患者生命体征,临时包扎止血伤口,及时转运到医院。脊柱骨折患者从受伤到转移至医院过程很重要,稍有不慎可能会引起神经损伤或者加重病情。需要三人同时固定患者颈部,胸腰段还有下肢,使身体处在一条直线上,同时平托搬运,避免再次损伤。意见建议:搬运过程中,最好采用硬质门板或者担架,不要用软质的东西,避免体位改变,引起骨折移位,造成或者加重神经损伤。
怎样移动脊柱骨折病人
病情分析:脊髓存在于椎管,脊柱骨折很容易引起神经损伤,对于脊椎骨折患者搬运也要特别注意。搬运患者的时候一定注意保持一个平面,一般硬质木板或者担架搬运,在搬动患者时需要三个人负责,一人固定头部,一人托住胸腰段,另一人负责下肢,保证患者身体伸直状态,避免出现神经损伤或者加重神经损伤。意见建议:搬运的担架一定是硬质的,不能用软的或者可以折叠的,避免患者骨折移位,引起或者加重神经损伤,加重患者病情。
创伤性关节炎该怎么治
病情分析:创伤性关节炎是由于创伤引起关节软骨退变,损伤,剥脱等改变,造成关节疼痛,功能障碍的症状。创伤性关节炎主要发生在髋关节,膝关节,踝关节,腕关节,肘关节等活动受力较多关节,特别是负重关节。创伤性关节炎早期治疗包括药物治疗,如非甾体抗炎药,理疗及功能锻炼为主要方案,以保守治疗为主,后期疼痛加重,活动受限考虑手术治疗。意见建议:为了避免或者减轻创伤性关节炎的发生,对于有关节面损伤的骨折,需要进行关节面复位,尽量让关节面平整,减轻形成创伤性关节炎。
什么是青少年特发性脊柱侧弯
病情分析:特发性脊柱侧弯是脊柱侧凸里最常见的一种,原因不明,与多种因素有关。青少年时期是脊柱生长发育特别迅速时期,这个时期脊柱侧弯进展也迅速,所以需要特别重视。意见建议:特发性脊柱侧弯,意思是后天出现的,不是先天性脊柱畸形,可能跟遗传,免疫等因素有关。对于治疗,如果不是很严重,可以采取肢具,体操等矫正,如果cobb角超过四十度,考虑手术矫正。
保持怎样的坐姿可以避免或减少颈肩痛
病情分析:避免或者减轻颈肩痛,就要保持良好的坐姿。具体姿势是:颈部直立,双肩自然下垂,上臂贴近身体,肘部弯曲呈90°,肩胛骨靠在椅背上,双肩放下,下巴不要靠近脖子,双眼平视前方,膝关节呈直角,髋关节与座椅也是呈直角,保证三个直角。意见建议:良好的坐姿,可以减轻颈肩部肌肉疼痛。不要久坐,一个小时内要起来适当活动,避免肌肉痉挛僵硬,引起疼痛。
关节置换术后为什么会引起关节松动
病情分析:关节置换术后长期负重活动,骨质疏松,低毒感染会引起松动。 如果关节置换术后频繁剧烈运动,长期磨损,可导致关节不稳,假体松动。低毒感染,持续炎症反应,术后假体稳定性逐渐降低。骨质疏松也会使影响假体的稳定性,出现松动。意见建议:如果关节置换术后假体松动,一般会出现关节活动受限,伴有疼痛,活动时异响,建议及时就诊,查明原因,及时治疗。
关节置换会不会排异反应
病情分析:会有,但非常少见。随着技术发展,目前使用的材料绝大部分是钛合金还有陶瓷,这些材料生物相容性好,一般不会出现排异反应,只有个别过敏体质,可能对材料中某种成分过敏。意见建议:过敏或者排异反应,就表现为这个膝关节区域的这种局限性的这种疼痛和不明原因的这种炎症反应,首先要排除是否无菌松动,排除接性之外的其他原因,才考虑是否存过敏反应,这种情况很少见。
大腿抽完脂肪小腿为什么越来越肿
病情分析:一般来说手术后出现肿胀这是正常现象。手术后软组织是有损伤的,软组织渗出,引起肿胀。如果引流不充分或者引流管阻塞,也会引起小腿肿胀。患者可以抬高患肢,有利于消肿。术后要避免切口感染,可以使用弹力绷带包扎,对于消肿也是有帮助的。意见建议:术后护理很重要,患者可以通过冷敷、按摩等方式消肿,饮食上应忌辛辣刺激油腻食物,禁烟酒,休息两周一般都能缓解。
妊娠期发生双侧股骨颈骨折应该怎么办
病情分析:对于这种情况,及时请产科会诊后,如果孕妇和胎儿情况正常,在完善了相关辅助检查的基础上,需要尽早的对其进行手术治疗,最好采取微创的手术治疗。意见建议:对于妊娠期引起双侧股骨颈骨折比较少见,如果有流产征兆,先保胎治疗,对于骨折保守治疗。如果胎儿情况正常,可以采取微创手术,优点是手术时间短,创伤小,对于胎儿及孕妇都是有利的,用药也相对要少,减少对胎儿影响
髋关节积液是不是股骨头坏死
病情分析:髋关节积液不是股骨头坏死。引起髋关节积液的原因很多,比如髋关节受伤,软组织渗出会引起关节积液,髋关节炎,滑膜炎都会引起关节积液。髋关节积液不是股骨头坏死特有的表现。意见建议:关节积液患者首先应保证休息,避免发生积液关节的反复活动。医生评估患者病情后,常予以解热镇痛药治疗,以减轻关节疼痛。如积液量较大时,可能需要进行关节穿刺抽液治疗。由一些疾病引起的关节积液,如类风湿关节炎、痛风性关节炎等,会需要对这些疾病进行对应的治疗。