骨科|三级甲等
河北工程大学附属医院
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平足患者手术时需要注意什么
病情分析:扁平足患者术后注意切口定时换完,避免感染,可以拄拐走路,患肢尽量不要负重。足踝会有一段时间肿胀,睡觉把脚抬高,术后一个月可以前足部分负重活动,逐渐增加活动量,两到三个月可以尝试体育活动,循序渐进的原则。对于术后患者建议食用平足鞋垫。意见建议:对于锻炼走路时间因人而异,不能一概而论,根据自身情况,制定治疗方案。逐渐增加活动量,定期复查,科学锻炼。
酒精性股骨头坏死诊断标准是什么
病情分析:大量饮酒,饮酒史也很长,几年到十几年以上,这时如果核磁显示股骨头有坏死征象,或者股骨头有明显塌陷,出现髋关节活动疼痛,活动受限,四字征阳性等临床表现,且排除是其他原因引起的,即可诊断为酒精性股骨头坏死。意见建议:如果在股骨头坏死早期,建议避免负重活动,如果情况不能控制,需要改善股骨头血液供应,可以钻孔减压,更严重的需要进行半髋置换或者全髋置换。
有颈椎病会痛吗
病情分析:颈椎病会引起疼痛,脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病可以引起上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木可沿着受压神经根的走向放射;偶然的动作可能会引起上肢放电样锐痛;交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病一般不会有上肢疼痛。意见建议:颈椎病有不同分型,临床症状也不尽相同,脊髓型颈椎病及神经根型颈椎病比较多见,如果出现上述症状,建议及时治疗,建议去脊柱科检查,包括颈椎x线片,颈椎核磁等。
拇趾外翻有哪些临床症状表现
病情分析:拇外翻主要是大脚趾第一跖趾关节向外倾斜移位引起的畸形,主要表现是大脚趾外翻畸形。其次大脚趾出现红肿,疼痛,特别是走路情况下疼痛比较明显。还有除了第一脚趾,其余脚趾走路挤压,负重增加,受力改变,也会出现老茧,关节畸形。意见建议:出现拇外翻要及时发现,及时治疗,比如更换合适的鞋,适当按摩,牵拉,佩戴肢具,结合药物治疗,严重的话考虑手术治疗。
创伤性关节炎如何治疗好
病情分析:创伤性关节炎是由于外伤引起的关节软骨磨损,脱落等导致的关节退变,疼痛,肿胀。对于创伤性关节炎的治疗一般是受伤时尽量减少软骨损伤,如果是手术的话,尽量修复软骨,如果有骨折,尽量把关节面修复平整,减轻后期炎症疼痛。意见建议:对于已经形成的创伤性关节炎,可以采取对症治疗,比如口服氨糖药物,关节腔注射玻璃酸钠等改善软骨情况,非甾体抗炎药缓解疼痛,关节镜清理或者关节融合,还有可以采取关节置换。
腰椎侧弯怎么锻炼?
病情分析:腰椎侧弯是腰椎在冠状面上偏离中线向侧方弯曲。对于20度以下的脊柱侧弯,只需观察,定期随访。20-40度脊柱侧弯需要支具治疗,超过40度建议手术处理。对于脊柱侧弯的功能锻炼,可以进行侧屈及引体向上,还有仰卧位屈膝旋转锻炼,以及跪卧左右摇摆,结合弹簧绳,支具练习。意见建议:锻炼过程中要循序渐进,不要操之过急,注意观察脊柱侧弯发展进程,对于脊柱侧弯及神经肌肉型侧弯需要早期手术治疗。
鼠标手键盘手怎么治疗
病情分析:鼠标手、键盘手医学上称为狭窄性腱鞘炎。主要是由于长时间使用电脑键盘鼠标,目前更常见是使用手机,特定手指长时间,用力伸屈活动,使腱鞘发生炎症,出现活动疼痛,导致腱鞘炎。腱鞘炎治疗主要是制动,避免活动,同时给予布洛芬乳膏、莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物治疗,封闭治疗或者体外冲击波治疗。意见建议:对于长期使用电脑的人,不要长时间操作电脑,鼠标和键盘应放在偏低位置,工作一两个小时停下来休息一下,消除手指弯曲姿势,恢复血液循环。
右边腰疼挂什么科
病情分析:腰疼一般挂骨科。目前腰疼常见于腰肌劳损,腰椎间盘突出症,筋膜炎等,也出现在肾结石等疾病。如果平时长期久坐,经常弯腰负重,腰疼位置固定,常见于腰肌劳损,肾脏问题可有肾区叩击痛,绞痛等症状。意见建议:如果是腰肌劳损,建议多卧床休息,避免负重活动,避免受凉,适当腰背肌锻炼,做小燕飞,五点支撑,可以外抹扶他林软膏或者贴氟比洛芬巴布膏。如果肾区叩击痛明显,伴有泌尿系不适,可以去泌尿科看看。
脊柱骨头摔骨折该注意什么
病情分析:脊柱骨折后需要科学移动,避免骨折移位,引起或者加重神经损伤,需要平行移动,使用硬质平板或者担架。如果椎体压缩减轻,也未损伤神经,不需要手术,可以采取保守治疗,主要是卧床休息,定时翻身,避免产生褥疮,下肢每天进行适当功能锻炼,避免下肢静脉血栓。意见建议:脊柱骨折椎体压缩如果比较严重,损伤神经,需要及时手术治疗,修复损伤神经,避免下肢瘫痪。这个过程需要准确判断,科学治疗,减少后遗症。
股骨头坏死是什么病
病情分析:股骨头坏死是由于股骨头缺血引起的骨组织坏死,骨小梁结构损伤,股骨头塌陷,变形,关节功能障碍的疾病,引起股骨头坏死原因很多,机制尚不清楚股骨颈骨折,大量使用激素,长期饮酒等因素。意见建议:股骨头坏死主要表现为髋关节疼痛,活动受限。早期治疗主要以减轻负重,改善循环,减轻股骨头内压力,体外冲击波治疗,尚没有特别有效方法阻止进展,后期长采用髋关节置换,改善患者生活质量。