胃癌术后复发怎么办

病情分析：复发和转移是恶性肿瘤的特点，部分胃癌患者术后可出现复发，复发后首先要行复发病灶的病理检查，看是否和之前的病理类型一致，因部分患者术后很长时间后再次出现肿瘤，有少部分患者为第二原发癌，因此查清楚病理很重要。意见建议：建议明确病理够确定是复发，还应行胸腹部CT了解复发的部位，评估有无远处转移病灶，若没有，可再次手术或局部放疗，所有远处转移，以全身治疗为主。

肝癌患者通过单纯放射治疗能达到治疗效果吗

病情分析：单纯放疗可治疗的患者只是其中一小部分，大部分肝癌患者通过单纯放疗不能达到治疗效果，可联合化疗或介入治疗提高疗效。意见建议：肝癌放疗推荐有：1.立体定向放疗可作为不宜手术切除小肝癌的替代治疗手段。2.立体定向放疗是肝癌患者肝移植前肝源等待期间的一种安全有效的衔接治疗，能够在移植前缩小或控制肿瘤，提高生存获益。3.介入栓塞化疗结合放疗可以弥补单纯介入的不足。其次对于可手术的肝癌应以手术治疗为主。

放射治疗肺癌有哪些不良反应

病情分析：肺癌患者如果行胸部放疗，主要的副反应有肺放射性损伤及心脏放射性损伤，极少数患者有可能会出现脊髓放射性损伤。意见建议：肺是放射线敏感器官，放射性肺损伤是肺部一年内接受过放疗的患者，出现持续 2 周以上咳嗽、呼吸困难等肺部症状，同时肺部影像学示与照射野一致的片状或条索状阴影。为避免心脏放射性损害，应将心脏受照量降低到耐受范围内。

乳腺癌内分泌治疗的作用机制是什么

病情分析：正常乳腺上皮细胞含有多种激素受体如雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)等，乳腺的正常生长发育有赖于多种激素的协调作用。乳腺发生癌变后，部分乳腺癌可以保留全部或部分激素受体并具有功能，其生长与发展受激素环境的影响，因此称为激素依赖性肿瘤。机体内雌激素产生的部位与月经状况有关，绝经前妇女的雌激素主要由卵巢产生。绝经后妇女卵巢萎缩，雌激素主要是外周组织通过将肾上腺分泌的雄激素前体经芳香化酶转变而成。乳腺癌内分泌药物主要通过抑制雌激素的合成、降低雌激素水平、阻断雌激素与雌激素受体的结合，部分或全部阻断雌激素受体的活性等达到治疗乳腺癌的目的。意见建议：建议根据激素受体状态，患者月经状态等选择合适的药物，目前主要的乳腺癌内分泌药物有：1.雌激素受体的拮抗剂，有三苯氧胺和托瑞米芬，2.芳香化酶抑制剂，氨鲁米特，兰他隆，来曲唑，阿那曲唑，依西美坦等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

吸烟会引起肺癌吗

病情分析：吸烟有可能会引起肺癌，对于以下人群定义为肺癌高危人群：吸烟 ≥400年支（或20包年 ），或吸烟 ≥ 400年支（或 2 0 包 年 ) ，戒烟时间 < 1 5 年 ，因此尽早戒烟仍是肺癌一级预防要求。但是不是不吸烟就不得肺癌了，仍有部分患者无吸烟史，但仍会患肺癌，现在有研究显示环境因素，被动吸烟，油烟都有可能和肺癌有关。意见建议：建议尽早戒烟，这对肺癌的预防有很大帮助，其次尽量的减少二手烟及油烟的吸入对肺癌的预防也有一定的帮助。

确诊肺癌后患者该怎么办

病情分析：肺癌确诊也就是说病理确诊，建议进一步明确病理类型，其次建议行全面的分期检查，完善胸腹部CT，头颅磁共振，骨扫描，浅表淋巴结彩超等，准确的分期指导准确的治疗，才能使患者延长生存期，提高生活质量。其次对于晚期非小细胞肺癌患者还应明确基因突变的情况，如果有EGFR，ALK，ROS1等基因突变，患者可以行分子靶向治疗。意见建议：肺癌确诊后建议患者戒烟，高蛋白饮食为主，调节心理状态，适量活动，其次行完善的分期检查及基因检测以指导下一步治疗。

胃癌放化疗有哪些副作用

病情分析：胃癌化疗主要的副反应有胃肠道反应，主要表现为恶心、呕吐，食欲欠佳，其次为骨髓抑制，主要为白细胞降低，有些药物也可引起血小板降低，还有部分患者会出现肝肾功能损害，胃癌中常用的卡培他滨药物可能会引起手足综合征。对于胃癌放疗的患者消化道反应可能会比较明显，极少数患者可能出现胃穿孔。意见建议：建议在胃癌放疗或化疗中严密监测血常规及肝肾功变化，并注意患者胃肠道程度，尽早给予对症治疗，减轻患者副反应，使患者有更好的依从性完成治疗，提高生活治疗，改善预后。

肺癌诊断后为什么要做分期检查

病情分析：肺癌一般首先要做穿刺活检明确病理类型，其次就是行分期检查进一步明确分期，因为不同分期治疗模式是不同的，对于I期和II期的非小细胞肺癌患者手术治疗很重要，III期的部分患者可以手术，但有一部分患者无法手术，对这类患者应行同步放化疗，晚期的患者以全身治疗为主。意见建议：建议行全面的分期检查，完善胸腹部CT，头颅磁共振，骨扫描，浅表淋巴结彩超等，分期准确，治疗方案不会有偏差，患者受益越大。

肺癌会发生脑转移吗

病情分析：肺癌是会发生脑转移的，而且脑转移是肺癌容易出现的转移部位，有部分患者是先出现头晕，头痛等症状，最后发现是肺癌，还有部分患者肺部病灶很小，没有淋巴结转移，但已经有脑转移。意见建议：肺癌出现脑转移可以行放疗，可以行颅内局部病灶的放疗或者全脑放疗，对病情的控制还是有很大帮助的，也有些分子靶向药对颅内病灶有一定的控制。

胃癌的发病有哪些地域特点  

病情分析：胃癌在不同国家有很大差异。一般来说，发病率以东亚地区最高，特别是在韩国、蒙古、日本、中国、中欧、东欧和南美，北美、北欧等最低，最高与最低之间胃癌发病率差异约为10倍。中国又以福建东南沿海及西北地区高发等地域特点。意见建议：胃癌的发生是一个多因素、多步骤的过程。长期食用盐腌制蔬菜或烟熏制的肉和鱼, 致使胃癌的发病率显著升高，因此饮食习惯可能导致胃癌发病地域差异。