神经外科|三级甲等
安徽医科大学第二附属医院
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脑外伤致视力下降怎么办
病情分析:脑外伤后颅底和眼眶骨折有可能会导致视神经受到卡压,导致视神经挫伤出血水肿,严重的会导致视神经断裂,引起视力下降,甚至完全失明。另外,枕叶的视觉中枢损伤也会导致视力下降。意见建议:对于视神经完全断裂的没有办法恢复视力,对于视神经挫伤的引起视力下降的可以行高压氧治疗。同时配合营养神经药物、针灸、理疗等康复治疗来尽可能的恢复视力。
植物人手术之前需要做哪些检查
病情分析:植物人是指深度昏迷在三个月以上的患者,对外界没有反应,脑电图呈平坦慢波表现。患者没有主动的活动,没有吞咽功能,眼球可不自主的活动和眨眼。可以行脑深部电刺激和脊髓的电刺激来促醒治疗。意见建议:检查血栓与止血,看看凝血功能有没有障碍,防止术后术区出血;检查一下血常规,看看白细胞有没有下降,机体抗感染能力有没有下降,防止术后感染。
三叉神经术前需要注意什么
病情分析:三叉神经痛手术一般是选择开颅血管减压术,手术毕竟是开颅手术,有一定的风险和并发症。术前需要准备充分,充分完善手术前的检查,包括头颅的磁共振血管成像,明确三叉神经周围有无血管压迫。意见建议:术前需要全面的身体检查看有没有开颅手术禁忌,手术前晚禁食水,术前3天每天要洗头清洁头发。如果有高血压,需按时服用降血压药物。
三叉神经痛复发了怎么办?
病情分析:三叉神经痛目前常用的,疗效最好的是开颅微血管减压术,即开颅将压迫三叉神经的小血管用垫棉隔开,达到根治三叉神经痛的目的。这种手术有疗效确切,并发症发生率低,相对安全的特点,但是有一定的复发率,大约在10%左右。意见建议:可以再次行开颅微血管减压术,或者是经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术。
脑瘤的症状有哪些
病情分析:脑肿瘤常见的症状有头痛、头晕、恶心、呕吐、癫痫、偏瘫、失语、昏迷,行走不稳、视力下降、嗅觉下降、听力下降、面部麻木,眼球活动障碍、饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难。意见建议:根据不同的症状可以大致判断脑肿瘤的部位以及肿瘤的性质,可以采取开颅肿瘤切除或者是经鼻腔肿瘤切除术。
脑瘤的分类有哪些
病情分析:脑瘤按肿瘤的生物学行为分为良性和恶性。按照来源可分为原发性和继发性的肿瘤。原发性是指原发于颅内的肿瘤。继发性支持,身体其他部位转移到颅内,或者是邻近颅内部位如耳鼻喉或者眼眶内侵犯至颅内的肿瘤意见建议:颅内肿瘤的分类是根据肿瘤的生物学性质以及肿瘤来源分类的。颅内肿瘤一般需要开颅切除,部分可行经鼻腔手术,还有少部分可行放射治疗。
急性脑梗应该怎么办
病情分析:急性脑梗是临床上常见的一种脑血管急症,病死率和致残率高。脑细胞对缺血非常敏感,一旦缺血,脑细胞很短时间内就会出现不可逆性死亡,必须要在最短时间内处理。意见建议:急性脑梗发病时间在3~4.5小时的可以行静脉溶栓治疗,对于较大的血管血栓的,发病在8小时之内的,可以行动脉机械取栓术。
脑垂体瘤手术风险大吗?
病情分析:垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,肿瘤位于鞍区,除了泌乳素型垂体瘤,一般需要行手术切除。目前首选的手术方式为神经内镜下经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术,此类手术方式经过10几年的发展,目前已相当成熟,并且不用开颅,风险创伤小。意见建议:垂体瘤手术风险不大,手术技术成熟,并发症发生率低,死亡率极低。
脑肿瘤是什么疾病
病情分析:脑肿瘤是指原发于颅内的原发性肿瘤或者转移至颅内的转移性肿瘤总称。分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性的常见的有脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、表皮样囊肿。恶性常见的有胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤。意见建议:脑肿瘤一般需要行开颅肿瘤切除术或者神经内镜下经鼻腔肿瘤切除术。恶性肿瘤术后还需要放化疗。
如何分辨牙痛还是三叉神经痛
病情分析:牙痛和三叉神经痛表现有相似性,经常有患者把三叉神经痛当成牙痛治疗,都表现为一侧面部的疼痛,在说话、进食、刷牙时加重。意见建议:牙痛的疼痛一般呈持续性疼痛,疼痛一般不是太剧烈,而三叉神经痛表现为突然发作,突然停止的特点,疼痛剧烈,成电击样。牙痛去口腔科检查可见龋齿等病变。