消化内科|三级甲等
吉安市中心人民医院
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14c尿素呼气试验阳性说明什么
病情分析:碳14尿素呼气实验是用来检测幽门螺杆菌的检查。碳14尿素呼气实验检测幽门螺杆菌的敏感性跟特异性都很高,而且不需要胃镜检查,在临床上应用非常广泛。碳14尿素呼气试验阳性,一般考虑患者感染了幽门螺杆菌。意见建议:并不是所有感染幽门螺杆菌的患者都需要抗幽门螺杆菌治疗,需要医生严格掌握适应症,且治疗方案要正规,避免幽门螺杆菌耐药菌株的产生。
每个人都有幽门螺旋杆菌吗
病情分析:我们国家是属于幽门螺杆菌高感染率的国家,估计人群中幽门螺杆菌感染率在40%到70%左右。并不是每个人都携带幽门螺杆菌。意见建议:一般认为,通过人与人之间密切接触,比如说口-口或者粪-口是幽门螺杆菌的主要传播途径。有一些资料显示,经济落后、居住环境差、或者是不良卫生习惯的,容易感染幽门螺杆菌。
胃幽门螺旋杆菌阳性是什么意思
病情分析:幽门螺杆菌是一种细菌,是从胃粘膜分离出来的一种弯曲样的杆菌。胃幽门螺杆菌阳性,就是患者已经被这种细菌感染了。意见建议:幽门螺杆菌感染大部分都会引起胃粘膜炎症,感染后机体一般难以将它完全清除,而变成慢性感染。合并有消化性溃疡、胃淋巴瘤、中重度萎缩、中重度肠化、中重度异型增生、或者是长期使用NASIDs的消炎药、胃癌家族史,都是需要杀幽门螺杆菌的。
治疗幽门螺旋杆菌用什么药
病情分析:目前为止,还没有哪一种单一的药物可以有效的根除幽门螺杆菌,所以发展了抑酸剂、抗生素、还有起协同作用的铋剂联合应用的治疗方案,包括三联疗法和四联疗法。标准三联疗法,由标准剂量的PPI、克拉霉素加上阿莫西林或甲硝唑组成,推荐的疗程有至少七天,十天和14天。四联疗法由标准剂量的PPI、铋剂加上两种抗生素组成。常见的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑。常见的铋剂有枸橼酸铋钾。意见建议:幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因,根除幽门螺杆菌可以防止溃疡复发。
肝癌的晚期症状及表现是什么
病情分析:原发性肝癌的早期症状常不明显,出现典型明显的临床症状,病情大多数一般已经属于中晚期。肝癌患者最常见的症状是肝区疼痛。半数以上的患者有肝区疼痛,中晚期肝癌的最为常见的体征是肝脏大。如出现黄疸,也多为晚期。如果出现转移,还可导致顽固性的腹水,咳嗽、咯血等等意见建议:肝癌的治疗方案应根据疾病的分期来进行选择,所有的患者在治疗之前可先进行肺部影像学检查,来确定有没有肺转移。
慢性萎缩性胃炎是怎么回事
病情分析:慢性萎缩性胃炎是取患者胃的组织标本做病理检查,病理检查提示胃黏膜的固有腺体的数量减少。是由于长期慢性炎症所导致。意见建议:慢性萎缩性胃炎需要检查幽门螺杆菌,如果合并幽门螺杆菌感染,要服用药物根除幽门螺杆菌。极少数的萎缩性胃炎可能发展为胃癌,主要是萎缩性胃炎如果合并重度肠化生、不典型增生的患者有发生癌变的可能,需要定期做胃镜检查、病理组织学检查。
怎么判断生理性黄疸和病理性黄疸
病情分析:新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不是一种疾病,而是新生儿独有的一种代谢状况,就像发烧咳嗽一样,家长不需要过于恐惧。如果不是因为血型不合引起的溶血症、严重感染或一些先天的代谢异常引起来的黄疸,多为生理性黄疸。意见建议:对于新生儿生理性黄疸,加强喂养是去黄的最好方法,所以多吃奶多排便就可以促进胆红素快速排出体外。需要注意的是黄疸的程度,如果程度较高,医生会要求光疗。
黄疸指数多少算正常
病情分析:黄疸是由于血清中胆红素升高,使得皮肤粘膜,眼睛发黄的症状。正常血清,总胆红素的正常值是1.7到17.1微摩尔每升,胆红素如果在17.1到34.2微摩尔每升的时候临床不容易发现,称为隐性黄疸,超过34.2微摩尔每升时可见黄疸。意见建议:对黄疸患者要首先确定黄疸的类型,再确定黄疸的病因。要从临床、抽血化验还有器械检查等多项指标入手,及时作出判断。
肝癌的早期症状和前兆是什么
病情分析:肝区疼痛多为肝癌的首发症状,表现为持续的钝痛或者胀痛,如果肿瘤长得慢,或者是位于肝的深部,也可以完全没疼痛的表现。疼痛部位常与肿瘤的位置有关。部分患者也有食欲减退,腹胀,恶心,呕吐,腹泻等消化道的症状。还有一些全身的表现,如进行性乏力,消瘦发热,营养不良等等。意见建议:肝癌的治疗方案要根据肝癌的分期进行选择。
反流性食管炎的症状特征是什么
病情分析:反流性食管炎的临床表现可以分为典型症状,非典型症状和消化道外症状,典型症状有烧心、反酸、反胃等,非典型症状包括:胸痛、上腹部疼痛、恶心、吞咽困难、吞咽疼痛。消化道症状包括口腔、咽喉部、肺、还有其他部位的一些症状,例如一些患者说咽部不适,有异物感,棉团感或者堵塞感,少部分患者以咽喉炎,慢性咳嗽或者哮喘为首发或主要的表现。意见建议:胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,而且能判断反流性食管炎的严重程度,以及有没有并发症。