消化内科|三级甲等
吉安市中心人民医院
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肝硬化饮食需要注意什么
病情分析:肝硬化是一种慢性消耗性疾病,肝硬化患者的饮食以高热量、高蛋白和维生素丰富,而且容易消化的食物为原则。盐跟水吃多少,要根据病情来调整。肝硬化患者,严格禁酒,忌用对肝脏有损害的药物。如果有食管静脉曲张的患者,要避免进食粗糙坚硬的食物。意见建议:目前已经证实营养疗法对于肝硬化患者,特别是营养不良的患者,能降低病死率。
消化道出血为什么不能补钾
病情分析:消化道出血是否补钾要看情况。消化道出血可能大量输入保存期比较久的库存血导致血钾升高。当消化道出血量比较大,继发失血、休克,我们身体里面有效的循环血容量减少,血液浓缩而钾浓度相对高。以上这些情况都不适合盲目补钾。消化道出血活动期患者需要禁食,这时候需要补钾。只要患者血钾不高,而且排尿正常,就可以补钾。意见建议:消化道出血的患者容易出现电解质代谢紊乱,需要抽血化验,监测血钾的变化。
消化道出血会引起什么症状
病情分析:消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。下消化道出血一般为血便或暗红色大便,不伴呕血。当短时间内出血量超过1000毫升,患者会表现为头昏、心慌、没力气、心率快、血压低等。意见建议:消化道出血是临床常见的急症,当出现消化道出血,要立即至医院就诊,因为病情严重者可以危及生命。
扶正化瘀片能逆转肝硬化吗
病情分析:肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,是不可逆的。肝硬化是从肝纤维化发展而来,早期的肝纤维化是可逆的,肝硬化不可逆。所以扶正化瘀片不能逆转肝硬化。意见建议:尽管国际上对抗肝纤维化进行了大量的研究,目前尚无肯定作用的药物。中医药治疗肝硬化历史悠久,一般常用活血化瘀药为主,按照病情辨证施治。
肝硬化检查什么
病情分析:肝硬化的病人做检查包括实验室检查、影像学检查、还有其他检查。实验室检查常见的比如说抽血查血常规、肝功能、凝血功能、肝炎标志物等。肝硬化继发脾功能亢进时可能出现贫血,白细胞及血小板都减少。肝硬化在代偿期的时候肝功能大部分是正常的,在失代偿期普遍都是有问题的。肝硬化一部分会合并肝癌,所以定期要做腹部彩超以及腹部CT检查。同时定期也要做胃镜检查,确定有无食管胃底静脉曲张。意见建议:肝硬化不是一个独立的疾病,而是很多慢性肝病的共同结局。肝硬化患者最终结局也跟病因、肝功能代偿的程度以及并发症有关。
胃溃疡十二指肠溃疡怎样治疗
病情分析:胃溃疡十二指肠溃疡,首先要注意生活要有规律,工作要劳逸结合,避免过度劳累和紧张。强调进餐要定时、避免辛辣刺激的食物,尽量戒烟戒酒。药物治疗可以选择奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。胃溃疡建议服药6~8周,十二指肠溃疡建议服用4~6周。如果合并幽门螺杆菌感染,需要根除幽门螺杆菌。意见建议:胃溃疡十二指肠溃疡经过治疗后,建议患者复查胃镜。内科药物治疗无效时应进一步寻找原因。
引起消化道出血的常见病因有哪些
病情分析:消化道出血的原因首先要区分上消化道和下消化道。上消化道出血最常见的原因如消化性溃疡,比如说胃溃疡、十二指肠球部溃疡。长期服用伤胃的药,也可以引起急性糜烂出血性胃炎。肝病的病人可能合并门脉高压,引起食管静脉曲张破裂出血。下消化道出血常见的原因,比如说肿瘤和息肉,肠道炎症比如说溃疡性结肠炎、克罗恩病也可以继发下消化道出血,还有其他的病变也可能引发下消化道出血。意见建议:消化道出血是临床常见的急症,病情严重者可以危及生命,建议患者尽早至医院就诊。
消化道出血多少会休克
病情分析:消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血,临床表现为呕血及黑便、便血等。如果短时间内出血量超过1000毫升,就可能出现休克的表现。意见建议:出现消化道出血应立即就诊,消化道大量出血病情急、变化快,严重者可以危及生命,大出血时要采取积极的措施进行抢救,尽早明确消化道出血的原因,根据原因进行对症治疗。
急性胰腺炎可以手术吗
病情分析:急性胰腺炎是胰腺发炎,是临床常见的急腹症之一。急性胰腺炎是否做手术决定于胰腺炎的原因以及胰腺炎发展的程度。意见建议:如果是胆道结石引起的急性胰腺炎,建议尽早做ERCP术,取出胆道结石。ERCP术多是消化科做的手术。如果胰腺炎发展到出现胰腺脓肿或者腹腔内出血,以及其他严重并发症,可能需要外科手术治疗。
发烧腹泻挂什么科
病情分析:发烧腹泻有很多种原因,涉及消化科、传染科多种疾病。意见建议:如果医院设置了肠道感染科,建议先挂肠道感染科。如果没有这个科室,建议挂消化科。如果中午跟晚上,或者周末门诊没有开门的话,可以挂急诊科。发烧腹泻首先要做的检查是大便常规。所以也可以在简易门诊化验大便常规后,再决定挂哪个科,这样更准确省时。