儿科|三级甲等
吉安市中心人民医院
扫码可直接手机咨询我粉丝5人
小儿肾病综合征一般多长时间减药
病情分析:小儿肾病综合征服用糖皮质激素,如果在四周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固两周方始减量。如果在四周内尿蛋白没有转阴,可继续服用至尿蛋白转阴后两周,一般不超过八周。以后逐渐减少药量,并直至停药。意见建议:糖皮质激素治疗后或在减量的过程中复发的患儿,原则上再次恢复到初始疗效剂量或上一个疗效剂量。同时查找患儿有无感染或影响激素疗效的其他因素存在。
小儿肾病综合征的营养治疗原则
病情分析:小儿肾病综合征的营养治疗原则,在显著水肿和严重高血压时应短期限至水钠摄入,避免加重水肿和高血压。因为大量蛋白质的丢失,所以在肾功能状态良好的情况下,可以适当的补充优质蛋白,如牛奶、鱼、鸡蛋、家禽、牛肉等等。意见建议:小儿肾病综合征的主要治疗药物是糖皮质激素,在应用激素的过程中,每日应给予维生素D预防剂量以及适量的钙剂。
怎么检查小儿肾病综合征
病情分析:检查小儿肾病综合征,需要完善尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、肾功能、血脂、血清补体测定、血沉、乙肝病毒定量、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、凝血功能、泌尿系统彩超等检查。如果肝功能白蛋白下降,24小时尿蛋白定量大于50mg/kg,就需要考虑诊断肾病综合征。意见建议:小儿肾病综合征的宝宝如果有明显水肿和大量蛋白尿,严重高血压,则需要卧床休息。同时使用糖皮质激素治疗。
小儿肾病综合征的危害
病情分析:小儿肾病综合征的危害,首先是极易患各种感染,其中以上呼吸道感染最多见。也会造成电解质紊乱和低血容量,导致血栓的形成,影响生长发育,部分可以出现急性肾衰竭。由于长期使用糖皮质激素,也可能造成蛋白质营养不良、高血糖、高尿钙、骨质疏松、消化性溃疡等不良反应。意见建议:小儿肾病综合征的宝宝应遵循医嘱规律服药,不要自行停药或减量。平时要注意防寒保暖,避免受凉感冒。少去人群聚集的地方。
小儿肾病综合征的四大临床特征
病情分析:小儿肾病综合征的临床四大特点,包括①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上①、②两项为必备条件。肾病综合征在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。发病年龄多为学龄前儿童,3-5岁为发病高峰。意见建议:肾病综合征的主要治疗药物是糖皮质激素,首选醋酸泼尼松,包括短程、中程、长程疗法。在使用激素的过程中,容易造成钙质流失,应每日应用维生素d和钙剂。
小儿肾病综合征停药后应该注意什么
病情分析:小儿肾病综合征停药后饮食上还是需要注意清淡低盐,避免盐分过多加重肾脏负担。同时因为应用了大量糖皮质激素,导致免疫力下降,应该适当的帮助孩子提高免疫力,适当锻炼身体,避免感冒。同时也不要太过劳累,因为劳累也是复发的因素之一。并且要定期复查尿常规。意见建议:小儿肾病综合征绝大多数是微小病变型,对首次应用糖皮质激素有效,但是容易复发,家属应学会使用试纸检测尿蛋白,定期监测尿常规。
小儿肾病综合征吃东西好吗
病情分析:小儿肾病综合征肯定是要吃东西的。不进食会导致能量供应不足,但并不是所有的东西都能吃。主要是讲究低盐低脂,优质蛋白饮食。可以吃一些大米粥、面条、馒头、新鲜的水果和蔬菜、鱼、虾、肉、蛋等等。注意少放盐,避免加重肾脏负担。意见建议:病情控制后,应适当的进行体育锻炼,增强宝宝的自身免疫力,避免感冒的发生。因为感冒也可能会导致加重小儿肾病综合征。
小儿肾病综合征怎么治
病情分析:小儿肾病综合征治疗药物是糖皮质激素,首选泼尼松,如果对泼尼松疗效较差的患儿,可换用其他糖皮质激素,如地塞米松、阿塞松。对于频繁复发,激素依赖,激素耐药和激素治疗出现严重副作用的宝宝可以加用免疫抑制剂,如环磷酰氨,苯丁酸氯芥等。必要时可服用中药配合治疗,减轻糖皮质激素和细胞毒性药物的副作用。意见建议:肾病综合征的宝宝如果有明显水肿和大量蛋白尿,严重高血压时注意卧床休息。同时注意控制饮食,以低盐,低脂,优质蛋白饮食为主。
小儿肾病综合征由什么引起
病情分析:小儿肾病综合症的具体原因目前尚不明确。可能是由遗传、免疫、感染、药物及环境等诸多因素共同作用导致肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失,从而导致低白蛋白血症、高脂血症和明显水肿。意见建议:发现宝宝有肾病综合征,应及时就诊正规医院儿童肾内科。在医师的指导下规律服药。同时注意防寒保暖,避免感冒,预防感染。
小儿肾病综合征有几种激素疗法
病情分析:小儿肾病综合征一般有三种激素治疗方法。包括短程疗法,中程疗法和长程疗法。短程疗法用药共八周,但易于复发。中程疗法时间需达到六个月。长程疗法治疗时间达到九个月。常用药物为泼尼松,使用药物时应遵循起始足量、缓慢减药、长期维持的原则和方案。意见建议:长期使用糖皮质激素可能导致代谢紊乱、消化性溃疡和欣快感,以及易发生感染,和急性肾上腺皮质功能不全,戒断综合征等副作用,应加强监测,及时处理。可以同时补充维生素d和钙剂。