问小儿肾病综合征的营养治疗原则
病情描述:
小儿肾病综合征的营养治疗原则
答医生回答
病情分析:
小儿肾病综合征的营养治疗原则,在显著水肿和严重高血压时应短期限至水钠摄入,避免加重水肿和高血压。因为大量蛋白质的丢失,所以在肾功能状态良好的情况下,可以适当的补充优质蛋白,如牛奶、鱼、鸡蛋、家禽、牛肉等等。
意见建议:
小儿肾病综合征的主要治疗药物是糖皮质激素,在应用激素的过程中,每日应给予维生素D预防剂量以及适量的钙剂。
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儿童肾病综合征儿童肾病综合征是一个免疫性疾病,多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害,导致的肾小管的破坏,大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病,所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗,通过补充大量的蛋白来纠正,同时要积极的找到致病原因,对症处理。01:04
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肾病综合征的症状肾病综合征的症状它最主要的,也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊,或者是眼睑水肿,或者是四肢水肿,就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水,就是我们所说的三高一低的这个症状,比如说大量的水肿,另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白,我们做个定量,一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克,我们称之为大量的蛋白尿,这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症,患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症,我们比如说胆固醇上限,我们现在是5.7而病人常常会7个8个,甚至十几个,就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低,通过我们实验室化验来检查的,比如说就是这个血浆白蛋白降低,一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症,个别病人还会有高血压和低蛋白血症,就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。02:00
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小儿肾病综合征的营养治疗原则小儿出现了肾病综合征的情况,首先尿蛋白会大量的丢失,容易导致低蛋白血症的情况,所以需要补充蛋白质,这个时候如果肾功能状况比较良好,可以适当的补充优质的蛋白质,比如瘦肉,牛奶,鸡蛋都是比较好的。如果到了肾功能到失代偿期,蛋白质的摄入量应该严格的限制,另外一旦出现了肾病综合症的情况,水肿都会比较严重,这个时候盐和水的摄入量都应该严格的控制。另外这个时候对于慢性的肾病综合征的儿童来说,需要长期的使用糖皮质激素来进行治疗,有可能会导致肥胖和缺钙的现象,所以补充维生素D或者钙质也是比较重要的。应该吃一些新鲜的水果和蔬菜,但是K+含量比较高的水果和蔬菜建议是不要吃的,如果出现了感染的情况,需要针对感染进行针对性的治疗。语音时长 01:13”
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小儿肾病综合征治疗原则小儿肾病综合征治疗的总的原则就是尽量的将24小时尿蛋白定量控制得越低越好。如果能治好,是最理想的了。小儿肾病综合征在临床上是比较常见的。这种疾病主要是由于免疫损伤,损伤到了肾脏的滤过膜,导致其通透性增加,从这里大量丢失蛋白。蛋白在从肾脏丢失的过程中,会引起肾脏的损伤,因此控制尿蛋白量对于这种疾病的预后是非常有意义的。我们治疗的主要原则就是尽量的将尿蛋白控制得越低越好,如果能治愈,是最理想的了。在治疗这种疾病的时候,主要是应用激素来治疗。当然如果有条件的,而且患儿家属有意愿,可以行肾穿刺检查,根据病理类型,制定更为合适的治疗方案,这样可以有效的提高治愈率。语音时长 01:17”
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小儿肾病综合征病情分析:儿童肾病综合征主要是由于多种病因导致的肾小球基底膜通透性增加引起的一系列的临床表现,如大量蛋白尿及低蛋白血症,高脂血症等,儿童肾病综合征肾病的发病率较高在临床中仅次于急性肾炎。意见建议:儿童肾病综合征的预后和转归,与它的病理变化是有密切相关的,以及使用糖皮质激素的治疗都有关系,及早明确病变类型,给予相应的治疗,减少儿童的并发症。
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小儿肾病综合征的治疗方法病情分析:小儿肾病综合征的主要治疗方法是使用糖皮质激素治疗,同时辅助给予抗凝药物,血小板解聚药物,降血脂药物,同时补充维生素D和钙剂。如果使用糖皮质激素治疗效果不佳,可以联用免疫抑制剂,甚至使用单克隆抗体治疗。意见建议:小儿肾病综合征是一种慢性疾病,需要长期用药,不管使用激素或免疫抑制剂,都可能引起用药的不良反应,建议治疗过程中密切监测血糖,血压,定期复查尿常规、血常规、肝肾功能,血脂,微量元素等,并复查骨密度。
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治疗小儿肾病综合征小儿肾病综合征是儿童常见的一种肾脏肾小球疾病,以3~5岁的学龄前儿童多见,男性患病概率较女性而言多一些。患者患有儿童肾病综合征之后会出现的症状有:水肿、精神萎靡、食欲减退以及腹泻等。严重的小儿肾病综合征还会引发感染、高凝状态及血栓栓塞合并症、肾功能减退等并发症。目前针对小儿肾病综合征的治疗方式多采用
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小儿肾病综合征主要治疗小儿肾病综合征的病理类型多为微小病变型肾病,主要表现为大量的蛋白尿,低蛋白血症水肿,血尿不突出,临床上主要的治疗方法就是应用激素免疫制剂,糖皮质激素为治疗小儿肾综的首选药,首选中小制剂泼尼松,它能减轻急性炎症时的渗出稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白的漏出。此外,尚可抑