神经内科|三级甲等
宝鸡市中医医院
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脑卒中遗传吗
病情分析:脑卒中不是遗传性疾病,不会遗传。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。肥胖、三高、吸烟、酗酒、高龄、脑卒中家族史、冠心病都属于脑卒中的危险因素,危险因素越多的人越容易罹患脑卒中。意见建议:脑卒中是威胁人类健康的重大疾病之一,平时要注意预防,控制体重、减肥、戒烟限酒、按时作息、坚持锻炼、控制三高都对脑卒中的预防有好处。
蛛网膜下腔出血头疼吗
病情分析:蛛网膜下腔出血最主要的临床表现就是头痛,而且多数是剧烈头痛。蛛网膜下腔出血的发生往往没有预兆,患病后首先发生剧烈头痛,头痛可能是一生中感觉最痛的一次。出血量不大时,病人可能仅有头痛。出血量较大时,病人很快会出现昏迷。意见建议:1、蛛网膜下腔出血是一种致死率很高的疾病,其发生多数是因为脑内动脉瘤破裂出血所致。2、蛛网膜下腔出血的治疗是以止血、控制血管痉挛为主,待病情稳定后及时进行脑血管造影,明确动脉瘤后进行手术治疗。
围术期脑卒中怎么办
病情分析:围手术期如果发生脑卒中,如果是择期手术应放弃手术,首先治疗脑卒中。无论是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中,急性期的治疗非常关键。如果错过了急性期的治疗,患者有可能遗留后遗症。如果是急诊手术,应在神经内科或神经外科共同协助下完成手术,术后及时治疗脑卒中。意见建议:脑卒中是目前威胁人类健康的重大疾病之一,平时重在预防,通过健康的生活方式、低盐低脂饮食、控制三高等方式,可以降低脑卒中的发生率。
脑梗后的记忆障碍还会好吗
病情分析:脑梗后最常引起的症状是言语含糊不清和肢体偏瘫。如脑梗发生在额颞叶或多次发生梗塞,则可能会引起记忆障碍。记忆障碍会随着脑梗塞的治疗而好转,但如果脑梗三个月后记忆障碍仍存在,后续恢复的可能性较小。意见建议:脑梗是一种可以反复发作的疾病,平时应注意预防和控制脑梗的危险因素,这样可以避免梗塞的复发。预防脑梗应做到低盐低脂饮食,按时休息,戒烟限酒,保持心情舒畅,控制高血压、高血糖、高血脂。
脑脊液检查需要多久
病情分析:脑脊液检查需要通过腰椎穿刺术收集脑脊液,做腰椎穿刺术时,需要先进行局部麻醉,然后用穿刺针在腰椎3-4之间刺入蛛网膜下腔,才能收集到脑脊液。技术熟练的医生一般在15~30分钟之内可完成整个操作。收集到脑脊液后,需要进行常规、生化、染色等检查,出结果一般需要半天至1天时间。意见建议:腰椎穿刺留取脑脊液标本后,患者需要去枕平卧4—6小时。腰椎穿刺后建议患者适当多饮水,降低低颅压头痛的发生率。
脑卒中抗痉挛体位是什么
病情分析:脑卒中后侧偏瘫肢体因为肌张力增高发生痉挛,上肢屈肌处于优势状态,下肢伸肌占优势。此时上肢屈曲内收,手腕回缩,五指紧握;下肢外展,脚腕伸直。为了对抗肢体痉挛,将上肢和手腕外展,并使五指伸直展开;下肢内旋,脚腕尽量向上背曲,这种体位就是抗痉挛体位。意见建议:脑卒中后应尽量按抗痉挛体位摆放,坚持主动和被动锻炼,保持关节活动度,防止关节僵硬挛缩。卒中后应坚持对偏瘫肢体进行肌肉按摩,防止深静脉血栓形成。
蛛网膜下腔出血复发怎么办
病情分析:蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤破裂。动脉瘤就是正常血管瘤样扩张3,血管壁较薄,容易发生反出血,引起复发。出血复发后首先要止血治疗,并尽快行动脉瘤手术治疗。意见建议:蛛网膜下腔出血复发后应严格卧床休息4~6周,避免激动、用力咳嗽、排便等。蛛网膜下腔出血复发死亡率极大,患者第一次发生蛛网膜下腔出血时,应尽早进行手术治疗。
偏瘫痉挛期有多长
病情分析:患脑血管疾病或者脊髓疾病后常会发生肢体偏瘫。偏瘫初期为休克期,一般持续数天至数周,多数病人在病后1月内就会进入痉挛期。痉挛期可持续数月至1年不等。意见建议:偏瘫痉挛期患者肢体肌张力增高明显,此期间应该每天坚持主动和被动锻炼偏瘫肢体,保持关节活动度,防止关节挛缩。还应该每天坚持患肢肌肉按摩,保持肢体血流通畅,防止深静脉血栓形成。
抽脑脊液疼不疼
病情分析:脑脊液的检查叫做腰椎穿刺术,需要在穿刺部位进行皮肤、韧带等的逐层局部麻醉,做局部麻醉时有些轻微疼痛,麻醉后进行的后续穿刺疼痛感不明显。如果穿刺熟练,整个过程可能持续10分钟左右即可完成。意见建议:患者做腰椎穿刺时需保持侧卧位,身体尽量弓起,充分暴露椎间隙,以便更好的完成穿刺操作。腰椎穿刺后应去枕平卧4~6小时,并多饮水,避免发生低颅压性头痛。
怎么判断脑脊液漏
病情分析:病人如果发生过脑部外伤,外伤后间断从病人鼻孔、眼睛或耳朵流出像清水一样的液体,考虑存在脑脊液鼻漏、眼漏和耳漏。另外,如果做了脊柱手术,术后出现低颅压性头痛,可能也存在脑脊液漏。意见建议:如果是外伤后发生的脑脊液鼻漏、眼漏和耳漏,需要外科手术修补治疗。如果是脊柱手术造成的脑脊液漏,可在有条件的医院进行自体血封闭注射治疗。