问怎么判断脑脊液漏
病情描述：
怎么判断脑脊液漏
答医生回答
吕昕副主任医师
宝鸡市中医医院神经内科
2020-07-21
病情分析：
意见建议：
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脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别，这两个区别有时候，常常来说是非常容易的，因为流出的能带和流出的液体，是不一样的。但是还看它的临床症状，因为鼻窦炎有鼻窦炎的，感染的症状，有时候我们拍脑子的CT，或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验，如果化验液体里头含有糖的成分，我们就确定它是脑脊液漏，是脑脊液。如果不含糖，它就基本上不是脑脊液，但是有的脑脊液漏，漏的很少，液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床，甚至要耳鼻喉去探查，用内镜看一看，这种情况下就比较困难了。
01:19
李小勇
主任医师北京清华长庚医院
2019-12-06 3518次
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什么是脑脊液漏脑脊液漏就是，咱们脑脊液，在脑子和脊髓的周围，它漏就是有两种定义，一个是漏到硬膜以外；另一个是漏到硬膜外以后，还漏到体外。所以脑脊液漏主要分为两种，一种是叫内漏，一种叫外漏，外漏就是漏到体外，内漏就是漏到硬脑膜外，还在体内这两种。还分两种，一种叫头颅的脑脊液漏，另一种叫脊髓脊背脑脊液漏，头颅的脑脊液漏，就是鼻漏、耳漏。现在我们开刀以后，还会出现刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也会出现脑脊液内漏。
01:16
李小勇
主任医师北京清华长庚医院
2019-12-06 6384次
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怎么判断脑脊液漏脑脊液漏主要是根据患者的病史，查体和辅助检查来综合判断，多数患者发生脑脊液漏有颅脑外伤的病史，患者可以表现为头痛、恶心、呕吐，也可能会出现鼻、眼、耳、咽后壁流出无色透明的液体。患者同时可能会出现嗅觉丧失、听力减退，有些患者可以表现为周围性面瘫，也可以出现视力丧失等等，必要时，检查一下颅脑核磁或者是颅脑CT，患者也可能会出现颅底骨折。患者发病后，应及时到脑外科找专科医师进行诊治，如果患者发生脑脊液漏，严重时可能会引起脑脊液外溢，可以影响到颅脑神经，患者可以出现不同的症状和体征。语音时长 01:13”
袁俊丽
主任医师邯郸市第一医院
2019-11-22 6535次
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如何判断脑脊液漏在临床当中要想去判断脑脊液漏，首先就是要根据患者的具体表现进行判断，一般来讲都会在口，耳，鼻等处出现流血，流液的情况，而且也一定要区分与唾液和口水，鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查，包括头部CT，头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建，这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的脑脊液漏。有的情况下，如果是患者颅内CT回报的是积气等一些情况，这个也属于脑脊液漏的一个范畴。第三个就是看是否有合并的症状，包括前颅窝底的骨折会造成熊猫眼征，后颅窝底的骨折会造成乳突区皮下淤血征等等。这些都是一些评判的标准。语音时长 01:11”
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-12-03 5292次
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如何判断脑脊液漏病情分析：脑脊液漏的判断主要是根据临床表现来诊断的，常见的脑脊液漏主要表现为脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏，当然也有手术切口的漏出，主要表现就这些部位出现无色透明的液体。意见建议：对于脑脊液漏的治疗，早期一定要注意休息，控制好患者的血压，避免患者躁动。大部分患者在短期内是可以自行闭合的，如果超过一个月还是不能够闭合的话，是需要最近手术修补的。
钮优生
主治医师南阳市第一人民医院
2021-03-23 1102次
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脑脊液漏怎么处理病情分析：脑脊液漏应就诊神经外科，患者需绝对卧床，予充分补液，预防感染，一般两周后脑膜可自动愈合，如症状未见好转，可以予腰大池持续引流或者手术治疗。意见建议：脑脊液漏患者确诊后不必过度惊慌，应积极面对病情，住院期间应积极配合医师的治疗方案，不随意起床，避免用力咳嗽，用力排便。保证三餐饮食的足量摄入，多吃高纤维蔬菜水果，保持大便通畅，注意休息，保证夜间睡眠质量。
许多
主治医师福建省福州神经精神病防治院
2020-09-16 1303次
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如何判断脑脊液漏在临床当中要想去判断脑脊液漏，首先就是要根据患者的具体表现进行判断，一般来讲都会在口，耳，鼻等处出现流血，流液的情况，而且也一定要区分与唾液和口水，鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查，包括头部CT，头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建，这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 290次
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怎么查脑脊液漏在临床当中，要想去检查脑脊液漏：第一种方法就是观察患者的临床表现，一般情况下是在患者的口、耳、鼻等相应的部位出现流血、流液的情况，但是具体的量不详，是要根据患者的病情严重程度进行判断。第二个就是可以检查相应的辅助设施，比如说头部CT，这样可以看到颅内有积气等相应的表现，这样也可以推断为脑脊液漏。第三
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-12-17 589次
