问围术期脑卒中怎么办
病情描述：
围术期脑卒中怎么办
答医生回答
吕昕副主任医师
宝鸡市中医医院神经内科
2020-07-24
病情分析：
意见建议：
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急性脑卒中怎么办急性的脑卒中，本身就是急性的脑血管病的这种概念。得了急性的脑血管病，一定及时的到专科医院，或者专业医师急诊，经过紧急的处置，确诊之后绿色通道进入病房，进入抢救室，采取相应的措施，按照医疗指南那样的原则，进行综合治疗，包括卒中单元的治疗等等，收到临床上很好的效果。目前科学发达，医疗条件非常好的情况下，发生的急性脑血管病，得到了及时的诊断治疗之后，效果应该是很不错的。
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黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2019-02-02 5098次
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脑卒中后癫痫怎么办脑卒中它包括两类疾病，一类是脑梗塞、一类是脑出血，这两类疾病除了会导致肢体的运动障碍、偏瘫、失语或者生活不太方便，或者是智力，或者视觉的改变减退以外，有一部分患者会表现为癫痫。癫痫是什么原因导致的，主要是因为出血也好、梗塞也好，会引起大脑里面的组织的一个破坏，或者是周围的瘢痕化的形成过程中，会导致癫痫病灶的形成。癫痫病灶形成以后，有时候就会引起单侧肢体的抽搐，甚至于继发全面的强直阵挛，也就是全身抽搐。我们说的癫痫大发作，脑卒中引起癫痫是一个雪上加霜的事情。所以在治疗的过程中要双管齐下，第一要积极地治疗脑卒中不管出血、缺血，按照我们的规范去进行治疗，同时要积极地治疗。因为脑卒中引起的癫痫治疗的方法包括以下几种，药物治疗一般要发作两次以上，这个时候我们才会考虑药物治疗。因为有的人也可能一辈子就一次癫痫的发作，所以就说并不是说一旦有癫痫发作，马上就要药物治疗。药物治疗的时间至少半年以上到两年，根据病人的脑电图的情况和临床的情况，由专科医生来决定治疗的时间。
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朱宏伟
主任医师首都医科大学宣武医院
2020-04-16 2080次
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围术期脑卒中怎么办围术期的患者出现了脑卒中的情况要及时的调整治疗方案，中止手术，积极的药物治疗脑卒中，同时寻找脑卒中的原因是否合并有高血压，糖尿病，高血脂，肥胖，过度劳累，颈动脉的狭窄，心房颤动等情况，积极的给予去除病因，同时要注意预防再次出现脑血管疾病的发生。脑卒中的患者一般在3个月之内不建议手术治疗，通过积极的治疗，改善脑卒中的预后提高患者的日常生活能力，择期手术。语音时长 01:14”
刘艳华
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-11-07 1503次
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围术期脑卒中的预防围手术期的脑卒中预防开始于对高危患者的识别。首先根据手术的类型对风险进行分类，心脏大血管手术脑卒中发生风险较高，非心脏神经和非主要血管手术风险较低。其次是患者的危险因素，包括高龄，既往脑卒中史，冠状动脉疾病和肾脏疾病。因此对于具有上述疾病的高风险患者，在进行较大的外科手术史，围手术期应提高警惕，尽量在术前减少危险因素，控制好血压，血糖等基础状态。完善相关辅助检查，如有异常则采取必要的治疗措施。对于新发脑梗死，若为择期手术建议至少推迟1-3个月。若为急症手术，建议维持血压稳定，并密切监测血压情况。语音时长 01:38”
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2019-11-06 1743次
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围术期为什么会出现寒战病情分析：围手术期一般都需要静脉注射药物，如果具体对药物的成分反应比较大，或者滴速太快，会出现输液反应而导致寒战的出现，另外如果是手术之后需要输血的情况下，也有可能出现输血反应导致寒战。意见建议：出现这种情况，应该马上告知医护人员，通过专业的判断而作出相对应的处理。另外，建议患者必须要卧床休息，避免活动。
罗兆雄
副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）
2020-06-27 902次
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脑卒中急性期怎么办病情分析：脑卒中的急性期首选静脉溶栓治疗。静脉溶栓的时间窗为发病后的3~4.5小时内，临床使用的静脉溶栓药物主要为阿替普酶。除静脉溶栓外，在脑梗的急性期还可采取血管内治疗，抗血小板，脑保护，中药治疗等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：脑卒中需要在神经内科进行诊断和治疗。患者需要完善头颅核磁共振、TCD、头颅CT、血糖、血脂、同型半胱氨酸等检查。饮食上应以低盐低脂、高蛋白为主，包括青菜、苹果、粗粮、瘦肉等等。
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2020-07-23 1103次
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脑卒中肢体麻木怎么办脑卒中的患者出现肢体麻木是非常常见的临床表现。引起肢体麻木的原因是因为大脑内顶叶，丘脑，脑干等部位出现了血栓，从而影响了感觉神经的传递的。对于脑卒中影响的肢体麻木主要是如下处理：第一，要积极治疗原发病，原发病好转以后，麻木也是能减轻的。比如是脑血栓导致的肢体麻木，需要给患者应用抗动脉粥样硬化的药物，
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 189次
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脑卒中后抑郁怎么办脑卒中的患者由于患病后，脱离了原来的工作岗位，脱离了原来的生活环境，卒中后的患者，患有抑郁症的风险比较高。这时候需要积极的鼓励患者重拾生活的信心，必要时可以请心理科的医生协助治疗，通过心理疏导，积极的肢体的功能训练，来恢复患者的自信心。如果通过上述方法效果不明显的患者，可以适当的选择口服抗抑郁的药物
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-12-17 220次
