急诊内科|三级甲等
华润武钢总医院
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根据症状严重程度中暑分为哪几类
病情分析:根据患者中暑症状的严重程度,中暑可以分为以下几类:分为先兆中暑,轻症中暑和重症中暑。其中重症中暑中又分为热射病、热痉挛和热衰竭三种类型。意见建议:夏天在运动或行走中昏倒,首先要考虑是中暑应立即进行现场救护。让病人躺下,脱去衣服,运送时不可让病人勉强步行。昏迷或呕吐持续时,以取侧卧位为宜,持续抽搐时,也要取侧卧位,防止窒息。
铅中毒的症状有哪些
病情分析:消化系统症状:口内有金属味、恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻、黑便、肝大、转氨酶升高、黄疸。血液系统症状:头晕、乏力、皮肤黏膜苍白、溶血。泌尿系统症状:蛋白尿、少尿、无尿、肾功能异常。周围神经炎:肌无力。中毒性脑病:狂躁、失眠、幻觉、头痛、昏迷。意见建议:铅中毒的患者会出现营养不良,需要多补充丰富蛋白质,如动物肝脏、蛋类、肉类、海产品、乳制品、豆制品;维生素,如新鲜的蔬菜、水果;以及锌、钙、铁等微量元素。
急性胰腺炎并发假性囊肿如何治疗
病情分析:急性胰腺炎并发假性囊肿,如果假性囊肿较小时可以暂时不予治疗,定期复查即可。如果假性囊肿伴发反复感染,抗感染后仍继续长大或出现胃等器官明显受压迫的表现,可予以穿刺、胰胆管引流或手术治疗。意见建议:假性囊肿体积较小,对周围组织没有出现压迫症状时,可以定期复查腹部彩超或腹部CT。急性胰腺炎在患病初期要禁食禁水,治疗期间要清淡饮食,避免喝咖啡、饮酒、吃辣椒等辛辣刺激性的食物,避免进食油腻食物。
酒精中毒死亡前有什么特征
病情分析:酒精中毒患者死亡前的特征会有:昏迷、休克、抽搐,大、小便失禁,皮肤湿冷,体温下降,血压下降,瞳孔扩大,呼吸浅表,呼吸抑制,呼吸困难或窒息,最终因呼吸、心跳停止死亡。意见建议:要按量饮酒,节制饮酒,不要过度饮酒,以免造成酒精中毒。酒精中毒的患者要注意安全,避免发生摔倒,发生呕吐时要及时清理口腔异物,避免出现误吸而发生窒息。
休克了怎么办
病情分析:休克病人要补充液体,有大量血液丢失要输血。使用血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素。吸氧,保持呼吸道通畅,如果出现呼吸困难、窒息,要行气管插管或气管切开。有外伤伴有活动性出血、内脏破裂、心肌梗塞的患者,要立即进行手术治疗。意见建议:烧伤性及创伤患者应避免创面的感染。感染的患者则需要积极治疗原发的感染。有过敏史的患者需要避免接触过敏原。心脏病患者注意监测血压,遵嘱治疗,避免发生心源性休克。
食物中毒后为何一直低烧
病情分析:食物中毒后,患者会出现免疫力、抵抗力下降,容易引起由食物中毒导致的急性胃肠炎,患者会出现呕吐、腹痛、腹泻和发热,如果继发呼吸道感染或肺部感染,也会出现发热症状。当出现这些情况时,会使患者一直低烧。意见建议:食物中毒后要立即洗胃、灌肠、抗毒素、抗感染治疗,纠正电解质、酸碱平衡紊乱,控制血压、退热、抗过敏,解除胃肠道平滑肌痉挛,保持呼吸道通畅。
怎么预防猝死
病情分析:普通人群戒烟、戒酒,注意监测并控制血压、血糖、血脂,冠心病患者要规律用药,明确指征者应植入心脏转复除颤器。存在猝死家族史的人群应到医院进行心脏筛查,存在猝死高危因素的青年人应避免参加剧烈运动。意见建议:发生猝死的患者应该立即转运到医院急诊科抢救,进行心肺复苏,电击除颤。复苏成功的幸存者,要转运到医院重症医学科住院进一步诊治。
怎样预防铅中毒
病情分析:勤洗手,因为环境中的铅尘可以通过双手随进食等方式进入体内。不要到铅作业工厂附近散步玩耍,减少铅的接触。选购餐具应注意质量,避免彩色图案和伪劣产品。不要饮用长时间滞留在管道中的自来水。铅作业工厂职工下班前必须更换工作服以及洗澡。意见建议:怀疑铅中毒的患者应及时就诊,尽快行血、尿毒物检测以明确是否为铅中毒。可以进行血铅、尿铅检查及诊断性驱铅试验,如红细胞游卟啉和锌原卟啉。
胃出血可以洗胃吗
病情分析:胃出血时不可以洗胃。因为当有活动性出血时,洗胃时洗胃液灌入胃中会加重胃黏膜的损害,使出血的部位难以结痂或使出血处结的痂被剥离导致重新出血。意见建议:建议胃出血的患者半年后才可以洗胃。有胃出血时要禁食,使用抑酸护胃的药物,如奥美拉唑、埃索美拉唑等。如果出血严重,可以吞服去甲肾上腺素冰盐水,还可以在内镜下止血治疗。
小孩溺水怎么急救?
病情分析:发现小儿溺水,要立即从背后将小儿的头托起,使其面部露出水面将小儿拖上岸。救上岸后要立即清除小儿呼吸道内积水、异物和分泌物,保证气道通畅。如果小儿发生呼吸心跳停止时,要立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。意见建议:切勿让小孩独自游泳,只允许小孩在有救生员的区域游泳。切勿让小孩独自靠近水,即使在家中也是如此。当小孩在水中或水周围时,务必密切关注。要加强小孩安全教育,夏秋季节不随意到河塘中游泳。