儿科|三级甲等
济南市中西医结合医院
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小儿鞘膜积液必须要手术吗
病情分析:小儿鞘膜积液不一定要手术,对年龄小、积液张力低者可以观察,如果年龄大于2岁或者是鞘膜积液张力较高者的需要手术。意见建议:一般情况下,对于大于1-2岁的孩子来说,鞘膜积液不能自愈,需要及时手术,手术方法为鞘状突高位结扎术。如果不及时手术,会影响睾丸的发育。
儿童孤独症与Rett氏综合征如何鉴别
病情分析:儿童孤独症和Rett氏综合征在发病原因及临床表现不同。孤独症的发病原因不明,而Rett综合征是基因突变所致。孤独症以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄及刻板僵化的行为方式为特征。而Rett综合征的异常变化是逐渐出现及加重的,分为四期。一般在胎儿期围生期无明显异常,生后6~18个月体格发育可基本正常,随着年龄增长体格发育明显减慢,运动发育显著倒退,孩子可能会丧失已经获得的运动机能,出现逐渐加重的智力障碍、社会交往障碍和刻板行为等。孤独症没有体格的生长缓慢及智力运动的逐渐倒退,而Rett综合征10岁以上出现Ⅳ症状,表现为运动功能严重倒退,发生肌肉萎缩和骨骼畸形,完全依赖轮椅行动。意见建议:这两个病相似的地方就是交往障碍和动作刻板。如果孩子出现这些症状,需要去医院由医生来鉴别诊断。康复治疗对两个病都有效,但是具体方法不一样。
满月婴儿睡觉老是惊吓怎么治
病情分析:根据宝宝惊吓的原因进行治疗。满月的宝宝神经系统发育不完善,容易出现惊跳、肢体抖动,不需要特殊治疗,多安抚宝宝,一般随孩子长大,逐渐消失。另一个原因就是睡觉环境过于嘈杂,受到惊吓,家长注意保持室内安静,避免光线过强可以改善。那一种原因就是由于缺钙引起的,这种孩子往往夜间啼哭,烦躁多汗,睡眠不踏实,可以口服维生素D。少部分原因是因为早产或者是脑损伤而引起的惊吓。意见建议:如果宝宝出生健康,吃奶好,大小便正常,白天睡眠踏实,体重正常增长,考虑是生理性的,不用特殊处理。如果睡觉惊吓症状频繁,需要就医,排除是否是缺钙或者脑损伤。
幼儿急疹多久能好
病情分析:幼儿急疹的病程大约一周左右。多发生在小于两岁的婴幼儿,高热3~5日,热退疹出,皮疹可在24小时之内出全,通常在2-3天消失,本病就痊愈了。也就是说从发热到皮疹消退大约7天。意见建议:这个疾病除了发热之外,对孩子没啥损伤,皮疹也是不痛不痒的,皮疹消退后也不会留色素沉着,也不会脱皮。发热的时候给予退热等对症支持治疗就可以了。
如何控制多动症?
病情分析:需要综合的治疗方案来控制多动症,包括药物治疗和行为治疗。药物包括中枢兴奋剂、选择性去甲肾上腺素能再摄取抑制剂、中枢去甲肾上腺素调节药物及抗抑郁药。行为治疗包括认知行为治疗、团队活动训练、感觉统合训练、脑电图生物反馈疗法等。意见建议:对于多动症的儿童需要采取综合干预的思路,整体的改变多动儿童的行为模式和心态,从而达到更好的治疗效果。除了服用合适的药物以外,还要进行系统的行为训练和家庭干预的指导。
孩子会得自闭症么?
病情分析:有的孩子会得自闭症的。自闭症也叫做孤独症,它是一种广泛的脑发育障碍,以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为主要特征,大多数在三岁之前起病,三岁之后表现更明显。目前世界卫生组织报告的全球平均患病率为0.62%,从各国报告的情况来看,孤自闭症的实际患病率可能还要高于这个数据。意见建议:如果孩子的表现不同于正常年龄段的孩子的表现,出现不说话或者少说话、不与大人对视、不用手指东西或者行为古怪,不排除自闭症的可能,需要及时就诊。
儿童多动症需要吃什么药呢
病情分析:治疗多动症的药物有中枢性兴奋剂如哌甲酯、哌甲酯控释剂、利他林,选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂托莫西丁,其他药物中枢去甲肾上腺素调节药物可乐定及抗抑郁药物丙米嗪等。意见建议:多动症是一种慢性状态,要根据孩子具体情况制定一个体化的长期的治疗方案。6岁以下儿童以教育为主,尽量不用药物治疗,学龄儿童可以选择药物治疗,药物的选择也要根据孩子的具体情况来定,家长不要盲目的服用药物。
多动症的治疗方法有哪些
病情分析:多动症的治疗是一个综合治疗,包括药物治疗、行为矫正及其它的治疗,包括生物反馈仪治疗、父母培训、学校干预和技能训练等。意见建议:除了这些上述的治疗方法,家长要培养孩子良好的习惯,为孩子制定作息表,家长对待事情要冷静,尤其当孩子做错了事情,不应当采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施,让孩子在宽松的环境的成长,鼓励孩子多参加课外活动,同时注意不食含锌的食物,多吃富含铁锌的食物,避免吃刺激性、调味品多的食物。
单侧隐睾症是什么意思
病情分析:单侧隐睾症字面理解就是一侧的睾丸未能按照正常的发育过程,从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内。孩子的阴囊一侧是空的,用手捏的话也没有睾丸。意见建议:在出生数多少下降不全的睾丸可在3~4月龄内完全下降,6个月后自发性下降的情况比较罕见,若睾丸仍不下降的,建议在两周岁前完成手术治疗,以免影响孩子日后的生殖能力。
宝宝多动症出现的原因是什么?
病情分析:遗传因素和环境因素是多动症发病的两大主要因素。从遗传因素方面看,它具有明显的家族聚集现象,先天性体质缺陷和器官异常染色体异常、父母精神病等遗传因素会不同程度的影响孩子,从而导致多动症的发生;母亲孕期高血压、发热、先兆流产、贫血等。儿童出生后有中枢神经系统感染史的儿童易患多动症;家庭教养方式不当,父母关系不和,周围社会关系压力大,成长环境充满干扰因素以及一些基本的物质和情感需求没有满足,也可能直接或间接的促使多动症的发生。意见建议:不管什么原因引起的多动症,治疗主要是康复治疗,包括行为矫正疗法、认知行为训练、感觉统合训练、疏通宣泄父母的宣教和运动疗法、多器官训练法。通过长期的治疗,可以改善症状。