问晚期胆总管肿瘤如何应对
2020-06-10 900次
病情描述：
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胆总管囊肿是什么胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。
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樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-03 20180次
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胆总管阻塞原因胆总管是连着肝脏和肠管的，那每天从胆总管里，大概就是说要有八百到一千毫升，一千毫升胆汁流到肠道里去。那么胆总管一般来讲，最常见的两种情况，一种是结石，结石造成胆管的阻塞。结石可能是由胆囊的结石，掉到胆总管里，也有可能胆总管里自己长出来的，无论是原发的或继发的这种胆总管结石，它造成胆管的阻塞，那就病人就会有发烧、黄疸这种症状。还有一种情况就是说，胆道的上皮，或者胆道周围的，比如组织最常见的，比如胰腺组织，它的恶变，或者是炎性的增厚造成胆管狭窄，它表现的造成这种情况，往往是一种，就是说慢性进行性的，我们临床上叫无痛性黄疸进行性加重，就是胆管壁是一点一点增厚，狭窄的病人的黄疸会越来越厉害。但是一般没有这种全身的炎症、发烧、腹痛，这种炎症表现没有，所以对于有急性炎症的反应的黄疸，往往是因为胆管下端结石造成的，对于无痛性的黄疸，往往是胆道的肿瘤造成的，或者外压造成的。
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樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-03 23474次
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胆总管肿瘤有什么症状胆总管肿瘤有良恶性之分，恶性肿瘤中以胆管上皮细胞癌占大多数，原发性的胆管上皮细胞癌相对而言较为少见。另外在诊断方面，由于多数的胆管系统肿瘤，在早期症状是较为隐蔽的，临床表现缺乏特异性，所以早期诊断比较困难，容易漏诊，待确诊的时候肿瘤大多数已经属于晚期。它的症状经常是由于肿瘤增大引起胆道梗阻造成的一系列的症状。症状像是黄疸，腹部不适，食欲下降，体重下降，瘙痒，偶尔还会出现发热、寒战的一些症状。那么症状会随着疾病的进展而逐渐加重。语音时长 1:24”
信波
主治医师中国人民解放军第88医院
2019-01-11 7343次
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胆总管阻塞胆总管阻塞最主要的原因就是结石。十二指肠乳头肿瘤、胆管癌或胰头癌（统称壶腹癌）也会导致胆管梗阻。胆管结石是胆总管梗阻重要原因，其梗阻的主要症状就是腹痛，多为绞痛，是阵发性发作或持续性，并阵发性加重向右肩背部放射性疼痛。胆总管囊肿即胆总管的囊样扩张。其远端常伴狭窄或不完全梗阻。胆总管阻塞无法手术根治的患者常行胆道内支架或外引流术，这类患者常有食欲不振，手术后可以适量的吃一些清淡的食物来调养。平时的生活中要注意饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃过于油腻的食物，可以适量的少吃蔬菜和水果。语音时长 01:19”
夏云连
副主任医师亳州市人民医院
2019-06-19 4062次
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胆总管囊肿是肿瘤吗胆总管囊肿一般不是肿瘤，两者存在着一定的差别，患病后也应及时进行治疗。胆总管囊肿是指局部胆管的原发性异常扩张，病变可发生在胆道系统的任何部位，其中胆总管病变最为常见，是一种比较少见的疾病，其形成原因较为复杂，目前主要考虑与遗传因素、胰胆管合流异常等有一定关系，会导致患者出现右上腹痛、腹部包块和黄疸等
王东
主任医师北京大学人民医院
2022-07-18 309次
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胆总管肿瘤是慢性胃炎吗胆总管肿瘤可能是慢性胃炎引起。如果患者患有慢性胃炎，长时间不进行治疗，炎症就有可能会发生扩散，进一步刺激胆总管，出现胆总管肿瘤的情况。此时患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。另外，胆总管肿瘤的发生也考虑与遗传因素、胆道发育畸形等因素有关。
王东
主任医师北京大学人民医院
2022-09-09 35次
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胆总管癌?胆管癌的恶性程度相当高。建议积极的听从医生治疗意见。如果梗阻需要手术处理。
汪红友
主治医师马鞍山市人民医院
2020-06-10 2301次
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胆总管结石开腹手术一般胆总管结石取石T 管引流术后2周造影明确无结石残留及其他病变就可以拔出，老年患者最好延迟拔，防止胆瘘
李力
主治医师安徽医科大学附属阜阳医院
2020-02-10 1000次
