肾炎蛋白尿患者可以有不同程度的蛋白尿。其蛋白尿产生的主要原因是,肾小球滤过屏障的受损,肾小球的滤过膜是由肾小球的毛细血管内皮细胞基底膜,和造成上皮细胞足细胞构成。成为滤过膜屏障包括分子屏障和电荷的屏障,肾小球滤过膜仅允许较小的蛋白质分子通过,而机体膜含有硫酸类的肝素,使小球滤过膜带负电荷,通过同性的电荷相斥的原理,阻断带电负荷的血浆蛋白,如白蛋白的滤过。

上述任意屏障的损伤,均可以引起蛋白尿。肾小球肾炎以蛋白尿为主,当尿中还可以出现出白蛋白以外,更大分子的血浆蛋白和免疫球蛋白补体c3等,提示肾小球的滤过膜有比较严重的结构的损伤。

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