问有蛋白尿就是肾炎吗
病情描述:
有蛋白尿就是肾炎吗
答医生回答
病情分析:
有蛋白尿不一定都是肾炎引起来的。有些生理情况,比如发热,剧烈运动可以导致一过性的尿蛋白。而泌尿系感染,泌尿系结石等也会出现尿蛋白。除此之外,左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白。
意见建议:
有尿蛋白的患者建议在充分休息,避免剧烈运动,避免感冒发烧的情况下再次复查尿常规,如果仍有蛋白需要进一步检查尿微量白蛋白肌酐比值,24小时尿蛋白定量等相关检查。
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血尿蛋白尿是肾炎吗血尿、蛋白尿,通常是肾炎,但是有一些疾病,也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的肾小球的滤过膜出现了问题,这时候尿中就会出现红细胞,尿中会出现蛋白,这是因为它的滤过膜出现问题以后,血中的红细胞和蛋白,然后通过滤过膜到达尿中以后,病人就可以表现为血尿、蛋白尿,这种情况下,通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况,导致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白细胞之外,还会有血液、蛋白尿,根据病人具体的临床表现,有没有尿频、尿急、尿痛,有没有腰痛等等,另外根据尿中有没有白细胞,有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤,也会导致病人出现血液、蛋白尿。01:18
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出现蛋白尿一定是肾炎吗出现蛋白尿不一定是肾炎,肾炎患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴有或者不伴有肾功能的减退。其中肾炎的病人突出的表现是尿中有形成分的增多,患者会有明显的血尿,尿红细胞升高会比较明显,这是肾炎它比较主要的特点。但是有一些肾脏疾病可能确实是以尿蛋白为主,只有蛋白尿、血尿并不突出,比如像一些肾病综合征的患者,像微小病变,患者往往会有大量蛋白尿,但是患者可以没有血尿。所以从这一点上也提示出现了蛋白尿并不一定是肾炎,有可能是肾病综合征。但是一定要注意肾炎和肾病综合征并不是对立和孤立的,两者是可以同时存在的。01:42
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有蛋白尿就是肾炎吗大多数情况下,有蛋白尿的确考虑是肾炎,但是也不是绝对的。正常的情况下,肾脏行使过滤血液的功能有几个组成部分,有肾小球还有肾小管,血液经过肾小球的时候,有一部分的蛋白质是有可能透过这种滤过屏障进入到尿液中,但是过滤形成的尿液还要经过肾小管的加工,最终才能够形成完整的终尿,由尿道排出去。在这个过程中,肾小球如果出来问题,就有可能有比较多的蛋白质漏入到一开始的尿液中,但是如果肾小管这种处理尿液的能力下降,重吸收的能力下降,也会导致很多的蛋白质最终出现在尿液中。所以,有蛋白尿可能是肾小球的病变,也就是肾炎,也有可能是肾小管的疾病,甚至有一些生理状态下比如剧烈运动以后,青春期生长的孩子都有可能出现一过性的蛋白尿。还有些其他的毛病也能够引起蛋白尿,比如多发性骨髓瘤,这种情况不代表是由肾脏的问题。语音时长 1:50”
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蛋白尿就是肾炎蛋白尿有两种:一种是生理性蛋白尿,一种是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿,是健康人或健康易感性的人在遭受某些刺激因素时出现了一过性蛋白尿,这种刺激诱因祛除以后蛋白尿也随着消失。而病理性蛋白尿又称为持续性蛋白尿,是因为患肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而出现的蛋白尿,这种病变在痊愈前会持续存在,所以只要有蛋白尿就一定是肾炎的说法是不对的。哪些原因会引起一过性的蛋白尿,常见的原因有以下几种:一、肾血管一时性痉挛。由于寒冷疼痛等因素引起反射性肾血管痉挛,从而出现一过性蛋白尿。二、脊柱前凸对肾静脉的压迫。下腔静脉位于脊柱中线至右侧,左侧肾静脉回流至下腔静脉时必须跨过脊柱,脊柱前凸的姿势能机械性的压迫左肾静脉,使回流受阻从而出现蛋白尿。三、其他因素包括剧烈运动、发热、进食蛋白质丰富的食物都可以出现一过性蛋白尿。语音时长 2:00”
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蛋白尿和隐血是肾炎吗病情分析:蛋白尿和隐血多数是肾炎,也可见于尿路感染。肾炎患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分尿路感染的患者在病变严重时也可出现蛋白尿及尿中隐血,抗感染治疗后症状可消失。意见建议:尿中出现蛋白尿和隐血应注意观察是否合并有白细胞增多,必要时可应用抗生素进行治疗。同时注意休息,给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
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肾炎有蛋白尿吗在临床上,并不是所有的肾炎患者都会出现蛋白尿,有些肾炎患者可以仅表现为无症状性的镜下血尿,此时考虑患者可能存在隐匿性肾小球肾炎。所谓隐匿性肾小球肾炎指的就是无症状性血尿或无症状性蛋白尿。隐匿性肾小球肾炎患者一般是在体检的时候或者偶然情况下发现尿检异常,患者没有高血压、水肿以及肾功能不全等一些表现。在
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尿里有泡沫就是蛋白尿吗尿里有泡沫不一定就是蛋白尿,尿里有泡沫首先考虑与饮食因素、饮水不足等原因有关,其次考虑与高血压、糖尿病、过敏性紫癜等原因有关,需要及时就医。1、饮食因素:蛋白尿指尿里面含有蛋白质,当尿液当中含有较多蛋白质的时候,会改变尿液的黏度出现尿里有泡