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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6335次

• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 26359次

• 慢性呼吸衰竭如何进行氧疗？
  慢性阻塞性肺疾病，是导致慢性呼吸衰竭患者常见的呼吸系统疾病，患者通常伴有二氧化碳潴留，因此在氧疗时需要保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果，慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性较差，呼吸主要依靠低氧血症对患者的颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。如果吸入高浓度的氧气，会使血压迅速上升，解除了第一对外周感受器的刺激，便会抑制患者的呼吸，造成患者通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时会陷入二氧化碳麻醉状态。
  语音时长 1:17”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1584次

• 小儿肺炎如何进行家庭氧疗
  对于小儿肺炎在进行治疗的过程当中，应该积极的抗感染的治疗。抗感染治疗的药物选用，应该针对感染的病原体，选用合适的抗感染药物。引起肺炎最常见的病原体，包括细菌，病毒，衣原体，支原体等等。同时应该加强病人的家庭氧疗，避免出现缺氧甚至呼吸衰竭。家庭氧疗一般以鼻导管吸氧为主,吸氧的浓度要根据小儿肺炎引起的病人的情况来决定，如果病人存在了明显的缺氧，而且没有二氧化碳的潴留，这类的病人可以进行鼻导管的吸氧，那吸氧浓度可以稍微高一点。但是如果小儿的肺炎出现了气道的阻塞，引起通气功能障碍，出现了二型呼吸衰竭，这类的病人应该低流量吸氧。
  语音时长 01:25”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-05 1970次

• 呼吸衰竭如何进行氧疗
  呼吸衰竭如果以低氧为主，应当给予充分的氧疗，可以选择鼻导管或者面罩吸氧，如果仍然无法纠正，可以给予呼吸机氧疗，如果患者存在二氧化碳潴留，这种情况应当避免使用高流量吸氧，可以选择鼻导管低流量吸氧或者使用无创呼吸机治疗。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-02-12 1401次

• 小儿肺炎如何进行家庭氧疗
  病情分析：小儿肺炎一般不建议进行家庭氧疗。轻症的肺炎，肺部缺氧的情况并不明显，不会出现明显的口唇青紫的症状，并不需要氧疗。而重症的肺炎，可能导致呼吸困难，口唇青紫，这时需要氧疗进行治疗，除了氧疗之外，还需要针对其他症状进行治疗，且儿童病情变化较快，为更好的治愈宝宝，也不建议在家庭进行氧疗。意见建议：肺炎主要是积极抗感染治疗，考虑细菌性肺炎可以用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等药物进行治疗。病毒性感染可以用干扰素、利巴韦林。如果宝宝有缺氧，可予以输氧对症治疗。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-29 701次

• 急性左心衰竭该如何进行抢救
  急性左心衰竭可以进行物理抢救、药物抢救。物理抢救：首先要让急性左心衰竭的患者双手双脚下垂，保持坐立的体位，能够减少静脉的回心血量，减轻心脏的负担，同时给急性左心衰竭的患者吸氧，能够使肺泡表面的张力降低，增加机体的含氧量，缓解心肌缺血的症状。药物抢救：急性左心衰竭的患者可以根据发病病因，进行药物抢救，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 104次

• 呼吸衰竭应如何进行氧疗
  ​慢性阻塞性肺疾病，造成的呼吸衰竭，缺氧，伴有二氧化碳潴留，成为二型呼吸衰竭。应采用控制性氧疗，给予持续吸入低浓度氧，一般开始吸入氧浓度为20%左右，30分钟后病情好转，氧分压升高，二氧化碳分压升高，或二氧化碳分压升高不超过5-10mmHg，可加大给氧浓度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/mi
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次