问呼吸衰竭如何进行氧疗

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• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 26773次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7325次

• 慢性呼吸衰竭如何进行氧疗？
  慢性阻塞性肺疾病，是导致慢性呼吸衰竭患者常见的呼吸系统疾病，患者通常伴有二氧化碳潴留，因此在氧疗时需要保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果，慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性较差，呼吸主要依靠低氧血症对患者的颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。如果吸入高浓度的氧气，会使血压迅速上升，解除了第一对外周感受器的刺激，便会抑制患者的呼吸，造成患者通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时会陷入二氧化碳麻醉状态。
  语音时长 1:17”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1641次

• 呼吸衰竭如何氧疗
  首先明确呼吸衰竭是急性还是慢性，进行呼吸衰竭如不及时纠正会危及生命，而慢性呼吸衰竭是呼吸功能逐步损害加重的过程。机体重要脏器会有一定的代偿能力，其次明确呼吸衰竭是何种性质，根据动脉血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，动脉血气分析表现为单纯氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或降低。二型呼吸衰竭血气分析表现为氧分压小于60毫米汞柱，同时二氧化碳分压大于50毫米汞柱，其特征为二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭一般以较高浓度氧气吸入可纠正缺氧，缓解呼吸肌疲劳但严重时会使用呼吸机。二型呼吸衰竭原则上为持续低浓度吸氧，一般小于35%。
  语音时长 01:16”
  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-30 2027次

• 呼吸衰竭如何氧疗
  病情分析：呼吸衰竭应给予氧疗，保证PaO2迅速达到60mmHg或血氧饱和度达到90%以上，尽量降低吸入氧浓度，可采用鼻导管，鼻塞和面罩给氧方式吸氧。对呼吸频率，节律，幅度严重异常，经充分氧疗后氧分压无改善，二氧化碳分压进行性升高，PH值动态下降，可根据病情选择无创或有创机械通气治疗。意见建议：呼吸衰竭的患者建议适当增强营养，补充优质蛋白质饮食，避免进食辛辣刺激性食物，避免进食生冷冰凉食物，在自身能力允许的前提下，尽早进行呼吸肌和肺功能锻炼。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-13 1403次

• 如何对呼吸衰竭病人进行氧疗护理
  病情分析：要根据病人的病情决定氧流量。一型呼吸衰竭的病人可采用高流量吸氧，二型呼吸衰竭的病人一定要低流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。若是持续吸入高浓度或纯氧，要严格控制吸氧时间，避免氧中毒。意见建议：通过动脉血气分析判断疗效，从而选择调整适当的吸氧浓度。使用鼻导管或鼻塞吸氧者双侧鼻孔应交替进行，并及时清除鼻腔分泌物。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-04-06 2101次

• 呼吸衰竭应如何进行氧疗
  ​慢性阻塞性肺疾病，造成的呼吸衰竭，缺氧，伴有二氧化碳潴留，成为二型呼吸衰竭。应采用控制性氧疗，给予持续吸入低浓度氧，一般开始吸入氧浓度为20%左右，30分钟后病情好转，氧分压升高，二氧化碳分压升高，或二氧化碳分压升高不超过5-10mmHg，可加大给氧浓度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/mi
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次

• 慢性阻塞性肺部引起的呼吸衰竭如何进行氧疗
  慢性阻塞性肺部疾病造成的呼吸衰竭，缺氧常伴有二氧化碳潴留也称为二型呼吸衰竭，宜采用控制性氧疗，即给予持续吸入低浓度氧。一般开始吸入氧浓度为24%左右，30分钟后病情好转，动脉氧分压升高，二氧化碳分压下降或动脉二氧化碳分压升高不超过5-10mmHg，可加大给氧浓度至28%-35%，也就是氧流量2-3L
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 183次