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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6356次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3680次

• 急性左心衰给氧应注意什么
  当患者存在急性左心衰竭的时候，给氧建议要高流量的给氧，这样才可以更好的缓解患者胸闷，气短，喘憋，呼吸困难的不适症状，而且在必要的时候建议患者要检查一下动脉血气分析来明确一下目前呼吸衰竭的严重程度。如果只是单纯的，不是很严重的低氧血症，主要是以高流量给氧为主，如果患者目前出现了比较严重的低氧血症，或者是出现了二型呼吸衰竭，在必要的时候有可能需要呼吸机纠正治疗，单纯的鼻导管给氧很难满足患者的氧需求，为了进一步改善症状，有可能需要结合应用呼吸机治疗。
  语音时长 01:13”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-15 2572次

• 急性左心衰病人给氧应注意什么
  急性左心衰的病人，由于肺水肿，肺泡换气功能下降，可出现明显的气喘症状，患者的血氧饱和度明显下降，此时应该给予高流量吸氧，首选鼻导管吸氧或者面罩吸氧，如果血氧饱和度仍然不能达到目标水平，需要给予呼吸机吸氧。意识清醒的患者可以采用无创呼吸机。意识不清的，需要采用有创呼吸机治疗。急性心衰的病人，在吸氧的过程中，应该让病人采取半卧位，双腿下垂，坐于床边，这样有利于减少下肢静脉回流，减少进入心脏的血液，减轻肺水肿。同时，改善肺的通气血流比，改善低氧的症状。
  语音时长 01:15”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-10 3653次

• 急性左心衰病人给氧应注意什么
  病情分析：急性左心衰的患者应当给予高流量的吸氧，以最快的速度来改善患者低氧的症状，同时需要监测患者的氧分压以及二氧化碳分压，如果存在二氧化碳分压升高的情况，需要给予呼吸机辅助呼吸。意见建议：对于意识清醒的患者，可以采用无创呼吸机治疗，对于意识不清的需要应用气管插管接呼吸机辅助治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2201次

• 急性左心衰给氧时应注意什么
  病情分析：急性左心衰给氧时应该立即的应用高流量的鼻管进行给氧。但是单纯的鼻道管这样很难满足患者氧的需求，最好是应用面罩吸氧。或者是应用呼吸器治疗。意见建议：在此期间患者一定要绝对的卧床休息，严格的控制患者的体力活动，而且还要注意饮食的调理，要避免吃刺激性的食物，可以少食多餐。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-28 1301次

• 左心衰竭给氧浓度
  左心衰竭患者给氧浓度一般在每分钟6升左右。对于急性心力衰竭患者，应使用持续高流量吸氧，具体浓度约为每分钟6升，该浓度是指鼻导管吸氧的情况。如果有严重的呼吸困难，也可以用面罩来吸氧。在左心衰期间，肺循环充血，肺泡张力增加，使用酒精湿化吸氧可降低肺泡内泡沫的表面张力，也可使泡沫破裂消失，有利于改善通气。
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 196次

• 急性左心衰竭给氧流量
  急性左心衰竭给氧流量应为每分钟6~8升。急性左心衰竭的氧流量为高流量氧，需要达到每分钟6~8升，甚至每分钟10升，高流量吸氧是纠正低氧血症的主要方法。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降，心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加导致急性肺淤血、肺水肿，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 73次