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  骨折以后如何进行康复锻炼，根据骨折愈合的过程，康复锻炼可以分为三期。第一期是康复训练的早期，即伤后一到两周，这个时候伤肢肿胀疼痛，骨折断端不稳定，容易发生再移位，因此这个时候的功能锻炼，主要的目的，是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式，是伤肢肌肉的等长收缩，就是在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的尽力收缩和放松，就是我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩，可以预防肌肉萎缩或者粘连。第二期就是康复训练的中期，就从伤后两周到骨折的临床愈合，这个时候，伤肢的肿胀逐渐减退、疼痛减轻，骨折断端有纤维连接形成，逐渐开始有骨痂形成，骨折处于日趋地稳定。因此此期的时候，除了继续，做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折远近端，没有固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防止邻近关节的，关节活动度下降。在病情允许的时候，应该尽早起床进行全身活动，此外可以配合理疗，以及达到消肿、化瘀，并促进骨痂形成的目的。随着骨折有足够的骨痂形成，可以进一步，扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节，逐渐增加主动的关节屈伸活动。第三期就是康复训练的后期，这时候骨折临床已经愈合，或是已经去除了外固定，这时候骨骼有了一定的支撑力，但大多数存在，邻近关节的关节活动度下降，肌肉萎缩等功能障碍。因此此期康复的目的，是恢复受累关节的关节活动度，增加肌肉的力量，使肢体功能恢复，康复训练的主要形式，是以伤肢关节的主动活动，和负重练习为主，使各关节迅速恢复到，正常活动范围和肢体的正常力量，恢复期进行康复的同时，可配合理疗及步态训练等等。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 7683次

• 肠外瘘患者如何进行手术治疗

  手术治疗呢，也分早期的手术治疗，和后期的手术治疗，对于早期肠外瘘，尤其是术后七到十天之内的，肠外瘘患者，当病人腹腔感染不重，原发病是良性疾病，病人是年轻病人，及病人和病症不多的时候，术中我们看到肠管水肿也不明显，这时候我们可以考虑，行早期的确定性手术，肠瘘的切除肠管的吻合。当无法行早期肠瘘确定性手术，我们可以行腹腔的冲洗，腹腔的置管引流，这时候我们放置管子呢，应该是双头管负压的引流，另外一些病人呢，比如结肠瘘病人，我们还可以行瘘近端的肠道的口，进行肠内容了的转流，对于非手术治疗，无法避瘘的患者，及唇状瘘的患者，我们考虑后期进行，肠瘘确定性手术，确定性手术呢，是要切除肠瘘，及其周围病变的肠管，切除之后进行，消化道的重建。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 2120次

• COPD如何进行心理康复治疗
  心理康复治疗慢性阻塞性肺疾病，康复治疗的基本组成部分，有助于患者克服因日益绝望心理和不能正确对待慢性阻塞性肺疾病所产生的各种心理症状。慢性阻塞性肺疾病患者经常产生焦虑、恐惧、易怒、情感淡漠和孤独等情绪，在急性发作时加剧，而这些心理障碍反过来会加重慢阻肺的病情。另外，患者由于病情，被迫放弃许多日常活动，长久坐不动，终日居于家中，影响其在家庭和社会中的地位。对家人、朋友和医疗机构的依赖性增加而自主性降低，这样又加重恐惧、愤怒、内疚和抑郁等不良情绪，如此形成恶性循环。为了调整患者的心理状态，医生应热情友好的与患者交谈，了解患者病情和症状，解除患者的一些不必要的思想顾虑。首先，让患者认清引起焦虑、抑郁等心理障碍的原因，然后通过合理解释和心理疏导，解除这些心理障碍，使患者情绪乐观开朗。患者也可以通过松弛疗法来缓解焦虑等情绪，如腹式呼吸，音乐治疗，和系统脱敏治疗，有报道记录松弛训练技术可消除慢性肺患者的焦虑状态。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-03 4024次

• 肿瘤患者如何进行康复运动
  康复运动有主动和被动两种类型，具体采取哪种要根据患者的身体状况而定，最好是参加集体性运动，原则是循序渐进，由轻到重，由慢到快，量力而行。一、主动运动，主要是指患者自己能做的各种形式的运动，改善持久力和耐力，适合于肿瘤患者康复锻炼的运动项目主要有太极拳、散步、医疗步行、慢跑、骑自行车、医疗体操等，这些运动项目大多具有增强机体功能状况，促进机体代谢，改善精神心理状态及提高机体抵抗力等多方面的作用，同时又具有简单而容易长期坚持等特点，比较适合于肿瘤患者。二、被动运动，是指借助于他人或仪器的操作，而使患者被动的接受运动，改善局部的血液循环，身心放松从而帮助机体功能的恢复。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2236次

• 纵膈肿瘤患者如何进行心理治疗
  病情分析：必须以积极的心态直面自己的疾病，可以找心理医生进行咨询疏通几下。良性肿瘤摘除之后，积极的救治，治愈率非常高，要对自己有信心。平时可以多吃许多新鲜蔬菜水果，以及含有优质蛋白的食物，增进伤口早日结疤。手术后可以户外活动，多锻炼身体，以增加自身的抵抗力。饮食上适当的多吃蔬菜和水果，补充维生素和蛋白质。意见建议：平常多出去呼吸呼吸新鲜空气，避免感冒着凉。饮食方面应该禁忌吃刺激辛辣性食物，多吃新鲜的水果蔬菜，不偏食，吃碱性食物，如香蕉，草莓，橘子，胡萝卜，大豆，少吃或不吃腌制食品，营养搭配，保证营养平衡，平时注意保持心情舒畅。
  刘乐军 主治医师邹平市中医院

  2020-08-19 2503次

• 脑卒中患者如何进行康复治疗
  病情分析：发生了脑卒中的患者应该进行一定的康复治疗，有偏瘫的患者可以从小关节的运动开始，逐渐过渡到大关节的运动，从床旁运动一直到下地康复的锻炼。如果有言语功能障碍的患者，可以从单音节字词的康复，一直过渡到阅读整篇文章。意见建议：建议一定要去当地的康复科或者正规的康复医院进行康复治疗，因为家庭康复有时可能是错误，甚至适得其反的。此外，运动的时间不宜过长，以免造成严重的劳累感。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-07-25 2101次

• 对抑郁症患者如何进行心理治疗
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  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 217次

• 脊柱骨折患者如何进行下肢康复锻炼
  脊柱骨折下肢康复锻炼的方法有：股四头肌的收缩功能训练、抬腿锻炼，还有伸腿勾脚收缩肌肉锻炼等，这些锻炼都可以在床上进行，注意掌握力度。脊柱骨折患者需要多休息，如果采用手术方式治疗，术后要做好伤口卫生，避免伤口感染发炎。同时注意饮食健康，不能吃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次