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• 克罗恩病的几大标准

  克罗恩病常通过以下几个实验室检查，和特殊检查来诊断。血常规等检查：白细胞常增高，红细胞及血红蛋白有所降低，血细胞比容下降，血沉增快。粪便检查：可见红白细胞，隐血试验可呈阳性。生化检查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、钾、钠、钙、镁等可降低。肠道的吸收功能试验，以进一步了解小肠功能的情况。X线检查，肠道钡餐造影，能了解末端回肠，和其他小肠的病变和范围；气钡双重造影可提高诊断率；腹部CT检查，对确定是否有增厚，或相互分隔的肠袢，而且与腹腔内脓肿进行鉴别诊断，有一定价值。内镜检查和黏膜活检：可见黏膜充血、水肿溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布，病理非干酪样肉芽肿，便可确认。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4817次

• 克罗恩病的临床表现有哪些？

  部分病人有虹膜睫状体炎，葡萄膜炎，杵状指，关节炎，结节性红斑，坏疽性脓皮病，口腔黏膜溃疡，慢性肝炎，小胆管周围炎，硬化性胆管炎等。偶见淀粉样变性，或血栓栓塞性疾病。克罗恩病的全身临床表现有哪些，第一、他有发热，发热是由于肠道炎症活动，或继发感染引起，常为间歇性低热或中等度发热，少数呈弛张热和可伴有脓毒血症；二、营养障碍，因食欲减退，慢性腹泻，及慢性消耗性疾病所致，消瘦、贫血，低蛋白血症，维生素缺乏，缺钙，骨质疏松等症；三、急性发作期，可有水电解质酸碱平衡紊乱。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3530次

• 克罗恩病患者的手术治疗有哪些
  由于手术后克罗恩病患者的复发率比较高，因此手术适应症主要是针对并发症包括完全性肠梗阻、瘘管以及腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血，应当注意的是对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛，与纤维狭窄引起的机械梗阻。前者经进食积极内科治疗多可以达到临床缓解而不需要手术治疗。对于没有合并脓肿形成瘘管，积极内科保守治疗有时可以达到闭合，合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术治疗的指征。一般来说手术方式主要是切除病变肠段，术后应当注意进行复发的预防可以选用美沙拉嗪在半年内进行内镜检查，一旦内镜下复发，建议应用硫唑嘌呤等免疫制剂进行治疗。对于易于复发的高危患者可以考虑使用英夫利昔单抗进行治疗，预防应用推荐在术后两周开始，持续时间不少于三年。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1831次

• 克罗恩病患者的腹痛特点有哪些
  一般来说克罗恩病患者腹痛是最常见的症状，腹痛多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作，通常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加，常于进食后加重，排便和肛门排气后病情缓解，腹痛的发生可能与进餐引起的胃肠反射或肠内容物通过狭窄肠段时引起的局部肠痉挛有一定关系。体检时通常有腹部压痛，病变多位于右下腹部，普通的可以有部分或完全性肠梗阻所引起，此时在临床上患者会出现肠梗阻的症状。如果患者出现持续性腹痛和明显的压痛，通常提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成，全腹部剧烈疼痛以及腹肌紧张通常提示病变肠段急性穿孔。
  语音时长 1:25”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 6813次

• 哪些克罗恩病患者需要手术治疗
  病情分析：对于药物治疗无效或者存在完全性肠梗阻、急性肠穿孔以及难以控制的大出血等严重并发症者，可考虑手术治疗。手术方式有病变肠管局部切除；如果是有腹腔脓肿的患者，可以考虑超声引导下穿刺引流；有肠粘连的患者可以进行腹腔镜的手术。意见建议：克罗恩病患者一旦确诊要遵医嘱长期服用药物治疗，定期消化科门诊复诊，监测相关指标的变化情况，尤其是肠镜的复查，也是很重要的。用药物来控制症状，以免并发症的出现。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-07-01 601次

• 克罗恩病患者需要做哪些检查
  病情分析：克罗恩病患者一般需要完善血常规，血沉，免疫功能，抗核抗体谱，大便分析，肠镜，以及取活体组织送检等相关的辅助检查。克罗恩病的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗的方法。意见建议：克罗恩病患者应当注意与溃疡性结肠炎，肠结核等鉴别诊断，平时注意保持良好的饮食及生活习惯，清淡易消化饮食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油腻等食物，及烟酒，浓茶，咖啡，巧克力等。注意定期复查肠镜。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-03 904次

• 克罗恩病患者的缓解期如何治疗
  一般来说克罗恩病患者首先是应当进行活动期的诱导治疗，然后才能进入缓解期治疗，用五氨基水杨酸或糖皮质激素，取得病情缓解的患者可以继续用五氨基水杨酸来进行维持缓解治疗，剂量与诱导缓解的剂量相同。由于糖皮质激素无效或者是依赖而加用硫唑嘌呤等免疫制剂患者来取得临床缓解的患者则继续以相同剂量的硫唑嘌呤等免疫制
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 175次

• 克罗恩病患者该如何调理全身营养和肠道营养
  1、尽量少用富含食物纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果。2、脂肪含量不宜过多，腹泻患者对脂肪的消化吸收能力减弱，易致脂肪泻，故应控制脂肪的摄入。3、少量多餐，注意营养平衡，由于食物选择的限制，饮食营养素难以平衡，因限制蔬菜和水果，易引起维生素C和某些矿物质的缺乏。4、注意补充无机盐：患者由
  台卫平 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2022-04-08 409次