头昏多梦，晚上睡觉有耳鸣考虑是植物神经紊乱、高血压、神经官能症等病引起，此时需要针对不同原因，选择不同方式进行治疗。
1、植物神经紊乱：
植物神经紊乱是一类由植物神经功能障碍引起的多系统机能紊乱，形成原因主要考虑与遗传因素以及社会心理因素等有关。患病后会累积到身体多个系统，使患者出现焦虑、烦躁、紧张、头晕、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、心动过速、胸闷、尿频、尿急、腹胀等。患病后可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、维生素B1片、谷维素片等药物。
2、高血压：
高血压属于临床一种常见的慢性疾病，患病后以舒张压和收缩压持续升高为主要特征，当血压升高时会导致患者出现头晕、耳鸣、头痛、眼花、失眠、乏力等多种临床表现。此时可在医生指导下服用复方利血平片、苯磺酸氨氯地平片、盐酸拉贝洛尔片等药物治疗。
3、神经官能症：
神经官能症一般包括焦虑症、恐惧症、强迫症等，形成原因与遗传因素、社会因素有关。患病后的主要症状会表现为头晕耳鸣、失眠多梦、胸闷气短、心慌心悸、疲乏无力等，此时可在医生指导下服用阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片等药物治疗。
除以上原因以外，还可能与患有脑动脉硬化等疾病有关。此时患者应及时前往医院就诊，明确病因后积极配合医生治疗。
