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• 胆结石该怎么治疗

  根据情况无痛性的胆结石，可以观察，而有症状的胆结石，就需要治疗了。一般的有炎症的可以先用抗生素消炎，而顽固的经常发作的，有的就需要手术。现在目前采取的都是微创的办法。有根据情况采取胆囊切除，还是保胆手术的方法，这两个方法。根据不同的人群，适应症是不同的。比如说年老体弱的，他不适合手术了，甚至耐受不了麻醉的情况。这时候可能手术，无论是保胆手术，还是切胆手术，他都耐受不了的情况下，而症状又很危重，不解决它有危及生命的情况下，也可以采取穿刺的方法。经皮一个细的导丝，经过肝脏、经过胆管，把胆囊里边的化脓胆汁，引流到体外，解决一个急性炎症的过程。这种情况至少能够解决患者暂时的一个痛苦。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 1627次

• 胆结石该怎么治疗？

  对于胆囊结石患者，应按是否有症状、是否有并发症分别进行个体化治疗。治疗目标为控制症状、预防复发。胆囊结石一般首选内科治疗，但在内科治疗的基础上，如果出现以下症状和表现，则需考虑外科治疗。（1）无症状胆囊结石患者而言，治疗原则是饮食调整，有症状时可利胆对症治疗，继续观察等。对某些高风险患者可采取预防性胆囊切除。饮食调整：胆囊结石的发病与饮食及肥胖有关。应建议规律、低脂、低热量膳食，并提倡定量、定时的规律饮食方式。利胆治疗：熊去氧胆酸、阿嗪米特、茴三硫。预防性胆囊切除：易患胆囊癌的高危人群；器官移植后免疫抑制的患者；体质量迅速下降的患者；“瓷化”胆囊导致胆囊癌风险增加者。（2）有症状的胆囊结石治疗，治疗以控制症状、消除炎性反应为主。解痉止痛：用于急性发作时的胆绞痛。阿托品、异丙嗪、哌替啶，一般禁用吗啡。缓解胆源性消化不良症状：复方阿嗪米特或其他胰酶。抗感染治疗：对于胆囊结石伴急性发作者，应推荐使用哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦治疗。外科治疗：疼痛无缓解或反复发作；胆囊壁逐渐增厚达4mm及以上；胆囊结石逐年增多和增大，合并胆囊功能减退或障碍；胆囊壁呈陶瓷样改变。对于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者，术前应用胆宁片治疗，能够显著控制右上腹隐痛、腹胀等症状。胆宁片能够舒张胆道及Oddi括约肌，预防胆绞痛的发作。无论是开腹的还是腹腔镜下的内镜微创保胆取石术，均需切开胆囊，取净结石后缝合胆囊。术后胆囊短期内必然会出现创伤性炎症。胆宁片的应用，有利于减轻胆囊的炎症水肿，进而加快了胆囊的愈合过程。

  

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  周敬强 主任医师山东省立医院西院

  2020-07-08 10054次

• 预防胆结石该怎么做?
  目前已知的胆结石的形成因素，饮食习惯占很大一部分因素。针对于这些因素，可以做下面几种预防的处理。第一个就是吃的食物要多样化，像一些生冷的、油腻的、一些刺激的食物，还有香烟，酒等，这些都容易导致胆汁的淤积，引起胆囊结石的发作。第二个就是生活上要有规律，需要注意劳逸结合，需要经常去参加体育活动，按时吃早餐，避免发胖，女性可以减少一些妊娠的次数，这些都是非常重要的一些预防措施。还有每天定时定吃一些像牛奶，可以让胆囊定时的收缩排空，减少胆汁在胆囊中停留时间，这些都有助于预防胆结石。
  语音时长 1:37”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-16 1967次

• 胆结石手术怎么做
  胆囊结石手术一般都是腹腔镜手术，是一种微创手术。在肚子上打孔，一般打孔的是打三个孔或者四个孔。观察孔就是在肚脐下是进镜子的，能看到腹腔内的一些情况，这个一般在肚脐下打一个一公分孔。然后再从剑突下再打了一公分的孔，这个是主操作孔。再一个辅助的操作功能，就是在锁骨中线到肋缘下的交点处的往下移四个公分左右，这个地方再打个孔。通过的一个观察孔还有两个操作孔进行这个操作，这个操作是把肚子里充满了二氧化碳气体，让肚子有了一定的空间之后，就用操作杆去把个胆囊的胆囊管还有胆囊动脉扎掉，然后再把胆囊从胆囊床上剥下来，再从主操作孔或者肚脐这个孔来取出来，这就是胆囊结石手术的一个具体的操作的一个过程。
  语音时长 1:35”
  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-09-28 14109次

• 做胆结石手术怎么做
  胆囊结石手术都是腹腔镜手术，是一种微创手术。在肚子上打孔，打三个孔或者四个孔。观察孔就是在肚脐下是进镜子的，能看到腹腔内的一些情况，这个一般在肚脐下打一个一公分孔。然后再从剑突下再打了一公分的孔，这个是主操作孔。再一个辅助的操作功能，就是在锁骨中线到肋缘下的交点处的往下移四个公分左右，这个地方再打个孔。通过的一个观察孔还有两个操作孔进行这个操作，这个操作是把肚子里充满了二氧化碳气体，让肚子有了一定的空间之后，就用操作杆去把个胆囊的胆囊管还有胆囊动脉扎掉，然后再把胆囊从胆囊床上剥下来，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-19 1702次

• 胆结石微创怎么做
  胆结石的手术主要是分成，微创手术和开腹手术两种，我们说微创手术，主要是，两种手术方式，第一，切除胆囊，彻底解决胆结石的问题，第二，可以做胆囊切开取石手术，在微创的条件下，切开胆囊，把石头全部都取出来之后，再缝合胆囊，以达到，治疗胆结石的目的。
  杜小柱 主治医师贵阳市第一人民医院

  2018-12-09 2603次

• 胆结石手术怎么做
  胆结石是属于肝胆外科比较常见的一种疾病，所以如果考虑患有胆结石，需要及时就诊肝胆外科。考虑跟胆囊炎症，高油脂食物进食比较多，长时间久坐不运动，饮食不规律等有关。一般通过B超检查以及体格检查，可以确诊。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 1901次

• 微创取胆结石怎么做
  微创的方法取胆结石就是通过在腹腔镜下进行胆囊的切除手术。这种腹腔镜下胆囊切除手术已经被广泛的应用，受到了很多的患者认可，因为创伤小，恢复快，而且没有太多的疼痛感，大约在一个小时之内就能手术结束，两至三天以后就可以恢复出院。建议在手术以后要多注意休息，适当的活动，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣，刺激，油腻
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 705次