问做胆结石手术怎么做

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• 胆管结石手术怎么做

  胆管结石的手术，我们现在有开刀和微创的这两种方式。开刀的话，简单说就是，需要在胆管的壁上切一个口，然后可以用举石钳，或者是用胆道镜把石头掏出来，这是一个相对比较简单，比较有效的办法。但是开刀手术，肯定它的创伤会相对比较大，所以近些年，我们一般用微创的办法。所谓微创，现在临床上都是用腹腔镜的方式，我们通过一个摄像头，在腹腔里能够看到里边的每个器官、每个结构，然后在摄像头的指引下呢，通过器械找到胆管，也是在胆管开个口，然后用胆道镜，一般都是要靠取石网篮，在胆道镜的指引下把石头掏出来。最后不管是开刀还是做微创，我们都是把胆道的开口要给它给缝上。对于没有明显的炎症，石头也不多这种情况，我们可以直接把胆管封闭；对于炎症比较重，或者是石头比较多，我们担心术后，存在这种残留结石，或者是担心一期缝合以后，胆汁会漏的这种情况，我们可能会放一个T管，这个T管我们会通过腹壁的，一小切口引出来。主要是也引流胆汁，为了使早期不要出胆瘘，远期的话如果有结石，我们通过这个胆管的T管，再去取这个结石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 22563次

• 宫腔镜手术怎么做

  宫腔镜手术现在在全国在国际上都是比较普及的。那手术怎么做呢？一般的大夫会给病人简单的介绍一下那具体的操作呢，首先病人要进手术室，对吧？要截石位。然后还要麻醉，如果没麻醉病人都是清醒的，那我们都会有时候会让病人去看显示器，那操作呢，是有个镜子在一个工作站的，什么叫工作站呢，它里边有电刀，有显示器，有膨宫机，有光学试管。因为是镜子指导嘛，所以说要有光学试管，有一个操作镜，这个操作镜进入宫腔，全方位的看宫腔内的病变，来评估宫腔大小，是不是正常的，内膜是不是正常的，如果有内膜病变，这个是良性的，还要判断初步判断它有没有恶性的程度，如果有肌瘤，会判断肌瘤位置大小，会要结合B超来判断能不能电切这样的。如果有粘连也是要看看粘连的情况，然后在指示下分离粘连。像有纵膈，我们检查以后会告诉病人，要电切纵膈。那如果在手术在住院的条件下做的，我们就一般就是说看到纵膈看到病变，就直接做手术了。那手术后我要注意不要同房，要观察阴道出血，大夫会给病人交代，咱做了手术，做了什么，以后注意什么事项。

  

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  杨保军 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2019-01-08 30307次

• 胆结石手术怎么做
  胆囊结石手术一般都是腹腔镜手术，是一种微创手术。在肚子上打孔，一般打孔的是打三个孔或者四个孔。观察孔就是在肚脐下是进镜子的，能看到腹腔内的一些情况，这个一般在肚脐下打一个一公分孔。然后再从剑突下再打了一公分的孔，这个是主操作孔。再一个辅助的操作功能，就是在锁骨中线到肋缘下的交点处的往下移四个公分左右，这个地方再打个孔。通过的一个观察孔还有两个操作孔进行这个操作，这个操作是把肚子里充满了二氧化碳气体，让肚子有了一定的空间之后，就用操作杆去把个胆囊的胆囊管还有胆囊动脉扎掉，然后再把胆囊从胆囊床上剥下来，再从主操作孔或者肚脐这个孔来取出来，这就是胆囊结石手术的一个具体的操作的一个过程。
  语音时长 1:35”
  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-09-28 14207次

• 微创胆结石手术怎么做
  微创的胆结石手术，也就是腹腔镜下的胆囊切除手术，是通过在我们的腹部，包括肚脐、右上腹以及中上腹进行三个操作孔的开放，这三个操作孔的大小分别为十毫米、五毫米和十毫米，并通过这三个操作孔将我们的手术器械和腹腔镜的镜头置入到腹腔内部，同时在腹腔内部注入足量的二氧化碳，以提供相应的手术操作的空间。在腹腔镜镜头的辅助下我们可以通过显示器来观察腹腔内部的情况，并通过手术器械的操作来达到切除胆囊的目的。这种手术方式相较传统的开腹手术切口小，同时对机体的损伤也小很多。在手术以后将切除下来的胆囊，通过一个十毫米的切口，将胆囊取出，这样在取出胆囊以后，手术就完成了，并对手术的三个切口进行缝合就可以了。这种情况下手术之后一般只需要3到5天就可以进行手术缝线的拆除。如果是一些身体情况较差，营养状态较差的患者，也可以相应的延迟一些手术缝线拆除的时间。
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  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-26 1740次

• 胆结石怎么做微创手术
  病情分析：胆结石做微创手术是在腹部取一个1cm左右的小切口，将腹腔镜及腹腔镜器械治愈腹腔内进行手术，具有伤口小，恢复快等优点。胆结石是指发生在胆囊系统内的，确实让我们病变患者发生后的症状，所以具体到腹痛为主，同时可能伴有全身大汗，黄疸等症状。意见建议：胆结石患者在发病期间要清淡饮食，可以适量的多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，促进消化。同时患者要避免使用高脂肪高胆固醇的食物，如鸡蛋，肥肉等。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-12 1301次

• 胆结石做手术怎么做
  病情分析：胆结石做手术需要行胆囊切除术。发现胆结石以后，如果需要治疗，一般是指手术治疗，需要将胆囊切除，可行腹腔镜下胆囊切除术，也可采取传统的开腹胆囊切除术，具体要根据患者的病情决定。意见建议：有的胆结石需要手术治疗，有的胆结石不需要手术治疗，可以定期复查，密切观察胆结石的变化，患者平时不要吃油腻的食物，否则有可能导致腹痛等不适，建议患者到正规的医疗机构进行相应的诊治。
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2023-10-12 602次

• 胆结石手术怎么做
  胆结石是属于肝胆外科比较常见的一种疾病，所以如果考虑患有胆结石，需要及时就诊肝胆外科。考虑跟胆囊炎症，高油脂食物进食比较多，长时间久坐不运动，饮食不规律等有关。一般通过B超检查以及体格检查，可以确诊。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 1901次

• 胆结石腹腔镜手术怎么做
  在临床上胆结石腹腔镜手术一般是在全麻下进行，全麻成功之后要先给患者建立气腹，气腹建立成功之后置入腹腔镜，然后再游离胆囊三角。一般来说，要将胆囊动脉以及胆囊管进行充分游离，充分暴露，有利于解剖结构的清晰。首先要结扎胆囊动脉，也有利于术中减少出血，减少患者的创伤。胆囊管结扎的时候一定要注意要充分游离好之
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-24 100次