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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5057次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4321次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的话，这种情况提示病情比较危重，说明门静脉压力非常的高，它已经引起食管胃底静脉曲张破裂出血这种可能，它的治疗主要包括第一，积极的止血治疗。根据具体的情况，选择止血的方式，一般来说可以选择药物止血，常用的就是奥曲肽，氨甲环酸以及护胃的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑等等，如果药物治疗不理想，可以考虑进行胃镜下的套扎治疗，如果身体状况允许，也可以考虑进行手术治疗，但是手术治疗一定要掌握严格的适应症。第二，补血的治疗，如果出现了上消化道出血，一定要注意扩充血容量，必要的时候要输入红细胞，白蛋白，血浆等等，营养支持治疗。第三，要注意禁食，也就是说，有上消化道出血的时候不能吃东西。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-02 2032次

• 肝硬化伴消化道出血
  肝硬化本身就容易引起消化道出血，肝硬化首先可能导致食管胃底静脉曲张，门脉压升高，破裂会导致出血死亡，另外肝硬化也容易引起消化性溃疡，同时有可能会导致脾功能亢进，引起血小板减少，导致消化道的出血，同时肝硬化本身容易出现血小板以及红细胞白细胞的减少，同时合并有消化道出血，此种情况较为危重，需要及时的进行止血治疗，通常可以用套扎以及硬化剂注射组织胶水等等措施。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2022-06-29 2830次

• 肝硬化伴上消化道出血如何治疗
  病情分析：肝硬化伴上消化道出血的患者首先应该饮用冰水或者冰水内加入去甲肾上腺素达到止血作用，积极建立静脉通道补充液体，抗休克治疗后血压过低者应用多巴胺、多巴酚丁胺提高血压，还需要进行保护胃黏膜，抗胃酸治疗。意见建议：肝硬化伴上消化道出血的患者要禁食，在医生指导下根据机体状况补充人体需要的营养物质和维生素，电解质，还需要保持心情平静，充足睡眠，不要过度运动。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2021-03-29 502次

• 肝硬化伴消化道出血怎么回事
  肝硬化导致门静脉高压，是导致食管胃底静脉曲张破裂出血的主要原因。又因多食用粗糙食物，胃酸侵蚀，腹内压增高及剧烈咳嗽等临床表现，为突发大量呕血或柏油样便，伴出血性休克等。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1101次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次

• 为什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退及门静脉高压，而门静脉高压导致侧支循环开放致使食管胃底静脉曲张，若已发生食管胃底静脉曲张的肝硬化患者在进食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等坚硬食物，腹内压增高，剧烈咳嗽，胃酸侵蚀的情况下可能导致上消化道大出血，表现为大量呕血或排柏油样便，因其出血量大，若不及时治疗，可能导
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-04 4626次