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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2940次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

  01:39
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 58963次

• 心肌梗死病理变化
  急性期时心肌呈大片状凝固性坏死，心肌强直，充血水肿，伴有大量炎性细胞浸润，以后坏死的心肌纤维逐渐溶解吸收，形成肌溶灶，随后逐渐出现肉芽组织形成，病变波及心包，可出现反应性心包炎，波及心内膜引起后壁血栓形成，在心腔内压力的作用下，坏死的心壁可破裂，破裂可发生在心室游离壁、乳突肌、心室间隔处，按梗塞灶的大小及其在心壁的分布情况，分为三型：1、透明心肌梗塞。2、心内膜下心肌梗塞。3、灶性心肌梗死。一般坏死组织约一到两周后开始吸收，并逐渐纤维化，在六到八周后进入慢性期，形成疤痕来愈合，成为陈旧性或愈合性心肌梗死，疤痕大的可逐渐向外凸出而形成室壁瘤扩张，梗塞附近心肌的血供随供支循环的建立和逐渐恢复。
  语音时长 1:24”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-13 7383次

• 心肌梗死的病理变化
  心肌梗死的形态变化是一个动态演变的过程。心肌缺血后不久电镜下表现为心肌纤维肌浆肿胀，轻度的线粒体肿胀和糖原减少，是可逆性损伤。心肌缺血1/2~2小时后心肌纤维发生不可逆性损伤，表现为线粒体明显肿胀，塉不规则和不定型基质致密物的出现等。梗死后4~12小时内基本无肉眼可见的变化，在光镜下可见心肌纤维出现凝固性坏死变化，水肿伴有出血，嗜中性粒细胞开始浸润，染色质凝集在核膜下。18~24个小时梗死灶呈苍白色，光镜下梗死边缘的心肌纤维变长，呈波浪状和肌浆凝集，梗死的心肌肌浆明显红染。24~72小时时梗死灶呈半有污点的苍白色，有时充血明显，光镜下整个心肌纤维凝固性坏死，核消失，横纹消失，肌浆变成不规则的粗颗粒状，肌纤维呈条索状，梗死区域炎症反应明显，嗜中性粒细胞浸润达到高峰。3~7天梗死灶变软，呈淡黄色或黄褐色，梗死灶外周出现充血出血带，光镜下心肌纤维肿胀，空泡变，胞浆内出现颗粒及不规则横带，在梗死灶周边带开始出现肉芽组织增生，梗死区开始机化，间质水肿，常见出血。10天时梗死灶凹陷，呈黄色或红褐色，软化明显并可见血管化的边缘，周围充血带更明显，光镜下吞噬细胞吞噬作用明显，在梗死灶边缘可见有显著的肉芽组织。几周到几个月以后胶原蛋白进行性沉积在梗死灶内，肉芽组织增生并机化形成地图形白色瘢痕。
  语音时长 2:39”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 8745次

• 心肌梗死st怎么变化
  病情分析：心肌梗死患者的st段可以呈弓背向上抬高，也可以压低。对急性心肌梗死的诊断，需要结合患者的症状和心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白等结果，必要时可以做冠脉造影明确诊断。意见建议：临床症状和心电图表现有利于快速诊断急性心肌梗死。一旦考虑急性心肌梗死，建议尽早行冠脉支架植入术或者溶栓治疗开通血管，配合积极的药物治疗来改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-26 1003次

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  基本的病理变化: 第一、肝实质的退行性变和坏死，可以出现肝细胞水样变，也称气球样变，严重时可类似植物细胞样的改变。 第二、肝细胞坏死，包括凝固性坏死和溶解性坏死。 第三、肝细胞脂肪变性。 第四、肝细胞的淤胆、毛细胆管和小胆管淤胆。那么其他的肝细胞退行性变还包括了脂褐素沉积、嗜酸性颗粒变性、核空泡等，不同的病情根据不同的病因来分析。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2004次

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  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 1012次

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  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 667次