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• 慢性肾小球肾炎有血尿吗

  慢性肾小球肾炎有血尿，这个问题可能应该是比较简单一些。因为对于慢性肾小球肾炎患者，除了通过体检以外，就是通过临床症状来诊断，而临床症状里面，除了以前讲的水肿和泡沫尿，就是血尿。血尿分为两种：第一，是肉眼血尿，就是通过我们排小便，就可以直接发现，我们的小便是一些深茶色的，棕黄色的，甚至是红色的，这叫肉眼血尿。第二，是镜下血尿，就是体检的时候发现，体检报告里面提示尿里面，镜检有红细胞，或者是潜血。当然血尿，一定要通过专业的医生和专业的检查判断，是因为肾脏的原因，尤其是通过肾炎的原因。导致的血尿，才能是肾小球肾炎引起来的血尿，或者是其他慢性肾脏病，引起来的血尿。因为是让临床，相当有一部分患者出现，肉眼血尿或者是镜下血尿，不是肾炎，而是其他相关疾病，比如说感染，比如结石、肿瘤，比如说其他，甚至包括月经出血，阑尾炎导致的出血等等。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2751次

• 肾小球肾炎如何确诊

  肾小球肾炎如何确诊，我们临床上肾小球肾炎确诊的话，最基本的是要做尿常规的检查。如果尿常规里面，有异常的表现，比如说有蛋白尿增多，或者是尿里面红细胞增多，都提示病人可能患有肾小球肾炎，发现了尿检的异常以后，还要进一步给病人做其他的检查，比如说针对尿红细胞多的病人，我们还要查尿相差，来判断红细胞的来源。如果要是变形血尿的话，就提示是肾小球来源的血尿，就是肾炎明确的提示。如果要是病人蛋白尿比较多的话，我们还要进一步做24小时尿蛋白定量，其他根据肾小球肾炎的，不同的病因，我们还会查一些血相关的化验，比如说肾功能、免疫球蛋白，还有自身抗体等等。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 19079次

• 如何区分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿？
  要想区分血尿是肾小球源性，还是非肾小球源性，可以在肾内科就诊检查相差显微镜，判断红细胞的形态。如果是均一性红细胞，那么血尿是非肾小球源性的。如果是非均一性红细胞，说明血尿来源于肾小球，是肾小球源性的血尿。要在肾内科进一步检查，判断患者有没有慢性肾病。如果是非肾小球源性的血尿，要在泌尿外科进一步检查，可以检查泌尿系彩超，必要时进行泌尿系CT检查，判断患者肾盂，输尿管以及膀胱里面有没有占位性病变。如果有肿瘤，要及时进行手术。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-03-19 2099次

• 如何区分肾小球源性和非肾小球源性血尿
  血尿是指尿中的红细胞排泄异常增多。采集新鲜的晨尿10毫升，离心镜检每高倍镜视野有三个以上的红细胞即可定为血尿，出现血尿区分肾小球源性和非肾小球源性血尿非常重要，可以从以下几个方面考虑：第一，肾小球源性血尿一定是全程血尿，而非肾小球源性血尿可为初始血尿、终末血尿或全程血尿。第二，绝大部分肾小球源性血尿的患者，尿中没有血丝血块，后者仅出现在IGA肾病，紫癜性肾炎、小血管炎等血尿特别突出的患者，而非肾小球源性血尿中，血丝血块较为常见。第三，肾小球源性血尿多伴有蛋白尿、水肿，而肾小球源性血尿，则不伴有上述症状。第四，发现红细胞管型则几乎可以肯定为肾小球源性血尿。第五，相差显微镜检查尿红细胞形态，肾小球源性血尿多为变形和非肾小球源性血尿多为正常红细胞，一般应该做肾活检确定诊断。
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  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 3456次

• 肾小球源性血尿严重吗
  病情分析：肾小球源性的血尿当然是严重的，如果不积极的治疗处理，很有可能进展成为慢性的肾小球肾炎，最终发展成为慢性肾功能衰竭。必须要引起重视，积极的治疗，通过尿红细胞形态分析，24小时尿蛋白定量，内生肌酐清除率，尿渗透压等指标，明确病变的严重程度，然后选择药物治疗。意见建议：目前肾小球肾炎，要缓解血尿的情况，一般都是选择免疫抑制剂，比如泼尼松片，雷公藤片，持续的治疗一段时间以后能够有效的控制病情进展。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-02-02 2403次

• 肾小球源性血尿怎么治
  病情分析：单纯的肾小球源性血尿，没有尿蛋白，没有肌酐升高或高血压的情况下是不需要治疗的。通过研究发现血尿对肾脏的损伤非常微小，单纯表现为血尿的肾炎患者，肾功能可以长期保持稳定，不会导致肾功能下降，所以一般不去治疗单纯血尿。意见建议：有血尿的患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，卤肉，方便面等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-18 1104次

• 如何区分肾小球源性和非肾小球源性血尿？
  1、肾小球源性血尿一定是全程血尿，而非肾小球源性血尿可以为初始血尿、终末血尿或全程血尿。2、绝大部分肾小球源性血尿患者尿中没有血丝、血块，后者仅出现在IGA肾病，紫癜性肾炎，小血管炎等血尿别突出的患者中而非肾小球源性血尿，血丝，血块较为常见。3、肾小球源性血尿多伴蛋白尿水肿，而非肾小球源性血尿则没有
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 249次

• 什么是肾小球源性血尿
  肾小球源性血尿即血尿来自肾脏，肾小球就像一个滤器，是一个布满微孔的小网，当肾脏的滤过屏障遭到破坏后，过多的红细胞就会透过滤过膜随着尿液排出。在尿常规检查中被发现尿中红细胞超过上述指标即呈阳性，这就是所说的肾小球源性血尿。肾小球源性血尿其为无痛性镜下或肉眼全程血尿，呈多形性的红细胞，血尿常伴有蛋白尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 500次