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• 心包积液的体征有哪些

  心包积液的原因有很多，包括感染性、肿瘤性、外伤性等。心包积液的体征有有以下几方面：第一，低血压，血压中的收缩压会低于90毫米汞柱，舒张压可能会更低，严重的情况下收缩压和舒张压的差值会很小，基本上区分不出是收缩压还是舒张压。第二，心率过快，严重的情况下可能会达到130-150次/分。第三，除此之外，还可以观察到颈部静脉血管明显扩张，叫颈静脉怒张。正常人心脏外面是有囊袋包裹的，囊袋起对心脏到保护作用，囊袋称为心包，心脏和心包之间是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液体成分，能够起到润滑的作用，此种少量的液体一般不叫心包积液，如果心包积液明显超出正常少量液体的成分，就称为心包积液。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 4338次

• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7161次

• 心包积液的体征
  相关的症状体征包括呼吸音减弱，心包积液，心包积液体征，心包填塞，心动过速，心力衰竭。出现症状时多表现为气短胸痛，部分患者在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐步减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为局限性的心包积液，有可能会出现心包堵塞。
  语音时长 1:32”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 3949次

• 心包积液的体征？
  心包积液的体征视积液量而定，小量的心包积液不超过150ml时，可无任何体征。心包积液量较多，在200～300ml以上，或积液迅速积聚时，可有以下体征：一、心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。二、心浊音界向两侧扩大，相对心浊音区消失，改变体位时，浊音界随之改变，卧位时，心底部浊音界增宽。三、是心音低钝、遥远，心率快，有时可闻及心包摩擦音。心包积液超过500ml时，可出现以下心脏以外的体征：一、奇脉，对心包积液有特异的诊断价值，为吸气时颈，或桡动脉搏动减弱或消失。二、吸气时颈静脉充盈更明显。三、Ewart征，有大量心包积液时，心脏向后移位，压迫左侧肺部，可引起左下肺叶不张，使左肩胛下方出现叩浊音，语颤增强，可听到支气管呼吸音。
  语音时长 1:43”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 39435次

• 心包积液三大体征是什么？
  病情分析：心包积液的三大体征为颈静脉怒张，心音减弱，低血压。心包积液的患者往往表现为呼吸困难，平卧的时候更加明显，也可表现为胸闷，心悸，心慌，头晕乏力。意见建议：对于少量的心包积液，可以注意观察，使用利尿剂减少心包积液。对于中到大量的心包积液，要进行心包穿刺引流，同时要对积液的性质进行分析。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-12 3503次

• 心包积液什么症状
  病情分析：心包积液的症状，一般来说会出现气短胸痛的这种情况。而且在早期的时候，可能会出现心包堵塞的症状，随着病情的逐步进展会减轻，有些人可能还会消失。意见建议：在治疗的时候可以使用一些激素类的药物、抗炎的药物、抗结核的药物以及结合一些其他的病因来进行对症的治疗，才能够改善病情。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1403次

• 心包积液的体征
  心包积液的体征一般包括心尖搏动减弱、心脏有浊音等，要及时配合医生进行治疗。心包积液是因心脏疾病或其他疾病导致心包分泌液体过多。心包积液对心脏及其他部位产生压迫后，会导致患者出现呼吸浅快的现象，还会导致患者出现面部苍白、烦躁等症状，当心包积液量较大时，会使心脏的舒张功能受到影响，而且能增加心脏和前胸壁
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-12 327次

• 心包积液时的体征
  心包积液时的体征是心尖搏动减弱、脉压变小、体循环瘀血等。1、心尖搏动减弱：心尖搏动减弱，位于心脏浊度边界左边缘内侧或无法触及，心脏叩诊浊音边界向两侧增大，为绝对浊音区；心音低沉而遥远，当积液量较大时，左肩胛骨下可能有叩诊浊音、听诊听到支气管呼吸音，这就是心包积液征。2、脉压变小：大量心包积液可降低收
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 734次