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• 心包积液的体征有哪些

  心包积液的原因有很多，包括感染性、肿瘤性、外伤性等。心包积液的体征有有以下几方面：第一，低血压，血压中的收缩压会低于90毫米汞柱，舒张压可能会更低，严重的情况下收缩压和舒张压的差值会很小，基本上区分不出是收缩压还是舒张压。第二，心率过快，严重的情况下可能会达到130-150次/分。第三，除此之外，还可以观察到颈部静脉血管明显扩张，叫颈静脉怒张。正常人心脏外面是有囊袋包裹的，囊袋起对心脏到保护作用，囊袋称为心包，心脏和心包之间是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液体成分，能够起到润滑的作用，此种少量的液体一般不叫心包积液，如果心包积液明显超出正常少量液体的成分，就称为心包积液。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 4385次

• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7270次

• 心包积液的体征？
  心包积液的体征视积液量而定，小量的心包积液不超过150ml时，可无任何体征。心包积液量较多，在200～300ml以上，或积液迅速积聚时，可有以下体征：一、心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。二、心浊音界向两侧扩大，相对心浊音区消失，改变体位时，浊音界随之改变，卧位时，心底部浊音界增宽。三、是心音低钝、遥远，心率快，有时可闻及心包摩擦音。心包积液超过500ml时，可出现以下心脏以外的体征：一、奇脉，对心包积液有特异的诊断价值，为吸气时颈，或桡动脉搏动减弱或消失。二、吸气时颈静脉充盈更明显。三、Ewart征，有大量心包积液时，心脏向后移位，压迫左侧肺部，可引起左下肺叶不张，使左肩胛下方出现叩浊音，语颤增强，可听到支气管呼吸音。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 39480次

• 心包积液体征
  心包积液本病患者女性比较多见，发病的年龄以更年期的女性为主。患者常参加日常的工作而没有自觉不适，症状的时候多表现为气短胸痛。一部分患者在病程早期可能会出现心包堵塞的症状，但是又随着病情的进展，逐渐的减轻或者是消失。由于本病几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生的时间，当有心包积液突然急剧增长的时候，心包的适应性扩张低下，积液的增加等。表现为限制性的心包积液，有时候可能会出现心包堵塞。出现了心包积液可以去医院做彩超确认一下，如果严重的话可以实行手术引流的方式。
  语音时长 1:09”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 5066次

• 心包积液三大体征是什么？
  病情分析：心包积液的三大体征为颈静脉怒张，心音减弱，低血压。心包积液的患者往往表现为呼吸困难，平卧的时候更加明显，也可表现为胸闷，心悸，心慌，头晕乏力。意见建议：对于少量的心包积液，可以注意观察，使用利尿剂减少心包积液。对于中到大量的心包积液，要进行心包穿刺引流，同时要对积液的性质进行分析。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-12 3503次

• 心包积液什么引起的
  病情分析：心包积液引起的原因是比较多的，首先要考虑可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包积液又包括了结合病毒细菌，以及原虫等这些情况，非感染性的心包积液包括了肿瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，风湿病，风湿性关节炎，硬皮病等，这些都有可能会造成。意见建议：一定要根据症状在临床医生的指导下选择药物或者是手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-21 1803次

• 心包积液的体征
  心包积液的体征一般包括心尖搏动减弱、心脏有浊音等，要及时配合医生进行治疗。心包积液是因心脏疾病或其他疾病导致心包分泌液体过多。心包积液对心脏及其他部位产生压迫后，会导致患者出现呼吸浅快的现象，还会导致患者出现面部苍白、烦躁等症状，当心包积液量较大时，会使心脏的舒张功能受到影响，而且能增加心脏和前胸壁
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-12 327次

• 心包积液时的体征
  心包积液时的体征是心尖搏动减弱、脉压变小、体循环瘀血等。1、心尖搏动减弱：心尖搏动减弱，位于心脏浊度边界左边缘内侧或无法触及，心脏叩诊浊音边界向两侧增大，为绝对浊音区；心音低沉而遥远，当积液量较大时，左肩胛骨下可能有叩诊浊音、听诊听到支气管呼吸音，这就是心包积液征。2、脉压变小：大量心包积液可降低收
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 734次