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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6438次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3723次

• 左心衰是体循环还是肺循环
  左心衰是指有左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环瘀血为特征，单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病。某些先天性心脏病一体循环瘀血为主要表现，左心衰竭后肺动脉压力增高使右心负荷加重长时间后，心衰也及时出现系为全心衰，单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型，心衰他不涉及左室的收缩功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。
  语音时长 1:31”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 12664次

• 心衰患儿肺循环淤血有哪些表现
  肺循环瘀血可以表现为以下三个方面：一、呼吸急促。患儿由于肺毛细血管压力升高，发生肺间质水肿影响换气功能，呼吸频率加快心衰严重者产生肺泡和细支气管水肿、呼吸困难加重伴有三凹症。运动以后呼吸困难及阵发性性夜间呼吸困难，为年长儿左心衰竭的特征。新生儿和小婴儿多表现为喂养困难，吃奶时气急加重，吃奶中断。二、肺部的啰音。肺水肿肺泡渗出可以出现湿啰音，小气道阻力增大产生哮鸣音，是婴儿左心衰竭的体征。三、咳嗽。支气管黏膜充血可以引起干咳，如肺泡和支气管黏膜小血管破裂可以咳泡沫血痰，但婴幼儿比较少见。
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  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 2449次

• 左心衰时什么循环衰竭
  当出现左心衰竭时，由于左心室收缩力量减弱，会导致心脏射向血管的血液明显减少，使血容量相对不足，血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足，会引起缺血缺氧，随着时间延长，导致机体产生大量酸性代谢产物，进一步加重休克的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1801次

• 左心衰竭如何抢救
  病情分析：如果出现急性左心衰竭这种情况，急救的话应用利尿剂减轻心脏的前负荷，根据病情应用硝酸酯类扩血管药物。患者存在气道高反应，可以应用解痉平喘的药物。适当的镇静，减轻患者的烦躁，给予吸氧纠正机体缺氧的状态。意见建议：急性左心衰发作的时候患者选择坐位，双腿下垂，这样能够减轻回心血量。另外，一定要控制情绪，避免过度的焦虑，积极的配合治疗。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 1001次

• 左心衰竭如何影响肺循环
  左心衰竭影响肺循环是因为肺静脉与左心室相连，左心衰竭时左心室无力将血液泵出，左心房的血液无法流入左心室，导致左心房出现淤血，近而肺静脉的血液无法顺利流入左心房，导致血液都淤滞在肺循环中形成肺循环。左心衰竭是指由于各种原因下心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，导致的左心室收缩或舒张功能障碍，左心衰竭
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 129次

• 左心衰竭怎么引起肺循环淤血
  左心衰竭左心室血液不能完全泵出，导致左心室压力增加、左心房淤血、肺静脉淤血最终形成肺循环淤血。左心衰是指左心室代偿功能不全而引发的心力衰竭，肺静脉与左心房相连，左心衰竭时左心室无力将血液泵出，左心房的血液无法流入左心室，左心室压力增加从而导致左心房出现淤血，回流血液无法顺利进入左心房，就会导致血液淤
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 114次