问左心衰时什么循环衰竭
病情描述:
左心衰时什么循环衰竭
答医生回答
病情分析:
当出现左心衰竭时,由于左心室收缩力量减弱,会导致心脏射向血管的血液明显减少,使血容量相对不足,血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足,会引起缺血缺氧,随着时间延长,导致机体产生大量酸性代谢产物,进一步加重休克的症状。
意见建议:
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急性左心衰竭的处理原则当患者出现急性左心衰时,主要表现为突发的严重呼吸困难,呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗,咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧,和高度呼吸困难是致命的威胁,必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊,避免病情急速恶化。处理原则:一、体位,通常让患者取坐位或者半坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,增加回心血量;二、吸氧,使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管;三、药物镇静,减少躁动所带来的额外心脏负担;四、快速利尿,有液体潴留的症状,即可应用利尿剂,缓解肺水肿;五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物,或糖皮质激素等,减低心脏负荷;六、适当正性肌力药物,增强心肌收缩力和输出量;七、必要时机械辅助治疗,如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。01:48
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左心衰竭最早出现的症状左心衰症状主要表现是呼吸困难,但早期症状,一个是夜间出现阵发性呼吸困难,第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难,建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查,看看病因是什么;第二是做肺部检查,可以做个肺CT,看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样;第三个需要做心脏彩超,看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样,做个全面检查;第四个需要做化验检查,药物可以影响到心脏的功能,比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长,有时会影响到心肌。01:12
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左心衰是什么循环淤血左心衰竭主要以肺循环淤血为主要特征。出现肺循环淤血后,主要临床表现是不同程度的呼吸困难。如出现劳力型呼吸困难,端坐样呼吸以及夜间阵发性呼吸困难,部分患者还可以出现急性的肺水肿是左心衰竭,呼吸困难,最严重的表现形式比较严重的患者可出现哮鸣音,被称为心源性哮喘。另一方面,肺循环淤血也可以引起咳嗽,咳痰,咳血等情况,咳嗽咳痰,主要是肺泡以及支气管粘膜淤血所引起,开始常发生在夜间出现急性左心衰竭后也可以出现粉红色泡沫样痰,这主要是由于长期慢性肺淤血,肺静脉内压力升高,导致肺循环以及支气管血液循环之间,支气管黏膜下形成侧枝循环,此种血管一旦破裂可引起大咳血。语音时长 01:32”
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左心衰是体循环还是肺循环左心衰是指有左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环瘀血为特征,单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病。某些先天性心脏病一体循环瘀血为主要表现,左心衰竭后肺动脉压力增高使右心负荷加重长时间后,心衰也及时出现系为全心衰,单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型,心衰他不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压,有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。语音时长 1:31”
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什么是左心衰竭病情分析:左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上以肺循环淤血为特征。意见建议:临床上的症状不一,可能会表现为程度不同的呼吸困难,比如说劳力性呼吸,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽,咳痰,咯血,乏力,疲倦,头晕,心慌,少尿等症状。
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为什么左心衰竭病情分析:导致左心衰竭的原因较多,一方面可见于心脏基础疾病,比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损,从而引起心脏射血分数下降,导致左心衰竭。意见建议:预防左心衰竭需要积极治疗原发病,如果存在心肌梗死的患者,应当给予冠脉再通治疗,同时需要应用抗血小板的药物,预防心肌再次梗死。
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左心衰竭时肺循环还是体循环左心衰竭时出现肺循环淤血症状,可以通过服用药物和吸氧的方式进行治疗。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所导致的,发病原因可能与原发性心肌损害、心肌缺血有关,过度体力消耗或情绪激动也可能会引起左心衰竭的发生。患者患病后可能会出现咳嗽、咳白色泡沫状痰、痰中带有血丝、尿量减少等症状,还可能会导致部分患者表现出
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左心衰什么循环衰竭患者左心衰一般是肺循环衰竭。左心衰主要是由于各种原因导致患者心肌收缩力下降,主动脉压力明显升高,从而导致左心室心输出量明显减少,左心室血液潴留,引起左心房继发性压力升高,而与心房相连的肺静脉中的血液无法回流到左心房,沉积在肺静脉中,从而导致肺淤血和肺水肿。患者主要表现为不同程度的呼吸困难,早期剧烈运