右心衰怎么治疗

右心衰是由心血管系统任何结构或功能异常，导致右心室充盈或射血功能受损所引起，是一种复杂的临床综合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或者是肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰。

右心衰的治疗的重点在于治疗原发病，治疗的目标是降低右心室的前负荷和后负荷，增强心肌收缩力。

一、一般治疗：一般治疗的措施包括控制液体潴留、限制钠盐摄入，体重监测、谨慎利用利尿剂等。

二、病因治疗：控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板聚集的药物和他汀类调脂药物，进行冠心病二级预防，消除心力衰竭的诱因，控制感染、治疗心律失常、纠正贫血及电解质紊乱。

三、药物治疗：

利尿剂：利尿剂可降低心脏前负荷，减轻右心负担，改善患者的临床症状。对慢阻肺患者所致的右心衰应避免注意使用强效利尿剂，以免出现代谢性碱中毒。洋地黄类、地高辛，已不属于常规药物，应用的目的是改善症状，增强右心收缩力，减慢心室率等。

血管活性药物的应用：多巴胺、多巴酚丁胺是治疗重度右心衰的首选药物。

四、手术治疗：在其他治疗方法无效的情况下可以考虑进行心脏移植。