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• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10400次

• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8880次

• 肾盂肾炎和性有关系吗
  肾盂肾炎与性生活有一定的关系，但是并不意味着所有的肾盂肾炎都是因为性生活而导致。在某些情况下，性生活过程中有可能将女性的尿道口的细菌挤压进膀胱，进入到泌尿系统到达肾盂肾盏造成炎症反应，但并不是所有的患者都是如此。能够引起肾盂肾炎的诱因或者原因有很多，比如患者有糖尿病或者是长期使用抑制免疫能力的药物，导致免疫能力下降，或者患者有泌尿系统的结石、肿瘤、畸形等因素改变了泌尿系统的正常结构，这些情况都可能诱发肾盂肾炎。
  语音时长 01:10”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-08-24 2377次

• 肾盂肾炎和肾炎
  肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征，主要是累及的肾脏，提示肾小管的功能受损伤，可以分为急性和慢性肾炎。急性的肾炎又可以分为急进型的，主要表现的是蛋白尿，以肾小球滤过受损为主要表现。肾盂肾炎是各种原因，各种病原微生物在上尿路中生长繁殖而引起的炎症性疾病，是一个感染的症状。肾盂肾炎如果控制的不好形成了慢性的肾盂肾炎也会对肾脏造成损伤，但更多的是累及的肾间质，肾小管功能受损为主要的表现为夜尿增多。
  语音时长 1:27”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 4082次

• 肾盂肾炎和性有关系吗
  病情分析：肾盂肾炎有些和性生活有很大关系。这种情况在女性患者中尤为突出。女性患者在性生活过程中，很多细菌都有可能进入尿道，然后逐渐上移，进入到肾盂这个部位，就会引起急性肾盂肾炎。意见建议：为了预防急性肾盂肾炎的发生，建议患者在性生活之后排一次小便，用清水清洗会阴部，并且保持会阴部的清洁干燥。平时避免久坐以及憋尿，要养成多饮水、勤排尿的习惯。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-23 1401次

• 膀胱炎和肾盂肾炎关系
  病情分析：膀胱炎和肾盂肾炎都是尿路感染中的一种膀胱炎，属于下尿路感染。肾盂肾炎，属于上尿路感染，膀胱炎和肾盂肾炎可能都会有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，而肾盂肾炎可能还会有发热，寒战，腰痛等症状。膀胱炎如果不及时治疗，可能会使细菌上行导致肾盂肾炎。意见建议：膀胱炎或肾盂肾炎患者平时饮食上需要注意避免辛辣刺激食物，治疗期间注意多喝水，勤排尿，别憋尿，尿液的冲洗作用有助于膀胱炎、肾盂肾炎的恢复。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-08-11 1502次

• 肾盂肾炎和性有关系吗
  肾盂肾炎其发病与性活动确实存在一定的关联，但这并不是绝对的，因为肾盂肾炎的成因多样。首先，性活动可能增加尿路感染的风险。在性活动过程中，细菌可能通过尿道进入膀胱，进而上行至肾盂，引发感染。尤其是女性，由于尿道较短且直，更容易因此导致肾盂肾炎
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-08-13 0次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次