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• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10276次

• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8717次

• 肾盂肾炎和菌血症
  肾盂肾炎可以引起菌血症，需要选用敏感的抗生素来抗感染治疗，最好几种抗生素联合应用。肾盂肾炎是属于比较严重的尿路感染，这种尿路感染容易出现一系列的并发症，比如肾周脓肿，肾乳头坏死。当细菌进入了血液以后还会引起菌血症，更严重的可能引起败血症。当患者得了肾盂肾炎，尤其是合并有菌血症的时候，可以选用广谱的抗生素来抗感染治疗，比如头孢哌酮舒巴坦，复方新诺明。最好两种或者是两种以上的抗生素联合应用，这样可以提高杀菌的效果。同时一定要做尿培养和血培养，这样可以明确具体是什么细菌，为下一步抗生素的调整来提供临床依据。另外要嘱患者多饮水，勤排尿，这样可以促进细菌的排出。
  语音时长 01:17”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-11 1469次

• 胃炎和肾盂肾炎
  胃炎是指胃黏膜受到致病因素作用，而形成的炎症反应，胃炎常见的病因有:1、幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆感染是胃炎最常见的病因，约占胃炎60%～90%；2、十二指肠胃反流；3、药物:如非甾体抗炎、抗肿瘤化疗药、消炎药以及抗感冒药物等。胃炎可以引起上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气、打嗝等症状。肾盂肾炎是指病原微生物引起肾盂或肾实质炎症，常伴有下尿路感染，大多数为革兰氏阴性菌感染所致，肾盂肾炎可以表现为发热、尿痛、尿急、尿频、腰部酸痛，严重者出现感染性休克。
  语音时长 1:31”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 1263次

• 肾盂肾炎是肾炎么
  病情分析：肾盂肾炎不是肾炎。肾炎是肾小球肾炎的简称，为免疫介导的炎症反应。肾盂肾炎是泌尿系感染累及肾脏，致病菌最常见的为大肠埃希菌，也可见于其他细菌、病毒、支原体、衣原体等所造成的感染。意见建议：肾盂肾炎患者应及时化验尿常规、药培养，并应用抗感染药物进行治疗，同时注意多饮水，勤排尿，加强尿液对尿道的冲刷，以利于病情的恢复。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 1103次

• 肾盂肾炎是不是肾炎
  病情分析：肾盂肾炎和肾炎两种完全不同的疾病，肾盂肾炎一般是细菌等病原体导致的感染性疾病，需要应用抗生素治疗。肾炎一般是慢性肾小球肾炎是自身免疫等原因导致的，治疗上需要应用ACEI或者ARB类药物、激素、免疫抑制剂等治疗。意见建议：肾盂肾炎和肾炎患者除了症状上有所不同之外，更重要的需要根据尿常规、肾功能、血常规等相关检查来进行鉴别，
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-26 801次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次

• 肾盂肾炎锻炼
  肾盂肾炎的患者可以进行适当的体育锻炼，可以有效地提高自身的抗病能力，减少感染，通过体育运动还可以改善内脏的血液循环，促使体内损伤部位的修复，以及代谢废物的排出。那么肾盂肾炎的患者进行的运动，不能进行过分剧烈的运动，一定要适可而止，可以进行散步，骑车、游泳、慢跑、打太极拳、体操、武术等，那么也可以结合
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次