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• 输尿管结石的治疗方法有哪些

  输尿管结石通常治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗。输尿管结石是比较常见的一类上尿路结石，在临床上其可能会引起疼痛、血尿、感染、肾盂积水。临床上对于较小的输尿管结石，可以采用对症的治疗，如止疼、解痉、促排石、抗感染治疗。对于较大的结石，保守治疗无效，可以考虑进行体外碎石治疗，或者采用手术的治疗方案。手术的治疗方案，目前通常以内镜的治疗为主，如输尿管镜。输尿管镜可以包括输尿管硬镜，或者输尿管软镜。对于一些较大的结石，梗阻时间比较长的，在临床上也可以采用腹腔镜的输尿管切开取石，或者传统的开放手术切开取石的方式。这些手术方式的选择，我们要根据结石的大小、位置、是否造成继发性的损害、时间，来进行合适的选择。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-04 2206次

• 输尿管结石的治疗方法有哪些

  输尿管结石的治疗方法，一般分为三步。如果说症状不重，或者说石头比较小，发现比较早，比较及时的时候，可以建议患者，多饮水，多排尿，同时配合吃一些排石的药物，如果能排下去最好，如果治疗后，结石还是不能排出，那就选择下一步。可以做相对来说无创的治疗方法，就是体外的冲击波碎石，这种冲击波碎石，就是隔着皮肤，从外面把体内的结石打碎，然后让患者多喝水，多排尿，把石头冲刷出来。如果体外碎石以后，还是不能排下来的话，下一步就可以选择做微创的治疗。我们可以做输尿管镜，或者是膀胱镜或者尿道镜，或者有时候做经皮肾镜，把输尿管的结石，或者一些比较高位的结石，做一些处理打出来。就相当于用镜子进到输尿管中，把石头打碎，打碎以后吸出来，然后排掉。如果经过这种处理，石头还是比较复杂，比较难处理的话，最后一步，就可以选择开刀。我们直接切开，把输尿管找到，输尿管切开以后，把石头彻底拿出来，清理干净，然后再把输尿管缝上，当然这是最后一步的办法。因为现在医疗条件，都有很好的改善，一般95%以上的石头，都可以通过输尿管镜，或者是膀胱镜，或者是经皮肾镜的方法，彻底清理掉。开刀手术的处理方法，已经比较少了，没有办法才会选择开刀手术，大部分都是可以做微创治疗的。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 9018次

• 输尿管阴道瘘有哪些治疗方法
  输尿管阴道瘘早期处理可采用输尿管内置管引流，这样的处理可使损伤小的漏口愈合。在输尿管阴道瘘治疗中，腔内技术的效果优于开放性手术，另外采用输尿管内置管引流，最终也需要外科治疗。及时的尿液引流对保护肾功能是重要的，但输尿管置管的成功率不到10%，多数患者需要通过开放性手术进行治疗。由于妇科手术造成的输尿管阴道瘘，主要是累及髂血管水平以下的盆段输尿管，被损伤的远侧输尿管往往被包埋在原手术的粘连组织中不易分离，如果强行分离，做输尿管断端吻合。因其远侧血运差，易造成术后再次漏尿或狭窄，因此对于输尿管缺损不多的患者可采用输尿管膀胱再吻合处理。对于输尿管缺损较大者可采用膀胱壁腰大肌悬吊或膀胱壁肌瓣输尿管吻合。如果输尿管缺损较大，可采用患侧肾脏下移、回肠代输尿管或自体肾移植。需要注意的是不论采用哪一种方法，均应做好输尿管抗反流处理，同时在输尿管内安置双震管做内引流，减少尿外渗，保证伤口愈合。
  语音时长 1:56”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-04 4074次

• 膀胱阴道瘘的治疗方法有哪些
  膀胱阴道瘘一旦发生，将严重影响患者的生活质量，而且保守治疗一般无效，需手术才能最终治愈。手术途径，根据患者及尿瘘的具体情况，术者对采用手术途径的熟练程度来选择，多数手术可经阴道进行，阴道比较松弛，镂口可向下牵拉，益于手术，若漏孔较大，修补可能损伤输尿管口或瘘口位置较高，且固定不宜牵下者，可考虑经腹修补，采用腹膜外膀胱内修补为宜，这样可以清楚看到瘘口与输尿管的关系。修补成功的关键在于：一，充分的术前准备，包括术前控制感染，给予适当支持治疗等。二，明确损伤或漏孔部位，恰当选择术式，瘘口距输尿管开口较近或伴有输尿管瘘时，分离，缝扎时，应行输尿管插管。三，瘘口切除完整，并充分游离瘘口周围组织，使膀胱阴道各层组织层次分明。四，各种组织分层无张力缝合，各层尽可能在相互垂直的方向缝合，避免缝合线重叠，不留间隙，促进组织愈合。五，充分膀胱引流。膀胱损伤修补后，应放置导尿管，持续引流，必要时放置膀胱造瘘管，并保证引流管管道通畅。为防止尿路感染，应行间断膀胱冲洗。六，加强术后护理。
  语音时长 2:09”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-03 2564次

• 输尿管结石的治疗方法有哪些
  手术治疗：保守治疗无效的患者可以采取手术治疗，手术方式包括输尿管切开取石术、输尿管镜钬激光碎石。 体外冲击波碎石（ESWL）：对于没有积水的输尿管结石可以考虑体外冲击波将结石震碎，让结石变小之后顺利排出，但一定要复查，以免结石未排出且未在意，后期引起肾积水。 保守疗法：排石治疗，对于小结石小于5mm的可以不处理，一般会自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要时可口服排石颗粒或排石片。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-16 1602次

• 阴道干涩的治疗方法有哪些
  病情分析：阴道干涩也就是阴道的分泌物少，可以由于压力、炎症、内分泌失调、糖尿病等因素引起。如果有阴道干涩的情况，应该积极的查找原因，积极治疗原发疾病。如果是阴道炎症引起的，就应该进行抗感染治疗。意见建议：阴道干涩由于兴奋不足导致，这就需要与办理充分的沟通交流。平时还应该注意保持外阴部的清洁，穿棉质透气的内裤。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-12-20 1101次

• 阳瘘的最佳治疗方法有哪些
  临床上没有治疗阳瘘的最佳治疗方法，可以通过服用药物治疗，常用的药物有补肾益脑丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等。1、补肾益脑丸：本品为棕褐色的浓缩水丸；味甘、微酸。主要是由鹿茸、红参、熟地黄、枸杞子、补骨脂、当归、川芎、牛膝、麦冬、五味子、酸枣仁等药物组成。主要有补骨益气，养血生精的功效。用于治疗气血两虚
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-02-22 0次

• 阴道炎有哪些治疗方法
  阴道炎是妇科常见的，疾病发病率是很高。导致阴道炎的原因有很多。平时不注意个人卫生，身体免疫力低下，感染，病菌等均可能导致患有阴道炎。阴道分泌物会增多，伴有异味，外阴会出现瘙痒以及灼痛，性生活时会出现性交痛等一系列症状。患有阴道炎，如果没有采取积极的治疗，还容易出现宫颈糜烂，盆腔炎，宫颈炎，附件炎等妇
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-02-22 2177次