心源性脑病有什么临床表现治疗原则是什么

各类心脏疾病都可能因循环障碍而造成脑部缺血、缺氧及水肿等病理改变，由此引起心源性脑病并非罕见，临床上可见

（1）神经症综合征：可表现为倦怠、烦躁，失眠、气短、心悸等神经衰弱综合征，或意症样抽搐情感不稳等症样症状；以上症状多见于先天性心脏病、风湿性心脏病或心肌梗塞恢复期。

（2）意识障碍：可表现为短暂意识丧失、脑缺血发作或昏厥、嗜睡、谵妄状态，见于冠心病合并心衰时的部分病人，当在先天性心脏病病情急臻及细菌性心内膜炎等情况时也可出现（3）幻觉妄想状态：偶可为幻听，常为议论性和命令性，安想多为被害妄想，可见于冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病及细菌性心内膜炎。

（4）躁狂抑郁状态，可见于风湿性心脏病及心律失常。冠状动脉硬化合并心肌梗塞时，出现明显的死亡恐怖感，并伴有焦虑、抑郁、易激惹。

治疗原则是：以治疗原发病为主，防止心力衰竭发生。当提示有脑血循环障碍，短暂性供血不足或脑梗塞时，用改善脑血循环和血流量的药物，血管扩张剂硝普钠。如出现明显精神症状，可给小剂量氟哌啶醇每日4~8毫克，不宜用分噻嗪类药物。